腦震蕩是一種癥狀相對較輕但十分常見的腦外傷類型。既往認(rèn)為,腦震蕩患者不存在器質(zhì)性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,因而無神經(jīng)功能損害后遺癥。但越來越多證據(jù)顯示,腦震蕩可能造成某些腦結(jié)構(gòu)的細(xì)微變化,并對患者的遠(yuǎn)期神經(jīng)系統(tǒng)功能具有潛在不良影響。
海馬是中樞神經(jīng)系統(tǒng)對外界損傷極為敏感的部位,其功能主要與記憶、情感有關(guān)。腦震蕩是否對海馬結(jié)構(gòu)的功能產(chǎn)生長期影響,目前報道較少。塔爾薩大學(xué)的科學(xué)家比較了腦震蕩史陽性和腦震蕩史陰性的高校足球運(yùn)動員海馬結(jié)構(gòu)變化,分析腦震蕩史對足球運(yùn)動員海馬結(jié)構(gòu)以及遠(yuǎn)期認(rèn)知功能的潛在影響。該研究的結(jié)構(gòu)發(fā)表于最近一期的 JAMA 雜志上。
MRI 檢查發(fā)現(xiàn),不論是否具有腦震蕩病史,高校生足球運(yùn)動員(n=50)的海馬體積明顯小于非足球運(yùn)動員(n=25)(p<0.001)。和腦震蕩史陰性的足球運(yùn)動員(n=25)相比,腦震蕩史陽性(n=25)的足球運(yùn)動員的海馬體積更小(p<0.001),且足球生涯的年數(shù)和和海馬體積呈負(fù)相關(guān)(p<0.001)。盡管腦震蕩史陽性和腦震蕩史陰性的足球運(yùn)動員的認(rèn)知功能無明顯差異,但足球生涯年數(shù)和受試者的反應(yīng)時間得分呈負(fù)相關(guān)(p=0.005)。
該結(jié)果提示,在高校生足球運(yùn)動員中,腦震蕩史以及足球生涯的年限都是海馬體積的影響因素,參與足球運(yùn)動的時間越長,其在認(rèn)知測驗中的反應(yīng)越慢。上述結(jié)果提示腦震蕩對于腦結(jié)構(gòu)及功能具有潛在的長期影響。然而,該研究作為一個橫斷面、回顧性研究,其結(jié)果還需得到前瞻性研究的進(jìn)一步支持。