【處方】雷公藤、鹿角膠、附子、肉桂、淫羊藿、杜仲、狗脊、巴戟天、制川烏、制草烏、桑技、牛膝各6-9克
【用法】水煎服
【功能】溫陽(yáng)益腎，通絡(luò)散寒
【主治】強(qiáng)直性脊柱炎
【加減】如屬陽(yáng)虛血瘀者，則以補(bǔ)腎壯陽(yáng)、活血通痹法，藥用雷公藤、鹿角膠、附子、肉桂、當(dāng)歸、川斷、牛膝、桃仁、紅花、骨碎補(bǔ)、雞血藤、地龍、桑枝；
如屬陰虛濕熱者，則以滋腎益精、通絡(luò)蠲痹法，藥用雷公藤、黃柏、知母、龜版膠、山萸肉、薏苡仁、澤瀉、木瓜、牛膝、桑技、丹參、金櫻子、雞血藤
【方解】強(qiáng)直性脊柱炎，在中醫(yī)文獻(xiàn)中尚無(wú)此病名，但從癥狀分析，聶氏認(rèn)為屬“骨痹”范疇。若先天稟賦不足，經(jīng)脈失養(yǎng)，或因邪氣侵襲，直中伏脊之脈，氣血凝泣，筋骨不利，以致拘萎而不用，均會(huì)導(dǎo)致本病。本病有明顯的家族發(fā)病的特點(diǎn)，辨證以虛證、寒證為多，故治療以補(bǔ)益肝腎為主；且因本病免疫球蛋白測(cè)定明顯高于正常值，提示本病體液免疫機(jī)能紊亂，故應(yīng)用具有明顯免疫抑制作用的雷公藤等藥配伍，一般運(yùn)用上述通用方均能取得較好療效。如陽(yáng)虛或陰虛癥狀明顯者，則宜接上述辨證加減方法用藥
【來(lái)源】解放軍211醫(yī)院中醫(yī)科聶志偉
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