洪文旭
唐代偉大的醫(yī)學家孫思邈，不但對中醫(yī)藥學有精深的研究，而且對養(yǎng)生學有獨到的見解。他在傾注畢生心血完成的《備急干金要方》和《千金翼方》兩部巨著中，系統(tǒng)地闡發(fā)了養(yǎng)性的理論和實踐，對后世養(yǎng)生學的發(fā)展具有深遠的影響。本文僅就兩書中有關養(yǎng)性論的內容，從意義和方法兩個方面作一探析。
1 養(yǎng)性的意義
養(yǎng)性，是養(yǎng)生學內容之一，它是古代一種涵養(yǎng)本性的保健方法。主要通過涵養(yǎng)性情、調理身心，以達到延年益壽的目的。孫氏在其《備急千金要方》“養(yǎng)性”、“食治”和《千金翼方》“養(yǎng)性”、“退居”，以及“養(yǎng)生銘”、“枕中記”等篇中，發(fā)展了《內經》、扁鵲、老子、列子、彭祖、嵇康、葛洪等醫(yī)、道家們的養(yǎng)性思想。并結合自己的經驗和見解，形成一整套養(yǎng)性理論和方法，為祖國醫(yī)學寶庫增添了豐富的資料。歸納起來，其養(yǎng)性的意義有兩點：
（1）延年益壽 孫氏在“養(yǎng)性”中，開宗明義說：“吾嘗思一日一夜，有十二時，十日十夜，百二十時，百日百夜，一千二百時，千日千夜，一萬二千時，萬日萬夜，一十二萬時，此為三十年。若長壽者九十年，只得三十六萬時，百年之內，須臾之問”。因此，“不知養(yǎng)性之術，亦難以長生也”。用詳細的計算來說明養(yǎng)性與長壽的密切關系，強調只有善于養(yǎng)性，才能延年益壽。他自己深知其奧理，身體力行，能歷數(shù)代而逾百歲，確是極好的例證。
（2）預防疾病 孫氏還說：“夫養(yǎng)性者，欲所習以成性，性自為善，不習無不利也。性既自善，內外百病。自然不生，禍亂災害。善無由作，此養(yǎng)性之大經也。善養(yǎng)性者，則治未病之病，是其義也”。這里明確指出養(yǎng)性保健可以預防疾病的道理，符合《內經》“恬憺虛無，真氣從之，精神內守，病安從來”之旨。
另外，孫氏還一再告誡我們，養(yǎng)性之關鍵在于“德”。要求“百行周備”，視名利為“若存若亡”。如果德形不充，縱服玉液金丹，也難以延壽。所有這些，對于養(yǎng)生學都有一定的現(xiàn)實意義。
2 養(yǎng)性的方法
孫氏的養(yǎng)性方法很多，他對法七情、飲食、起居皆要求有一定之規(guī)。而且要練導吐納之術，才能“形與神俱而盡終其天年，度百歲乃去”?，F(xiàn)將其主要方法簡述于下：
（1）精神調養(yǎng) 精神乃指人之精力神志。孫氏指出，養(yǎng)性首先要精神愉快，情志安和，且莫大怒大歡，悲愁不寧，“怒甚偏傷氣，思多太損神，神疲心易役，氣弱病相侵”。需要常修善事，適性調養(yǎng)。還要做到“十二少”，即少思少念，少欲少事，少語少笑，少愁少樂，少喜少怒，少好少惡。否則，多思則神殆，多念則志散，多欲則志昏，多事則形勞，多語則氣乏，多笑則臟傷，多愁則心懾，多樂則意溢，多喜則忘錯昏亂，多怒則百脈不定，多好則專迷不理，多惡則憔悴無歡。并說：“此十二多不除，則榮衛(wèi)失度，血氣妄行，喪生之本也”。
若能喜怒有節(jié)，保持心情歡愉，一定能身體健康，百病不生。
