【組成】 生懷山藥一兩(30g) 懷牛膝一兩(30g) 生赭石軋煅,八錢(24g) 生龍骨搗細(xì),六錢(18g) 生牡蠣搗細(xì),六錢(18g) 生地黃六錢(18g) 生杭芍四錢(12g) 柏子仁四錢(12g)
【用法】 用磨鐵銹水,煎煮方藥。用湯劑可用原方量的1/2。
【功效】 鎮(zhèn)肝息風(fēng),養(yǎng)心益腎。
【藥理作用】 具有調(diào)節(jié)神經(jīng)、抑制肌肉痙攣、降血壓、降血脂、抗炎、抗菌、抗病毒等作用。
【適用范圍】
1.中醫(yī)病證 肝陽上亢,心腎不足證:頭痛頭暈,耳鳴耳聾,心悸健忘,煩躁不安,失眠多夢,脈弦而長。
2.西醫(yī)疾病 高血壓、高脂血癥、血管神經(jīng)性頭痛、精神分裂癥等病的臨床表現(xiàn)符合肝腎陰虛、肝陽化風(fēng)證者。
【知識要點(diǎn)】
1.建瓴湯組成中藥效與用量之間的必然關(guān)系,煎藥與服用之間的相互關(guān)系,功用與藥理作用之間的內(nèi)在關(guān)系,中醫(yī)證與西醫(yī)病之間的互補(bǔ)關(guān)系。
2.掌握牛膝配代赭石,代赭石配龍骨、牡蠣,生地黃配白芍,柏子仁配生地黃、白芍,山藥配生地黃、白芍,山藥配代赭石、龍骨、牡蠣之間的用量及相互作用關(guān)系。
3.方中山藥①與潛陽配伍,旨在益氣潛陽;②與滋補(bǔ)藥配伍,旨在益氣化陰。
【臨床運(yùn)用】
1.用藥特點(diǎn):方中用生地黃、柏子仁益陰,生地黃偏于涼血,柏子仁偏于安神;潛陽藥4味如龍骨、牡蠣、代赭石、白芍,龍骨偏于安神,牡蠣偏于固澀,代赭石偏于降逆,白芍偏于補(bǔ)血;牛膝補(bǔ)益肝腎,引血下行;山藥健脾益氣,方藥相互為用,以鎮(zhèn)肝息風(fēng),養(yǎng)心益腎為主。
2.用量特點(diǎn):方中用藥8味,滋陰藥2味如生地黃、柏子仁,用量總和是30g;潛陽藥4味如龍骨、牡蠣、代赭石、白芍,用量總和是72g;補(bǔ)肝腎藥1味如牛膝,用量是30g;益氣藥1味如山藥,用量是30g;其用量比例是5∶12∶5∶5,從用量分析方藥主治,病是肝陽上亢,心腎不足證。