32、清解七昧飲
[組成]
[制用法]先用適量清水將藥浸泡30分鐘，然后用武火急煎，煎煮時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。每日2劑，晝夜各1劑。熱甚病重者，每4小時(shí)服1次。
[功用]清泄氣分之熱，疏衛(wèi)透表。
[主治]外感熱病，邪在衛(wèi)、氣之間，癥見(jiàn)發(fā)熱或微惡風(fēng)寒，煩渴，口燥咽干，或咽喉腫痛，或咳嗽少痰，舌邊尖紅，苔薄白或黃白相間，脈浮數(shù)。
[方解]本方既清泄氣熱，亦疏衛(wèi)透表。
石膏辛寒，清氣解?。?/p>
黃芩直折里熱；
柴胡、葛根解肌疏表；
薄荷透熱外達(dá)；
銀花、菊花解毒清熱，共奏消氣疏表之效。
[加減]
口渇甚者，加天花粉10克；
陰傷者(尤其是素體陰虧者)，加生地、沙參各10克；
鼻衄或咯血絲者，加焦梔子10克，白茅根30-60克；
咽喉腫痛者，加馬勃(包煎)、山豆根各10克，玄參15克；
熱象重并見(jiàn)斑疹者，加丹皮、赤芍、生地各10克，大青葉15克；
咳嗽咯吐黃痰者，加桑白皮、黛蛤散(包煎)各10克；
熱盛動(dòng)風(fēng)而抽搐者，加鉤藤(后下)10克，羚羊角(另煎)6克；
兼食滯不化者，加焦三仙各9克。
[按語(yǔ)]使用本方時(shí)，忌用辛溫發(fā)汗之品，禁食肥甘油膩食物。
33、和解方
[組成] 柴胡
[功用]和解少陽(yáng)、通達(dá)表里。
[主治]外感熱病表里證。癥見(jiàn)寒熱往來(lái)或惡寒發(fā)熱，頭痛，口苦，口渴，舌紅，脈數(shù)。
[方解]外感熱病表里證期包括半表半里和表里同病，是外感熱病發(fā)展過(guò)程中的一個(gè)階段。以溫?zé)岵⌒佰諟訇?yáng)，表里不和，正邪交爭(zhēng)為主要病機(jī)；寒熱往來(lái)或表里證同時(shí)伴見(jiàn)為主要臨床表現(xiàn)。在西醫(yī)內(nèi)科急性膽系感染，瘧疾、流感、上感、風(fēng)濕熱等疾病中往往出現(xiàn)。本證純用辛溫發(fā)散則外寒雖去而內(nèi)熱復(fù)熾；純用辛涼清解則外寒留戀，熱無(wú)出路；下法則引邪入里；唯和解少陽(yáng)，通達(dá)表里為其正法。
方用柴、芩以利少陽(yáng)摳機(jī)，引領(lǐng)邪熱外出；
羌、芍以發(fā)越戀表之風(fēng)寒；
葛根、白芷以輕清揚(yáng)散，并善解陽(yáng)明肌熱，
桂、芍以調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，通陽(yáng)泄熱；
玄、地以甘寒清內(nèi)蘊(yùn)之熱并護(hù)陰；
陳、術(shù)以調(diào)中益氣而扶正祛邪。
從而發(fā)越之，清泄之，驅(qū)除之，直令其無(wú)所遁形.
[加減]
里熱熾盛去桂枝、川羌，加生石膏、板藍(lán)根、丹皮；
挾濕者去生地、玄參，加藿香、苡仁；
挾暑者加香薷、滑石、銀花；
氣虛加黨參、黃芪；
血虛加當(dāng)歸、丹參；
濕熱重去桂枝、白芍，加焦梔子、車前子、滑石；
瘧疾加常山、檳榔。
[療效]用本方治療外感熱病表里證245例，速效(在2天內(nèi)體溫降至正常，無(wú)再回升及臨床癥狀消失或改善。)128例，顯效(3天內(nèi)體溫降至正常無(wú)再回升，臨床癥狀消失或改善。)98例，有效(4天內(nèi)體溫降至正常，臨床癥狀改善.)13例，無(wú)效(超過(guò)4天體溫?zé)o下降或反上升者。)6例．總有效率97.55％；開始退熱時(shí)間，最短0.9小時(shí)，最長(zhǎng)38小時(shí)，平均12.5小時(shí)，熱退后復(fù)升的39例，占15.9％。
34、胡氏外感熱病方Ⅰ
[組成]
[用法]成人水3碗，煎成1碗，頓服。渣再煎服。兒童按年齡酌減藥量，1日3—4次分服。
[功用]疏散風(fēng)熱，清熱解毒。
[主治]邪襲肺衛(wèi)。癥見(jiàn)發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，無(wú)汗或汗出不暢，頭痛，咽紅，咽干，干咳。苔薄白微黃。脈浮數(shù)。
[加減]
多汗減防風(fēng)藥量；
熱高加黃芩12克；
喉頭紅腫加白花蛇舌草15克；
咳嗽頻劇加青天葵10克、黃芩、天花粉各12克；
高熱痙厥加紫雪丹1支沖服。
35、胡氏外感熱病方Ⅱ
[組成]
[用法]成人水3碗，煎成1碗，頓服。渣再煎服。兒童按年齡酌減藥量，1日3至4次分服。
[功用]疏風(fēng)透邪，清解里熱。
[主治]熱入氣分。癥見(jiàn)高熱煩躁，面紅，口渴，汗出，咳嗽，咽喉充血，小便黃。舌質(zhì)紅，舌根黃，苔黃白。脈洪數(shù)。
[加減]
渴甚加天花粉12克；
痰粘加川貝母10克；
大便結(jié)重用瓜蔞仁、冬瓜仁各至30克，
大量閉加玄明粉25克，沖服；
高熱神昏痙厥加安宮牛黃丸1粒化服.
