前段時(shí)間，出去義診的時(shí)候，碰到一位患者，姓李，年齡不大，32歲，說話特別有意思，說自己從小虛到大，但始終搞不清楚自己哪虛了，就問我，最常見的虛證都有哪些。
我回答他，生活中最常見的虛證有：氣虛、血虛、陰虛、陽(yáng)虛。
要想搞清楚這幾個(gè)虛證，就先要搞明白什么叫虛？
《素問》中記載：“邪氣盛則實(shí)，精氣奪則虛?！?/p>
人體都有正氣，一旦有外來邪氣想要入侵，我們體內(nèi)的正氣就會(huì)奮起抗?fàn)帲?strong>正氣沒有衰，這個(gè)時(shí)候得的病癥都是實(shí)證，比如說像是感冒，打冷顫，發(fā)熱，惡寒，這時(shí)候正氣也不衰，正在跟外來邪氣做都斗爭(zhēng)呢，所以病勢(shì)來的比較亢奮，急迫，這叫做實(shí)證。
虛呢，精氣奪則虛，不管外來邪氣盛不盛，自身精氣不夠了，自然也就虛了。雙方對(duì)壘，跟敵人斗爭(zhēng)的是實(shí)，自己先不行了，這叫做虛。
這樣就比較容易理解了。
氣虛，是人體的氣不足了，血虛，是人體的血不足了，陽(yáng)虛是人體的陽(yáng)不足了，陰虛就是人體的陰不足了。
先來說氣虛，氣虛最常見的就是脾氣虛，脾氣不足了，脾胃比較弱，造成脾氣不足的原因有很多，多是因?yàn)轱嬍呈д{(diào)，吃飯不規(guī)律，要么暴飲暴食，要么一點(diǎn)不吃，還有就是勞累過度，憂思傷脾所導(dǎo)致的。
脾氣虛了，就會(huì)出現(xiàn)腹脹，食欲不振，吃完飯后，腹脹更為嚴(yán)重，大便偏爛，嚴(yán)重的根本沒有任何形狀，肢體倦怠，神疲乏力，氣短懶言，根本不想動(dòng)彈，還會(huì)出現(xiàn)形體肥胖、浮腫，面色萎黃等癥狀。
舌淡，看起來水嫩嫩的，舌苔為白色。
中醫(yī)認(rèn)為，脾主運(yùn)化，是氣血生化之源，乃后天之本，脾氣不足，脾運(yùn)化失調(diào)，沒辦法將我們吃進(jìn)去的食物消化吸收，吃進(jìn)去的東西消化不了，所以就會(huì)出現(xiàn)，腹脹，食欲不振；
本來就難以消化，所以飯后，腹脹就會(huì)加重；
脾除了運(yùn)化水谷精微，還要運(yùn)化水液，把對(duì)身體有益的水液留下來，廢水給他排出體外，現(xiàn)在脾氣虛了，運(yùn)化失調(diào)，無法將廢水排出去，廢水堆積在一起，就會(huì)形成水濕，水濕重濁，往下行，流注到腸中，有了水濕的摻和，大便就會(huì)變得偏爛，不成形，而且粘在馬桶上，很難沖下去。
前面說了，脾主運(yùn)化，是氣血生化之源，現(xiàn)在脾氣虛了，無法將我們吃進(jìn)去的食物，轉(zhuǎn)化為水谷精微，輸布到各個(gè)組織器官，加上氣血生化乏源，沒辦法充足的去滋養(yǎng)充達(dá)四肢和肌肉，所以會(huì)出現(xiàn)肢體倦怠，神疲乏力，氣短懶言，根本不想動(dòng)彈的情況；
如果脾虛的時(shí)間長(zhǎng)了，水濕運(yùn)不出去，就會(huì)泛濫肌膚，導(dǎo)致身體發(fā)胖，出現(xiàn)浮腫；
這種情況呢，應(yīng)當(dāng)健脾益氣，把脾氣給補(bǔ)回來，讓其運(yùn)化功能恢復(fù)正常，最常用的就是四君子湯的加減，也就是以四君子湯打底，然后根據(jù)具體情況來加減幾味藥材。
講完氣虛，咱們來講血虛，最常見的血虛，就是肝血虛，肝血不足了，造成肝血不足的主要原因有腎米青虧虛，肝腎同源，腎米青少了，肝血也就會(huì)跟著少，還有就是脾運(yùn)化失調(diào)，氣血生化無源，或者是久病耗傷陰液等原因?qū)е碌母窝蛔恪?/p>
肝血不足會(huì)對(duì)身體有什么影響呢？
中醫(yī)認(rèn)為，肝藏血，要注意的是這個(gè)藏不是單純儲(chǔ)藏的意思，還有調(diào)節(jié)。
