耗散結(jié)構(gòu)理論指出，一個(gè)遠(yuǎn)離平衡態(tài)的開(kāi)放系統(tǒng)，通過(guò)與外界不斷交換物資、能量和信息，從外界獲得負(fù)熵流來(lái)抵消自身的熵產(chǎn)生，在外界條件的變化達(dá)到一定閾值時(shí)，能從原來(lái)無(wú)序的混沌狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榉€(wěn)定有序的結(jié)構(gòu)，即耗散結(jié)構(gòu)。本文擬從耗散結(jié)構(gòu)形成的條件和機(jī)制來(lái)探討其與中醫(yī)學(xué)的關(guān)系。
一 系統(tǒng)從無(wú)序走向有序，必須處于遠(yuǎn)離平衡的狀態(tài)。
這里的平衡是熱力學(xué)的平衡，指系統(tǒng)中各物理量都達(dá)到一致，如系統(tǒng)中溫度處處相等稱為熱平衡，壓力一樣稱為力平衡，濃度和組分不變稱為化學(xué)平衡等。在熱力學(xué)的平衡態(tài)或近平衡態(tài)，都不會(huì)產(chǎn)生有序結(jié)構(gòu)，只有遠(yuǎn)離平衡態(tài)的系統(tǒng)才能從無(wú)序的初態(tài)，躍遷到新的有序狀態(tài)。對(duì)人體來(lái)說(shuō)，平衡就意味著死亡，只有遠(yuǎn)離平衡，才能保持有序化的生命。所以普里高津強(qiáng)調(diào)“非平衡是有序之源”。
中醫(yī)也有類似非平衡的描述，并給它冠以東方特色的名字——“陰陽(yáng)”。陰陽(yáng)將復(fù)雜的萬(wàn)事萬(wàn)物以及事物內(nèi)部的各要素概括為互相對(duì)立而又互相統(tǒng)一的兩個(gè)方面．而且把他們的對(duì)立統(tǒng)一看成宇宙間萬(wàn)物產(chǎn)生、發(fā)展和變化的普遍規(guī)律。以人體而論，頭為陽(yáng)、足為陰，背為陽(yáng)、腹為陰，氣為陽(yáng)、血為陰，衛(wèi)外為陽(yáng)、內(nèi)守為陰，陰陽(yáng)兩者具有不同的特性和數(shù)量。這本身就是耗散結(jié)構(gòu)的非平衡。陰陽(yáng)是人體賴以生長(zhǎng)的基礎(chǔ)，二者缺一不可，正所謂“孤陰不生，孤陽(yáng)不長(zhǎng)”。例如，單純的卵子不可能發(fā)育成胚胎，只有男女交媾，形成受精卵以后，有了陰陽(yáng)的非平衡，才能通過(guò)與外界的交流而不斷發(fā)育成為有鼻子有眼、有胳膊有腿、有寤有寐的有序的人體。《索問(wèn)·生氣通天論篇》中“夫自古通天者，生之本，本于陰陽(yáng)”與普里高津的“非平衡是有序之源”有異曲同工之妙。
二 產(chǎn)生有序結(jié)構(gòu)的系統(tǒng)，必須是一個(gè)開(kāi)放的系統(tǒng)．
即系統(tǒng)內(nèi)外環(huán)境之間要有物質(zhì)、能量、信息的交換與流通，并且必須使系統(tǒng)從外部輸入的負(fù)熵流絕對(duì)值大于系統(tǒng)內(nèi)部的熵產(chǎn)生，從而逐步減少系統(tǒng)的熵。熵增加的過(guò)程是一個(gè)質(zhì)和能量從不均勻狀態(tài)到均勻狀態(tài)的過(guò)程，也就是一個(gè)從有序到混亂的過(guò)程。人體要避免這種熵值的增加，必須通過(guò)與外界的交流，譬如，飲食、呼吸、排泄甚至辟谷食氣、社會(huì)交際等等途徑來(lái)獲得足夠的負(fù)熵流。《素問(wèn)·六節(jié)藏象論篇》中“天食人以五氣，地食人以五味。”和《靈樞·五癃津液別》中“天暑衣厚則腠理開(kāi)，故汗出……天寒則腠理閉。氣濕不行，水下流于膀胱，則為溺與氣。”