筆者用調(diào)中益氣湯和益黃散加味治療慢性腹瀉102例取得了較好療效,現(xiàn)報告如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 慢性腹瀉患者共102例,男68例,女34例,年齡4~65歲,病程2個月~20余年,本組均有腹瀉,每日大便3次以上,多者可達10余次,起于急性菌痢22例,阿米巴痢疾15例,起于急性腸炎58例,余者不詳。屬脾胃虛弱型60例,脾腎陰虛型24例,肝木乘脾型18例。
1.2 治療方法 中藥組成:黨參12g,木香6g,烏梅15g,丁香10g,訶子15g,青皮10g,升麻3g,陳皮10g,柴胡5g,黃芪20g,蒼術(shù)10g,炙甘草6g,生姜5片,大棗5枚,水煎服,每日1劑,腹痛重者加白芍6g;腎陽虛者加山藥20g,補骨脂12g;肝木乘脾者減黃芪、黨參、升麻,適當(dāng)加重柴胡用量,加白芍15g,砂仁10g,服藥最多者28劑,最少者3劑。
2 結(jié)果
本組病例痊愈85例,顯效15例,無效者2例。
3 體會
慢性腹瀉多由瀉久而致脾胃虛弱,升清化濁失常致脾氣下陷,脾陽不振,故臨床以脾胃虛弱型多見,部分患者進而累及腎陽,形成脾腎陽虛或肝木旺盛,克及脾土,宗《內(nèi) 經(jīng)》“寒者熱之”“損者益之”之旨,治療當(dāng)以溫中健脾補腎為主,其陷者當(dāng)以舉之,調(diào)中益氣湯和益黃散加味有調(diào)中益氣升清,舒暢脾胃功能的作用,因而臨床上收到顯著療效。