桃紅四物湯
清吳謙等《醫(yī)宗金鑒》
當(dāng)歸 赤芍藥 生地黃 川芎 桃仁 紅花
水煎服。
【主治】婦女月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),經(jīng)前腹痛,或經(jīng)行不暢而有血塊,色紫暗,或血瘀引起月經(jīng)過多及淋漓不凈等。
【近代驗證】
例一 張鵬舉治胸痹案(選自《中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精華二》)。
張某某,男,44歲。
初診:1971年2月22日。
主訴:從1962年開始,晨起面浮目脹,午后緩解,久之左頸部紅腫如拳,疼痛尚輕。低頭時眼珠脹痛,時有面熱氣促,胸痛徹背。西醫(yī)診斷為:腹腔靜脈阻塞綜合癥,但無特效療法,故來就診。
診查:現(xiàn)患者面浮目腫,頸脈怒張,腫脹散漫高凸,皮色發(fā)青。舌質(zhì)暗,診脈弦細(xì)澀。
辨證:證屬氣血瘀阻,痰滯經(jīng)脈。
治法:宜通組活血兼以化痰,方用桃紅四物湯加減。
處方:川芎10克 當(dāng)歸10克 赤芍10克 桃仁6克 紅花10克 老蔥10克 干姜6克 大棗三枚 琥珀5克 白芥子5克 黃酒250克
用黃酒加水煎藥,兩煎取汁200毫升,分兩次溫服。先后服用月余,胸背痛減,痰稀易咯,面目浮腫略減,脈細(xì)澀。因患者思念家鄉(xiāng),故帶方返里服之。
處方:川芎20克 當(dāng)歸50克 赤芍30克 沒藥30克 桃仁20克 滑石50克 丹皮50克 干姜20克 西紅花10克 血竭花30克 白芥子30克 地龍30克
蜜丸梧子大,每次6克,一日三次黃酒送下。服藥兩月后有小效,故守上方配服通竅活血湯,每日一劑。服藥三月后,諸證消失。但停藥一月后,病又復(fù)發(fā),仍配藥一料服之后病愈,未再復(fù)發(fā)。
例二 陸曉東治血管神經(jīng)性頭痛案(選自《上海中醫(yī)藥雜志》1991;(11):30)
茹某,男,45歲。有偏頭痛史10余年。因下鄉(xiāng)務(wù)農(nóng),遭受雨淋后,始見頭痛,初期每周發(fā)作1次,漸漸加重,發(fā)作間期縮短,每周發(fā)作l~2次,發(fā)作時,頭痛如裂,面色蒼白,四肢冰冷,惡心嘔吐。西醫(yī)診為血管神經(jīng)性頭痛,曾服麥角胺咖啡因、苯噻啶等多種西藥,只能暫緩疼痛,多服后則無效。平素尿黃如濃茶。舌暗紅絳,苔黃厚粗糙,脈寸關(guān)弦,尺沉取澀。投桃紅四物湯加味,
處方:桃仁、紅花、赤芍、白芍、白芷、細(xì)辛、當(dāng)歸尾各10克 龍膽草10克 生地15克 川芎、夏枯草各30克。5劑。
二診:藥后尿黃減退,頭痛已除,舌苔薄黃,脈仍弦,藥已中病,前方川芎量加到45克,服30余劑。隨訪半年未復(fù)發(fā)。
附方五
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