均描述了人體與外界的負(fù)熵流的生理調(diào)節(jié)．中醫(yī)的“開(kāi)鬼門、潔凈府”以及汗、吐、下等治法亦皆是通過(guò)暢通人體與外界熵流的通道，使體內(nèi)熵值下降而治療因內(nèi)熵值升高導(dǎo)致部分結(jié)構(gòu)混亂無(wú)序所引發(fā)的疾病。近年來(lái)，有學(xué)者利用耗散結(jié)構(gòu)的“熵流”來(lái)解釋和研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)[2]，不失為一種有益的探索。
三 形成有序結(jié)構(gòu)的各要素之間存在著非線性的相互作用。
四 正反饋推動(dòng)系統(tǒng)走向有序。
五 漲落和突變是產(chǎn)生有序狀態(tài)的條件。
把后面這三條放在一起討論，是因?yàn)榈谝粭l的一個(gè)遺留問(wèn)題：我們?cè)诜治龅谝粭l時(shí)談到陰陽(yáng)就是非平衡，可中醫(yī)卻天天講陰陽(yáng)平衡，是否矛盾呢?這其實(shí)是兩個(gè)不同的概念，如前所述，這里“非平衡”中的平衡是熱力學(xué)上的平衡，而“陰陽(yáng)平衡”中的平衡指的是一種穩(wěn)定有序的結(jié)構(gòu)狀態(tài)，這種狀態(tài)是靠“非線性的相互作用”、“正反饋”、“漲落和突變”來(lái)綜合實(shí)現(xiàn)和維持的。反映到中醫(yī)學(xué)中，
① 中醫(yī)以五臟配屬五行，且通過(guò)五行的相生相克來(lái)解決五臟的相互關(guān)系，所以，從五行的任何一行來(lái)說(shuō)都存在著“生我”、“我生”,“克我”、“我克”等多方面的聯(lián)系，這在意義上與耗散結(jié)構(gòu)的“非線性的相互關(guān)系”是一致的。
② 陰陽(yáng)的對(duì)立制約、互根互用和五行的生克制化等共同構(gòu)成了一個(gè)復(fù)雜的人體正反饋系統(tǒng)，推動(dòng)人體向有序的方向發(fā)展，如果其中某一環(huán)節(jié)反饋機(jī)制失效，則會(huì)產(chǎn)生部分無(wú)序?qū)е碌募膊。鸵柚趯?dǎo)引、針灸、湯藥等來(lái)調(diào)節(jié)這種反饋，如肝郁化火太過(guò)，肺金衰弱難以克木，就用“佐金平木”的治法來(lái)使金克木的反饋機(jī)制恢復(fù)正常。
③ 漲落和突變正是陰陽(yáng)的消長(zhǎng)平衡和相互轉(zhuǎn)化的典型表現(xiàn)，例如，陰盛陽(yáng)衰、陽(yáng)盛陰衰的陰陽(yáng)漲落和重寒則熱、重?zé)釀t寒的突變等。
從以上的論述中，不難看出，耗散結(jié)構(gòu)與中醫(yī)學(xué)有很多相通之處，但相對(duì)來(lái)說(shuō)，中醫(yī)理論更深?yuàn)W而廣博?！端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇》曰：“陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求于本。”所以，筆者的導(dǎo)師劉力紅博士強(qiáng)調(diào)，學(xué)中醫(yī)必須熟讀經(jīng)典，不但要讀中醫(yī)的經(jīng)典，而且要讀中華傳統(tǒng)文化的經(jīng)典，才能深刻領(lǐng)悟中醫(yī)的內(nèi)涵。另一方面，我們也要不斷地吸納新生的科學(xué)技術(shù)和自然哲學(xué)，這不僅有利于我們對(duì)經(jīng)典的理解，更有利于思維的創(chuàng)新，有創(chuàng)新才有發(fā)展。
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