[組成]
[功作]解表，宣化，透達(dá)。
[主治]外感風(fēng)寒或暑濕，失于透達(dá)，早用清熱滋陰方法，留邪內(nèi)伏，低熱不退，胸腹?jié)M悶，微有盜汗，頭眩，肢酸，納呆，小便短赤，大便如常，或有微咳，脈弦滑，或弦細(xì)，舌色紅燥，苔微黃或白糙。
[方解]此方常用于外感后遺留之低熱為患。
桑葉味苦寒，能治寒熱，解表發(fā)汗；
淡竹葉味苦寒，消胸中痰熱，治咳逆上氣，清心退熱；
人參葉味微苦甘，補(bǔ)元?dú)?，?qū)表邪，益肺和肝，生津止咳，清解暑氣，善降虛火；
紫蘇葉味辛溫，升降諸氣，清解暑濕；
水蘆根甘寒，清外感伏熱，治反胃嘔逆，消渴呃逆；
白茅根味甘寒，治勞傷虛贏，瘀血血閉，伏熱吐血，齒血鼻血，五淋血尿，水腫黃疸；
白薇味苦咸平，治風(fēng)濕灼熱，血厥昏噤，治伏邪留于血分，取其透達(dá)。
全方治虛弱體外感留邪發(fā)熱，有良效。
[按語(yǔ)]若陽(yáng)氣虛弱，營(yíng)衛(wèi)不和，脈沉細(xì)，舌淡苔白，是桂枝湯癥者，忌用此清涼方藥。
37、加味梔子豉湯
[組成] 梔子12克
[制用法]先將藥物用水浸泡30分鐘，再在火上煎15分鐘，每劑煎煮2次，將兩次煎出藥液混合。每日1劑，分2次溫服，可吸粥助其汗透。
[主治]①寒暑濕外感，邪在上焦。②邪熱阻遏，造成逆證。③高熱惡寒無(wú)汗或但頭汗出，煩躁懊儂、胸悶氣逆，舌苔白薄，脈浮數(shù)者。
[方解]外邪犯衛(wèi)、熱郁在表，當(dāng)宣透而解。若不分表里，不辨寒熱，一見(jiàn)高熱，便用苦寒清瀉直折之，不但不效，反使邪氣閉郁，熱勢(shì)更高，甚則邪熱傳里，給治療增加難度。本方取仲景治邪熱客于胸中之梔子豉湯，合葉桂治外邪未解，郁而未伸之杏蔻橘桔等輕苦微辛開泄之法，溶傷寒、溫病治法于一爐，對(duì)于風(fēng)寒暑濕表證誤用寒涼而成逆證者，實(shí)為輕巧靈便斡旋透熱之法。
[加減]
如風(fēng)寒重，惡寒無(wú)汗者，可加蔥白5枚；
暑濕重，苔滑尿少者，加滑石15克。
38、荊蘇宣陽(yáng)湯
[組成]
[功用]宣陽(yáng)化濕，辛涼清解。
[主治]溫病初起，邪在衛(wèi)分。
[方解]溫病衛(wèi)分證，屬肺經(jīng)郁熱證?！盎鹩舢?dāng)發(fā)”，與治火熱證不同，因此治療應(yīng)宣部達(dá)邪。
方中荊芥炭、防風(fēng)、蘇葉宣陽(yáng)氣，開寒凝以暢氣機(jī)；
葛根、黃連升陽(yáng)氣且清腸熱；
灶心土、茯苓培中宮以利濕邪。寒凝開，陽(yáng)氣宣，氣機(jī)暢，自然可微汗出自愈。
[按語(yǔ)]
①溫病初起，邪在肺衛(wèi)，病輕邪淺，只宜辛涼清解，宣郁清熱，開達(dá)肺衛(wèi)郁閉，郁開熱清，肺恢復(fù)其宣降功能，津液得以布散，自然微汗出而愈，此即“在衛(wèi)汗之”之意；不可寒涼滋膩，寒涼使氣機(jī)閉塞，郁不開則熱不能清，每使邪氣內(nèi)逼深入；用藥僅取辛涼輕清透泄之味，配入少量辛溫之品，以成辛涼清解之劑，藥如：銀花、連翹、桑葉、菊花、豆豉、桔梗、杏仁、前胡、枇杷葉、蘆根、蟬蛻等，輕清舉上，即葉氏所謂“上者上之也”，即使辛涼清解，藥量也不可過(guò)重。
②溫病初起，邪在肺衛(wèi)，若過(guò)早用苦寒如黃連、黃芩之類，多致腸熱下利，通此則按腸熱下利，用葛根黃芩黃連湯加減治之。若誤用甘寒滋膩，如生地、麥冬、玄參之類，多致熱勢(shì)不退，或高熱成低熱久留不退之證。
③臨床每遇小兒發(fā)熱咳嗽屬邪在肺衛(wèi)之證，按此法常一、二劑藥即愈。
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