編輯本段氣滯血瘀的概念和病變機(jī)理

　　何謂氣滯血瘀?其病變機(jī)理如何?　　氣滯血瘀，是指氣滯和血瘀同時(shí)存在的病理狀態(tài)。其病變機(jī)理是：一般多先由氣的運(yùn)行不暢，然后引起血液的運(yùn)行瘀滯，是先有氣滯，由氣滯而導(dǎo)致血瘀，也可由離經(jīng)之血等瘀血阻滯，影響氣的運(yùn)行，這就先有瘀血，由瘀血導(dǎo)致氣滯，也可因閃挫等損傷而氣滯與血瘀同時(shí)形成。　　何謂氣滯血瘀?其病變機(jī)理如何?　　氣滯血瘀證，是氣機(jī)郁滯而致血行瘀阻所出現(xiàn)的征候，多由情志不舒，或外邪侵襲引起肝氣久郁不解所致。　　主要臨床表現(xiàn)：胸脅脹問(wèn)，走竄疼痛，急躁易怒，脅下痞塊，刺痛拒按，婦女可見(jiàn)月經(jīng)閉止，或痛經(jīng)，經(jīng)色紫暗有塊，舌質(zhì)紫暗或見(jiàn)瘀斑，脈澀。　　病機(jī)分析：本證以情志不舒，同時(shí)伴有胸脅脹問(wèn)、刺痛，女子月經(jīng)不調(diào)為診斷要點(diǎn)。肝主疏泄而藏血，具有條達(dá)氣機(jī)，調(diào)節(jié)情志的功能，情志不遂或外邪侵襲肝脈則肝氣郁滯，疏泄失職，故情緒抑郁或急躁，胸脅脹問(wèn)，走竄疼痛；氣為血帥，肝郁氣滯，日久不解，必致瘀血內(nèi)停，故漸成脅下痞塊，刺痛拒按；肝主藏血，為婦女經(jīng)血之源，肝血瘀滯，瘀血停滯，積于血海，阻礙經(jīng)血下行，經(jīng)血不暢則致經(jīng)閉、痛經(jīng)。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀，均為瘀血內(nèi)停之癥。

編輯本段氣滯血瘀應(yīng)該如何預(yù)防

　　氣滯血瘀體質(zhì)的飲食調(diào)養(yǎng)　　氣滯血瘀體質(zhì)宜選用有行氣、活血功能的飲食，例如：　　白蘿卜、柑橘、大蒜、生姜、茴香、桂皮、丁香、桃仁、韭菜、黃酒、紅葡萄酒、洋蔥、銀杏、玫瑰花茶、茉莉花茶等　　桃仁、油菜、黑大豆具有活血祛瘀作用;據(jù)報(bào)導(dǎo)，黑木耳能清除血管壁上的淤積;適量的紅葡萄酒能擴(kuò)張血管，改善血液循環(huán);山楂或米醋，能降低血脂、血黏度。　　氣滯血瘀體質(zhì)宜少吃鹽和味精，避免血黏度增高，加重血瘀的程度。　　不宜吃甘薯、芋艿、蠶豆、栗子等容易脹氣的食物;不宜多吃肥肉、奶油、鰻魚、蟹黃、蛋黃、魚籽、巧克力、油炸食品、甜食，防止血脂增高，阻塞血管，影響氣血運(yùn)行;不宜吃冷飲，避免影響氣血運(yùn)行　　氣滯血瘀體質(zhì)的藥物調(diào)理　　氣滯瘀血體質(zhì)宜用行氣、活血藥疏通氣血，達(dá)到“以通為補(bǔ)”的目的。　　如柴胡、香附、郁金、當(dāng)歸、川芎、紅花、薤白、枳殼、桃仁、參三七、銀杏葉等行氣、活血藥，有助于改善氣滯血瘀體質(zhì)。著名的理氣、活血化瘀方劑如柴胡疏肝散、血府逐瘀湯、失笑散，應(yīng)根據(jù)氣滯血瘀部位不同靈活選用。　　中成藥速效救心丸、麝香保心丸、復(fù)方丹參滴丸，可用于心血管瘀阻初起，出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀時(shí)服用。　　胃腹脹痛、噯氣、大便不爽或便秘，可用木香、陳皮、砂仁、檳榔、豆蔻、厚樸、大腹皮、萊菔子、大黃、神曲、山楂、谷麥芽、雞內(nèi)金等，或用保和丸、木香檳榔丸行氣、止痛、消食、通便。　　氣滯血瘀體質(zhì)如有情緒抑郁，應(yīng)以心理疏導(dǎo)為主，配合疏肝理氣解郁藥物，如柴胡、郁金、青皮、香附、川芎、綠萼梅、八月札等。中成藥逍遙丸、越鞠丸等，均有較好的解郁作用。　　行氣活血延年祛病　　銀杏葉制劑對(duì)預(yù)防氣滯血瘀體質(zhì)的多發(fā)病——中風(fēng)具有顯著的效果。對(duì)中風(fēng)后遺癥的康復(fù)亦有一定的作用。法國(guó)巴黎大學(xué)研究結(jié)果，中風(fēng)后繼續(xù)服用銀杏葉制劑，可以縮短康復(fù)的時(shí)間，減少中風(fēng)后遺癥的出現(xiàn)，尤其對(duì)小中風(fēng)的療效更為明顯。　　氣滯血瘀體質(zhì)的生活調(diào)養(yǎng)　　研究發(fā)現(xiàn)，人體長(zhǎng)期處于氣滯血瘀狀態(tài)，組織缺血，細(xì)胞處于“饑餓”狀態(tài)，會(huì)加快衰老。因此，對(duì)氣滯血瘀體質(zhì)而言，行氣活血有預(yù)防衰老的功效。　　在生活上，應(yīng)保持愉快的情緒，有助于改善氣血運(yùn)行。避免大怒、驚恐、憂思等不良情緒對(duì)氣血運(yùn)行的影響。　　堅(jiān)持體育活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量因人而異。每次運(yùn)動(dòng)鍛煉應(yīng)達(dá)到微微出汗的程度。　　體內(nèi)的水分通過(guò)呼吸、皮膚蒸發(fā)和大小便排出。如不及時(shí)補(bǔ)充水分，可使血液中水分減少，導(dǎo)致血粘度增高，血行緩慢。所以，氣滯血瘀體質(zhì)平時(shí)宜多飲水，每天攝入量不低于2000毫升約8杯水)。　　老年人因元?dú)獾耐苿?dòng)功能減退，容易導(dǎo)致氣滯血瘀。宜堅(jiān)持“快步走”運(yùn)動(dòng)。據(jù)測(cè)試，“快步走”時(shí)所吸入的氧氣，是人體安靜狀態(tài)下的8倍，能大大改善“血瘀”狀態(tài)。　　“寒則氣滯”、“寒則血凝”，氣滯血瘀體質(zhì)除衣被保暖外，在寒冷環(huán)境的時(shí)間不宜過(guò)久。冬季室溫應(yīng)不低于攝氏20度。夏季使用空調(diào)降溫，室溫也不宜過(guò)低，一般宜保持在25～26度左右。每天用熱水泡浴，有利于改善全身氣血運(yùn)行，如能定期進(jìn)行藥浴、按摩，則效果更好。氣滯血瘀預(yù)防與治療相關(guān)　^[1]