原文：少陰病，咳而下利，譫語者，被火氣劫故也，小便必難，以強(qiáng)責(zé)少陰汗也。
注：①被火氣劫：被火邪所傷。劫，作逼迫解。
?、趶?qiáng)責(zé)：過分強(qiáng)求。強(qiáng)責(zé)少陰汗，是少陰不當(dāng)發(fā)汗而強(qiáng)用發(fā)汗。
釋義：（少陰病被火劫傷陰的變證。）
患少陰病的人，咳嗽，腹瀉，又有譫語的癥狀，這是因誤用火法，強(qiáng)發(fā)少陰之汗，劫耗津液的緣故，小便必然是艱澀難下。
少陰病本有寒化、熱化的不同，咳而下利的癥候，也有從陰化寒，從陽化熱的區(qū)別。從寒化的，用真武湯，從熱化的，用豬苓湯，這是一般的大法。今文中指出“被火氣劫”一句，是從譫語的癥狀悟出，因為使用火法必然損及陰液，心陰受傷以致心神浮越，因而出現(xiàn)譫語；腎主二便，今強(qiáng)迫少陰之汗，津液受傷，化源不繼，是以小便難。
關(guān)于譫語一癥，亦有作胃陰被劫釋，如《金鑒》曰：“今被火氣劫汗，則從熱化而轉(zhuǎn)屬于胃，故發(fā)譫語?！庇秩缬仍跊茉唬骸吧訇幉划?dāng)發(fā)汗，而強(qiáng)以火劫之，不特竭其腎陰，亦并耗其胃液，胃干則譫語?！笔钦f亦有理致，可以并存，臨床自當(dāng)結(jié)合全部病情辨證。
少陰病的本質(zhì)是陽虛或陰虛之候，“咳而下利”，既可見于陰盛陽虛，或兼水氣，又可見于陰虛有熱，或兼水氣。見于陽虛陰盛，當(dāng)溫補(bǔ)元陽，宜四逆輩；兼水氣，當(dāng)溫陽利水，宜真武湯。見于陰虛有熱，當(dāng)滋陰降火，宜黃連阿膠湯；兼水氣，治當(dāng)清滋利水，宜豬苓湯。無論陽虛陰盛，還是陰虛有熱，都不可用發(fā)汗法治療。陰虛火旺者，誤用火法，強(qiáng)發(fā)其汗，劫傷津液，津傷胃燥，火熱之邪上升，擾亂心神，則見譫語。發(fā)汗更傷少陰陰液，腎陰傷則化源不繼，故“小便必難”?！氨换饸饨俟室病焙汀耙詮?qiáng)責(zé)少陰汗也”就是對“譫語”、“小便必難”病因病機(jī)的準(zhǔn)確注解。
己亥年十月廿十
