《健康北京》體檢報告藏玄機
韓萍 做客BTV科教《健康北京》
健康也需定期維護
沒有病還體檢嗎？如何解讀體檢報告？人就像一部機器需要定期維護。
正確解讀血糖指標
正常空腹血糖指標應該是3.9到6.1（毫摩爾每升）
餐后血糖低于7.8是正常的標準。 糖調節(jié)異常應警惕
糖尿病前期需要引起重視。我國現(xiàn)在糖尿病患者是9.7%，就是9240萬糖尿病病人。有15.5%的人是糖調節(jié)異常，約1.45億。
所以不僅我們要關注體檢告訴你是否有病，還要關注體檢告訴你有沒有問題，你該怎么去解決。
糖尿病會引起多種并發(fā)癥
在所有慢性病中，糖尿病的并發(fā)癥是最多的。它可以引起心 腦 腎 末梢神經血管的病變。它可以致殘 致盲。
在血糖偏高的時候，大家趕快去管住嘴 邁開腿，就可以控制住血糖。
糖尿病患者及高危人群監(jiān)測血糖很關鍵
鼓勵這些人群在家里自己快速監(jiān)測血糖。
監(jiān)測血糖周期因人而異
糖尿病患者每周測1-2次血糖。新發(fā)現(xiàn)的人或者血糖偏高的人，不了解自己血糖波動在什么水平時，可以測的勤一點。
血糖波動和能量消耗是相關的。
空腹血糖 餐后血糖都應監(jiān)測
空腹血糖要求空腹時間在8-12小時之間，最長不能超過14小時。長時間空腹后，肌體內會有一個生理的反應，會有一個代償性的血糖的升高。
餐后兩小時血糖是反映正常人在吃完飯以后，血糖升高以后胰島素分泌要把血糖降下來。2小時后應該恢復到餐前水平，如果沒有恢復到餐前水平就是血糖代謝有問題。
大多數(shù)人表現(xiàn)為：先餐后高后空腹高。很多糖尿病人早期是先餐后高后空腹高。有的人主要是空腹高，有的人主要是餐后高，也有餐后 空腹都高的。
在新發(fā)的糖尿病人中，有50%的人是餐后血糖高而發(fā)現(xiàn)的。
糖尿病風險評估也很關鍵
通過神經末梢的監(jiān)測：
1.沒有糖尿病時可以發(fā)現(xiàn)潛在的糖尿病的風險。有正常 低風險 高風險 糖尿病四種情況。
2.已經是糖尿病患者，可以監(jiān)測出糖尿病對他的影響有多大。
正確解讀您的血壓指標
在不同時間三次測的值達到上述水平就可以診斷為高血壓。
高血壓前期值得關注
在理想和診斷之間的就是高血壓前期，或者叫正常高值。
2004年高血壓患病率18.8%。去年北京市100人中有30多人是高血壓。
改善生活方式 遠離高血壓
北京人攝鹽達到了每天12-16克，標準是6克。通過運動可以把正常高值血壓恢復到正常。
健康體檢至少一年一次
《健康北京》讀懂你的體檢報告
多數(shù)患者不重視脂肪肝
——脂肪肝發(fā)病率非常高，患病率在40-50% 。
——脂肪肝應引起高度關注。
——脂肪肝會導致三個嚴重后果。中重度脂肪肝很多人會伴隨轉氨酶不正常，實際上就是他的肝功能有問題，這叫脂肪性肝炎。再發(fā)展就會導致肝纖維化，再發(fā)展就是肝硬化。很多人在肝硬化基礎上發(fā)展為肝癌。
——脂肪肝后果很嚴重。肝臟脂肪一般不能超過5% 。
——脂肪肝 積極干預很關鍵。許多酒精性脂肪肝，還有一種是非酒精性脂肪肝。不管是什么性質的，最終的結局是一樣的。
B超檢查能夠發(fā)現(xiàn)身體疾患
