經(jīng)前期浮腫多見于20～50歲育齡期的女性，常呈現(xiàn)周期性的浮腫、腹脹，往往于
月經(jīng)前期加重，相當多的病人伴有
肥胖。本病屬中
醫(yī)學(xué)中的“水腫”、“經(jīng)前浮腫”等范疇。多因情志不和、郁怒傷肝，憂思傷脾；或稟賦不足，房勞過度，內(nèi)傷腎元，腎精虧耗；或飲食不節(jié)，損傷脾胃，脾虛失運，致水濕停驟，橫溢肌膚，而成水腫。現(xiàn)分三型辨證施治：
一、肝郁氣滯型： 肢體顏面浮腫，皮膚繃急微脹，時輕時重，隨情緒而波動，頭暈?zāi)垦?，胸脅脹悶，性情急躁易怒，月經(jīng)愆期，舌紅苔少，脈弦。治宜舒肝解郁、行氣利水。方用逍遙散加味：柴胡10克，白術(shù)10克，白芍12克，當歸12克，茯苓15克，薄荷3克，王不留行15克，橘葉5克，青皮10克，蜂房10克，夏枯草15克，郁金15克，川楝子10克，河白草15克。方中柴胡、橘葉、青皮、郁金疏肝解郁；當歸、白芍養(yǎng)血柔肝；川楝子、蜂房、王不留行、夏枯草、薄荷清肝化滯、舒展氣機；茯苓、白術(shù)健脾化濕配河白草利水消腫。
二、氣滯血瘀型： 經(jīng)前肢體腫脹，反復(fù)發(fā)作，逐漸加重，脘悶痞脹，經(jīng)行澀滯，少腹痛，經(jīng)量少，色紫有塊，甚或經(jīng)閉，舌紅苔薄白，脈沉弦兼澀。治宜理氣活血、化瘀消腫。方用八物湯加味：當歸12克，川芎9克，赤芍10克，熟地12克，延胡索10克，川楝子10克，木香6克，檳榔15克，澤蘭6克，益母草10克，茯苓皮20克。方中以四物湯養(yǎng)血活血；川楝子、延胡索疏肝行氣、活血止痛；澤蘭、益母草活血化瘀；木香、檳榔理氣化滯；配茯苓皮利水消腫。
三、脾腎氣虛型： 面浮肢腫，腹脹納呆，大便溏薄，小便短少，頭暈
耳鳴，腰膝酸軟冷痛，舌淡質(zhì)胖，苔白滑膩，脈象沉弦。治宜溫腎健脾、化滯消腫。方用：仙靈脾12克，巴戟天12克，厚樸9克，枳實9克，豬苓12克，澤瀉9克，川芎9克，紅花6克，郁金6克，蒼術(shù)9克，蔻仁3克。方中仙靈脾、巴戟天溫陽化氣行水；厚樸、枳實行氣開結(jié)消脹；蒼術(shù)、蔻仁燥濕健脾；豬苓、澤瀉利水消腫；川芎、紅花、郁金理血中之滯，活血行水。諸藥合用，共奏溫腎健脾，利水消腫之功效。
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