《素問·五臟生成》云:“故人臥血?dú)w于肝，肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝?！?/p>
當(dāng)人休息的時(shí)候血液就會(huì)藏到肝里面，而當(dāng)我們進(jìn)行活動(dòng)的時(shí)候，肝就會(huì)調(diào)節(jié)血量，比如說，當(dāng)你用眼睛時(shí)，需要肝血的濡養(yǎng)；當(dāng)你要走路的時(shí)候，血液會(huì)往下肢去；握東西的時(shí)候，往手掌上供血；拿東西的時(shí)候，血液往你的手指上運(yùn)。
到了晚上的時(shí)候，陰為主導(dǎo)，陽(yáng)氣要斂藏于陰，這樣人才能睡好覺，血屬陰，如果說肝血少了，陽(yáng)氣無法入陰，就會(huì)導(dǎo)致失眠。
這是肝藏血的功能，除此之外，肝還主筋,其華在爪,開竅于目，意思就是說肝血不足了，就會(huì)出現(xiàn)，肢體麻木、手足震顫、視物模糊、眼花、視力減退等癥狀。
這時(shí)候應(yīng)當(dāng)養(yǎng)肝補(bǔ)血，最常用的就是四物湯的加減。
下面就要說到咱們的老朋友了，陰虛和陽(yáng)虛，我在前面已經(jīng)講過很多次了。
陰一般指的有形的，摸得著的東西，是物質(zhì)基礎(chǔ)，陽(yáng)呢，是指無形的，有功能的東西，比如說，人體是由各種物質(zhì)組成的，屬于陰，拳頭打出去，這股子勁，屬于陽(yáng)。
還有就是感覺寒涼的東西屬陰，感覺溫?zé)岬臇|西屬陽(yáng)，有的人腰膝冷痛，手腳發(fā)涼，這屬于是陰盛，感覺到寒涼；還有的人，臉頰發(fā)熱，手腳發(fā)熱，感覺到熱了，這叫陽(yáng)亢。
陰虛了，說明是陰不足了，陽(yáng)虛了，說明是陽(yáng)不足了。
正如我前面所講的寒和熱，如果陽(yáng)虛了，就會(huì)感到畏寒，中醫(yī)上叫陽(yáng)虛生外寒。陰虛的時(shí)候，身體里面熱，這叫做陰虛生內(nèi)熱。
陰虛生內(nèi)熱，就是表面不熱，里面熱，外面溫度正常，但是你覺得心里很熱，仿佛一把火在那燒一樣，典型的表現(xiàn)有，五心煩熱，哪五心呢？?jī)蓚€(gè)手心，兩個(gè)腳心，還有一個(gè)心口，感到煩熱難耐，這就叫五心煩熱。
而且還口干，盜汗，身體里面津液被內(nèi)熱灼燒，津液損耗，自然就會(huì)覺得口干。我前面幾期講出汗的時(shí)候，講過陰虛盜汗，一到晚上睡著了，汗偷偷摸摸就出來，一醒了汗就消失了，這叫盜汗。
陽(yáng)虛生外寒，就是陽(yáng)虛的時(shí)候里面不寒，外面寒，會(huì)出現(xiàn)形寒肢冷的癥狀，比如說你覺得你的手很涼，但跟別人握手的時(shí)候，別人說你的手不涼，溫度跟他的差不多，可你還是感覺到四肢涼，這就叫形寒肢冷，而且呢，還畏風(fēng)自汗，天氣也不熱，但還是動(dòng)不動(dòng)就出汗，一碰到風(fēng)還流清鼻涕。
總的來說，陰虛的癥狀有：頭暈耳鳴、失眠多夢(mèng)、健忘、腰膝酸軟、想法多、咽干舌燥、潮熱、五心煩熱、盜汗、舌紅少苔或者無苔等。
陽(yáng)虛的表現(xiàn)為：畏寒肢冷、面色蒼白、大便溏薄、小便清長(zhǎng)等癥狀。 陰虛最常用的方子就是六味地黃湯的加減，陽(yáng)虛最用的方子是腎氣丸。
有些朋友就會(huì)說，為什么都是補(bǔ)腎的？
很簡(jiǎn)單，腎主一身之陰陽(yáng)。五臟六腑之陰，只要不是腎陰就不能滋養(yǎng)；五臟六腑之陽(yáng)，不是腎陽(yáng)不能溫養(yǎng)！
所以在調(diào)理陰虛和陽(yáng)虛的時(shí)候，要從腎調(diào)起。
以上就是日常生活中，最常見的幾種虛癥：氣虛、血虛、陰虛，陽(yáng)虛。
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