在妊娠后期,因為膨大的子宮壓迫下腔靜脈,孕婦常有足踝部輕度水腫。若水腫逐漸上升至下肢、外陰,下腹部,同時又有體重異常增加(每周超過0.5千克)和尿量減少者,此時即稱為妊娠水腫。
自測要訣
西醫(yī)臨床分析:
臨床上根據(jù)水腫程度的不同,分為輕、中、重三級。
1.輕者小腿及足部明顯浮腫,經(jīng)休息后可自行消退。
2.中者水腫延及大腿、外陰、甚至波及到腹部。
3.重者全身浮腫,甚者可伴有腹水。
警示
·若浮腫嚴重且伴有頭痛、目眩、胸悶氣喘、血壓升高、小便泡沫多(多數(shù)為蛋白尿)者,往往是先兆子癇的重癥,應(yīng)立即去醫(yī)院就診,以免貽誤病情。
建議相關(guān)檢查:1.心功能:既往有心功能不全病史者應(yīng)排除是否心功能不全所致水腫。2.肝、腎功能:肝、腎功能不全均可導致水腫發(fā)生,應(yīng)檢查排除。
自療秘方
一、中草藥內(nèi)服療法
1.白術(shù)15克,茯苓皮30克,大腹皮9克,生姜皮5克,陳皮6克,漢防己9克,砂仁3克(后下),澤瀉12克,水煎服,1日2次。
癥見胃口不佳、便溏、嗜臥、懶言等。
2.白術(shù)15克,白芍12克,茯苓15克,附子6克,生姜5克,陳皮6克,水煎服,1日2次。
癥見肢冷、按腫沒指、氣短、心悸、頭暈、耳鳴等。
3.天仙藤9克,制香附12克,陳皮、蘇葉梗、烏藥各6克,白術(shù)12克,木瓜10克,水煎服,1日2次。
癥見肢體脹感,隨按隨起,胸脅脹滿,先腫腳等。
4.白術(shù)10克,姜皮7.5克,陳皮1.5克,茯苓皮、大腹皮、桑白皮各7.5克。水煎2次,溫服,每日1劑,連服3天。
5.玉米須30克,水煎服,每日2次。
二、成藥療法
1.人參健脾丸:每次6克,1日3次。
2.參苓白術(shù)散:每次10克,1日3次。
3.香砂六君丸:每次6次,1日3次?! ?/p>
三、外治療法
1.生白術(shù)6克,砂仁2克,車前子、茅根各10克,前三味研末,茅根煎汁調(diào)藥末成糊狀,敷臍部,外用薄膜及紗布固定。
2.桂枝、茯苓、蒼術(shù)、白芍各3克,生姜適量,前四味研末,生姜絞汁與藥末調(diào)成糊狀,敷臍部,外用薄膜及紗布固定。
四、食療
1.黑豆、赤小豆各30-50克,粳米50克,白糖適量。用砂鍋煮洗凈的黑豆、赤小豆、粳米,待將煮成爛粥時,放入白糖調(diào)勻。每日隨意服食。
功用:健脾胃,利小便。適用于妊娠水腫,及慢性腎炎浮腫、小便不利。
2.鯉魚頭1個,新鮮連皮冬瓜100克,粳米適量。先將鯉魚頭洗凈去鰓,冬瓜皮洗凈,切成小塊,然后一同煮水,取汁去渣,與洗凈的粳米煮為稀粥,放入調(diào)味品即可。每日1次,5-7日為1療程,經(jīng)常食用效果較好。
功用:利小便,消水腫,清熱毒,止煩渴。適用于小腿脹滿,小便不利,包括妊娠水腫,急慢性腎炎,肝硬變腹水,肥胖癥等。
3.白茯苓皮、大腹皮、冬瓜皮各15克,橘皮、生姜皮各10克,粳米100克。將前五味藥煎水,取汁去渣,加入淘凈的粳米,煮成稀粥。每日2次,溫熱服。
功用:健脾補氣,利水消腫。適用于妊娠水腫,老午性浮腫,肥胖癥,小便不利,腹瀉等癥。
注意:外感發(fā)熱時不宜服。
4.黃芪30克,青頭雄鴨1只,粳米適量,蔥白3莖。先將黃芪洗凈切片,青鴨肉切細,一同放入砂鍋,煮至肉極爛,去黃芪藥渣,再加米、蔥白煮粥;或用黃芪鴨湯煮粥。每日2次,空腹溫熱服。5-7日為1療程。
功用:補脾益氣,利水消腫,滋陰養(yǎng)血,適用于妊娠水腫,及腎炎水腫,肝硬化腹水等癥。
注意:脾虛泄瀉的病人不宜用。
5.鯉魚1條,赤小豆100克,陳皮6克,先將魚洗凈備用,赤小豆加水煮熟,加人魚及陳皮共煮熟,分2次食用,隔日1次。
6.黑魚1條(約500克),冬瓜500克,共洗凈,不放鹽,煮熟后分2次食用。
7.粳米50克,薏苡仁30克,大棗15枚,肉桂3克,共煮粥吃,隔日1次。
注意事項
1.宜低鹽或無鹽飲食,少吃用發(fā)酵粉與堿制的糕點。多吃一些有利于利尿退腫的食品,如冬瓜、赤豆、薏苡仁、扁豆、薺菜、黃鱔、黑魚、鯉魚、玉米、西瓜等。
2.少吃生冷、油膩和不消化食物,防止進一步損傷脾胃而濕聚水泛。
3.保持心情舒暢,消除緊張恐懼心理。
4.若屬氣滯而腫者(按腫處,隨按隨起),可適當活動,使氣血流通。
5.雖然中醫(yī)有“有因無損”的原則,但利竅、滑胎的藥物,還是應(yīng)酌情使用,病愈即止。
6.利尿退腫不宜太過,先取食療后取外治法,無效者再用內(nèi)治法。
自療誤區(qū)
·如在妊娠7、8個月后,僅僅是腳部浮腫,休息后可自行消退,無其他不適者,此為妊娠晚期常有的現(xiàn)象,可不必治療,產(chǎn)后自消。