注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD，俗稱多動(dòng)癥）常被認(rèn)為是一種“小孩病”，但其實(shí)很多成年人也深受其擾，更糟糕的是他們并不能意識(shí)到成人ADHD的存在。最新研究顯示，10%-60%兒童、青少年的ADHD癥狀會(huì)延續(xù)到成人期，大約4.5%的成人會(huì)表現(xiàn)出ADHD的問(wèn)題[1]。
成年人往往會(huì)將ADHD癥狀誤認(rèn)為是生活壓力或是性格特點(diǎn)造成的，比如他們經(jīng)常上班遲到、難以控制自己的情緒，或者不能很好的完成領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)，……，畢竟，誰(shuí)會(huì)想到成年人還會(huì)得多動(dòng)癥呢？正因?yàn)槿绱耍私獬扇薃DHD有何特點(diǎn)，如何干預(yù)，以及治療小孩ADHD的藥物是否也同樣對(duì)成年人有效等信息就變得十分必要：
成人ADHD的表現(xiàn)與兒童期的癥狀類似，但多動(dòng)的癥狀隨年齡增加而減輕，表現(xiàn)為內(nèi)心不安的主觀體驗(yàn)。臨床癥狀主要表現(xiàn)為注意缺陷和多動(dòng)沖動(dòng)兩個(gè)方面[1]。
注意缺陷癥狀：通常是成人ADHD首次就診的主要原因，常表現(xiàn)為：
難以集中精力和完成任務(wù)，在工作中經(jīng)常出現(xiàn)紕漏或粗心造成的錯(cuò)誤;
在聽(tīng)報(bào)告、與別人交流和長(zhǎng)時(shí)間閱讀時(shí)很難保持注意力，或在完成以上工作時(shí)表現(xiàn)回避和抵抗的情緒;
可以很快地開(kāi)展工作，但是很容易出現(xiàn)虎頭蛇尾的情況，無(wú)法從一而終;
工作效率低，難以管理有順序的任務(wù)，難以有次序地保存材料和物品，在工作中表現(xiàn)出凌亂和沒(méi)有組織;
不能很好地管理和分配自己的時(shí)間，常常拖拉或錯(cuò)過(guò)截止日期;
經(jīng)常在日?；顒?dòng)中忘記事情，例如回電話、付賬單、約會(huì)等。
感到心神不寧，容易被干擾物所影響;
在休閑活動(dòng)中很難保持安靜;
坐不住，或經(jīng)常翻看手機(jī)和平板電腦;
成人ADHD患者在工作中會(huì)經(jīng)常離開(kāi)座位，甚至離開(kāi)辦公室或工作場(chǎng)所;
不假思索地過(guò)快做出決定
話語(yǔ)過(guò)多，與人交談中表現(xiàn)得滔滔不絕但沒(méi)有重點(diǎn);
頻繁打斷別人的話，在別人問(wèn)題尚未講完就回答或接話；
做事或排隊(duì)時(shí)沒(méi)有耐心；
成人也可表現(xiàn)為情緒的產(chǎn)生具有沖動(dòng)性，情緒容易失控，導(dǎo)致人際關(guān)系不良、婚姻失敗甚至家庭暴力等
藥物治療也是成人ADHD的重要治療方法，雖然目前對(duì)成人ADHD的藥物治療經(jīng)驗(yàn)尚不足，但已經(jīng)證實(shí)對(duì)兒童治療有效的藥物同樣也適合成人ADHD的治療[1]。中樞興奮劑是治療成人ADHD的重要藥物，其總有效率達(dá)60%-80%[1]。
從有效性的角度來(lái)說(shuō)，一項(xiàng)Meta分析顯示，相比于安慰劑，藥物可有效緩解ADHD癥狀，且精神興奮類藥的療效優(yōu)于非興奮類藥[2]。另外一項(xiàng)納入19項(xiàng)RCT的薈萃分析結(jié)果顯示，長(zhǎng)效興奮劑治療成人ADHD的效應(yīng)值顯著大于非興奮劑[3]。哌甲酯緩釋劑還能改善成人ADHD患者的功能損害和不良結(jié)局，包括學(xué)業(yè)、工作效率、生活質(zhì)量，減少意外傷害和機(jī)動(dòng)車事故等[3]。
提前制定時(shí)間表，盡可能按優(yōu)先級(jí)行動(dòng)；
大任務(wù)實(shí)在干不動(dòng)，就拆解成小任務(wù)；
常規(guī)日程越簡(jiǎn)單越好，別給自己添堵；
定時(shí)器配合時(shí)間表，助你時(shí)刻保持狀態(tài)；
由易到難，良好習(xí)慣需要逐漸培養(yǎng)；
將工作和休閑生活分開(kāi)，最好別混在一起；
把自己放在心上，給照顧自己留些時(shí)間；
完成工作和瑣事并不是生活的全部，充足的睡眠同樣重要；
如果打破了時(shí)間表，別太灰心喪氣。
對(duì)成人ADHD缺乏科學(xué)的認(rèn)識(shí)進(jìn)一步加重了這些患者的痛苦，因此更多的了解成人ADHD特點(diǎn)的需求變得更加迫切，藥物治療對(duì)于成人ADHD患者而言是十分必要的，治療小孩ADHD的藥物，如中樞興奮劑，同樣也是治療成人患者的重要藥物，而藥物治療之外，制定和堅(jiān)持常規(guī)日程對(duì)ADHD癥狀也有效！
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