（2）飲食調養(yǎng) 飲食，乃人體賴以生存之本。《素問·藏氣法時論》云：“五谷為養(yǎng)，五果為助，五菜為充，氣味合而服之，以補精氣”。因此要做到飲食有節(jié)，方能襦養(yǎng)五臟六腑、四肢百骸。孫氏對飲食調養(yǎng)有很多精辟的論述，綜合起來有：美食需熟嚼，生食不粗吞，食欲數(shù)而少，勿使酒脂入腸，食上不得語，夜勿過醉飽，食畢當漱口，食飽行百步，當以手摩腹，以及“常欲令飽中饑，饑中飽耳”。要求吃飯時須細嚼慢咽，不宜過飽，不要吃難消化的食物，飯后要漱口、散步。并指出，如不這樣做，便會發(fā)生各種疾病，如損傷胃腸，消化不良，重結積聚，損傷牙齒，以致傷神損壽等。還說“若要無諸病，常當節(jié)五辛”，否則五味偏嗜會損傷五臟：酸多傷脾，苦多傷肺，辛多傷肝，咸多傷心，甘多傷腎。這些從生活實踐中總結出的經驗，均具有一定的科學道理。
（3）起居調養(yǎng) 他說；“善攝生者，臥起有四時之早晚，興居有至和之常制”。對于四時起臥，他闡述得可謂淋漓盡致：春季要晏臥早起，夏秋要侵夜乃臥而早起，冬季要早臥而晏起。如按這樣去做，均對人身體有益。并且規(guī)定早起莫在雞鳴之時，晏起莫在日出之后。在睡臥之時，冬季宜凍腦，春秋季宜腦足俱凍，夏不宜露面，冬不宜覆頭，坐臥奠當風，頻于暖處浴。還要臥時常習閉口，不要大聲說話，其姿勢以“屈膝測臥，勝正偃臥”等等。此外，他還要求“從四正”，即言行坐立的準則，要求謹慎言語，不要浮思妄念，不宜久行、久坐、久立，否則久行傷筋，久坐傷肉，久立傷骨。主張勞逸適度，“常欲小勞”，達到行不疾步，坐不久處，立不至疲等。以上詳盡地論述，真乃前所未有，值得整理總結，加以推廣。
（4）導引調養(yǎng) 孫氏運用各種導引吐納按摩之術養(yǎng)性，至今仍有一定的參考價值。主要有以下幾種：
①內視 即黃帝內視法，是一種導引方法。首先要求“存想思念，令見五臟如懸罄，五色了了分明”，然后再于“每旦初起，面向午(南)，展兩手于膝上，心眼觀氣上入頂，下達涌泉，旦旦如此”。“常以鼻引氣，口吐氣，小微吐之，不得開口，復欲得出氣少，入氣多，每欲食，送氣入腹，每欲食，氣為主人也”。詳細地敘述了先靜念，后練迎氣、食氣的養(yǎng)性方法，經常練習可以健身。
②煉精 孫氏說：“朝朝服食玉泉，琢齒，使丁壯人有顏色，去三蟲而堅齒”。具體方法是在早晨未起床之前，使口中津液貯滿后吞之。再琢齒二七遍。長此以往，可以令人面色紅潤、身體健康，牙齒堅固而不齲壞。
③吐納 即練六字氣訣。具體方法是：先解帶正坐，叩齒36次，定神后再攪口中濁津，漱練二三百下，候口中成為清水，即低頭向左而咽之，以意送下，候汩汩至腹問，即低頭。然后開口先念“呵”字，以散心中毒氣而補心元；再念“呼”字，以散脾中毒氣而補脾元；又念“口四”字，以瀉肺毒氣而補肺元；叉念“噓”字，以瀉肝中毒氣而補肝元；又念“嘻”，以瀉膽中毒氣而補膽元；又念“吹”字，以瀉腎中毒氣而補腎元。如此各6次，每天早晨練1次，可以防治五臟六腑之病。
④按摩 即天竺國按摩法，共有18勢，即兩手扭捩，如洗手法，兩手淺相叉，反復向胸；兩手相捉，按摩月坒(一云胃脘，一云大腿)部，以手如挽弓狀；重從月坒部而馀徐捩身，作拳向前筑(用力)；作拳卻頓，此是開胸；如拓石法；以拳反捶背，兩手扶地，縮身曲背，向上三舉，兩手抱頭．宛轉月坒部，大坐伸兩腳，即以一腳向前虛掣，兩手扶地回顧，此為虎視法；立地反拗身三舉；兩手急相叉，以腳踏手中；起立以腳前后虛踏；大坐伸兩腳，兩手相勾，所伸腳著膝中，以手按之等。如果老人日練3遍，1月后能除百病，補益延年。
另外。還有藥物調養(yǎng)，方法是：春季服小續(xù)命湯5劑，及諸補散各l劑；夏季大熱服腎瀝湯3劑；秋季服黃芪等丸一兩劑；冬季服藥酒兩三劑。這樣按四時調治，可起到防病延年之作用。其他如節(jié)欲保精、食養(yǎng)食治、老年攝養(yǎng)等，限于篇幅，不再贅述。
總之，孫思邈養(yǎng)性論的內容非常豐富，應引起人們的足夠重視，值得進一步的發(fā)掘整理，取其精華，棄其糟粕，使之對于人民的健康長壽有所裨益，從而為人類健康事業(yè)做出應有的貢獻。