大部分人只要你堅持做一些生活方式的改變就可以恢復正常。因為脂肪肝是可逆的。
——化解脂肪肝其實很簡單
控制飲食堅持運動。
正確解讀轉氨酶指標
谷丙轉氨酶跟肝臟密切相關。
——轉氨酶高也可能是心臟問題。轉氨酶不僅存在于肝臟，在心 骨骼其他地方也有。
心臟有問題的人，也會出現(xiàn)谷草轉氨酶高。心肌梗塞 心肌炎可能會使轉氨酶升高。
膽道系統(tǒng)疾病，如果有淤積型的膽結石也會引起轉氨酶高。正常人群里有百分之二點幾的人會有波動。情緒藥物劇烈運動都會對轉氨酶有一定的影響，排除了這些因素后慢慢會恢復正常。
——轉氨酶持續(xù)增高很危險。
膽囊息肉發(fā)病率很高
有真性息肉和假性息肉。
膽固醇性的炎癥性的都問題不大，不會癌變。
——腺瘤性息肉易癌變。腺瘤性息肉癌變率達到80% 。單個息肉短時間內快速增大的息肉要特別注意。息肉到了1公分建議做掉。息肉比較大同時合并有結石的要注意。
——發(fā)現(xiàn)膽囊息肉應定期復查。 第一次發(fā)現(xiàn)三個月復查一次。
——膽囊的功能是儲存膽汁。它不是分泌膽汁的。
——切除膽囊后會有一些不適癥狀。
——任何息肉都存在惡變的可能。
肝囊腫5公分以上需及時治療
有腎囊腫肝囊腫。囊腫大家不要特別緊張，囊里包裹的是液體的東西，而不是實體的一個腫瘤。但是長大了就有問題了，一般肝囊腫不超過四五公分的時候就觀察，如果超過了五公分以上，會壓迫周圍組織，有不舒服的感覺或者影響你的功能的時候，需要到外科去處理。不是一定要開腹做手術，如穿刺抽水等就可以解決。
《健康北京》解讀你的身體密碼
韓萍 做客BTV科教《健康北京》
尿微量白蛋白可早期發(fā)現(xiàn)腎功能疾患
尿微量白蛋白是比尿蛋白更早的能夠發(fā)現(xiàn)腎臟的異常。對長期高血糖高血壓高齡老年人合并很多慢性病的人，體檢應該加這個項目檢測。
早期干預尿微量白蛋白可恢復腎功能
控制好血糖血壓，調整生活方式，是可以恢復的。如果等到尿常規(guī)里出現(xiàn)蛋白了，可能就比較重了。
尿TCT檢查可早期篩查泌尿系腫瘤
尿液基薄層細胞學的檢測(TCT)
用于篩查膀胱的泌尿系腫瘤。可以早期發(fā)現(xiàn)很小的腫瘤。
三類人群有必要進行尿TCT檢查
這個檢查是檢測尿中脫落的腫瘤細胞，所以每次檢查不一定都有脫落的細胞所以要多做幾次。
體檢最好在固定的醫(yī)療機構進行，便于連續(xù)觀察。
便潛血可篩查出消化道腫瘤
很多人嫌麻煩都不做便常規(guī)和便潛血檢查。便潛血不一定都是腫瘤，有的是消化道出血，有的和食物有關，所以建議查出便潛血后，要素食三天后復查。
便潛血首先要排除的就是消化道腫瘤。
便潛血檢查很重要 不容忽視
不要因為難為情而不做肛門指診
肛門指診可有效發(fā)現(xiàn)直腸癌
正確解讀腫瘤標志物
腫瘤標志物有很多。甲胎蛋白與肝臟密切相關。癌胚抗原與多種腫瘤相關。前列腺特異抗原腫瘤標志物升高并非肯定是腫瘤
實際上腫瘤標志物有很多。不要以為腫瘤標志物稍微升高一點就是腫瘤。有良性腫瘤 有炎癥它都有可能升高。
腫瘤標志物進行性的增高應進一步檢查
有的人已經有腫瘤，腫瘤標志物進行性的增高是腫瘤有轉移。原來沒有腫瘤的人，發(fā)現(xiàn)腫瘤標志物進行性的增高，最后發(fā)現(xiàn)了腫瘤。
