正氣虛弱的人易患類風濕，防治從這六個方面著手
類風濕關(guān)節(jié)炎，在中醫(yī)學屬“痹癥”的范疇，是一種以關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵直、變形為主要臨床表現(xiàn)的慢性全身性自身免疫性疾病，嚴重影響人們的工作和生活。
中醫(yī)對類風濕關(guān)節(jié)炎的認識
類風濕關(guān)節(jié)炎，在中醫(yī)學屬“痹癥”的范疇，也被稱為“歷節(jié)風”“頑痹”“尪痹”等。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載：“風寒濕三氣雜至，合而為痹也。其風氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹也?！?div style="height:15px;">
而《素問·熱病論》指出“風雨寒熱，不得虛，不能獨傷人”，又指出“不與風寒濕氣合，故不為痹”，從而說明外邪侵襲是疾病發(fā)生的外部條件，而正氣虧虛是疾病發(fā)生發(fā)展與演化的根本因素。
風、寒、濕、熱等外邪乘虛侵襲機體，可引起經(jīng)絡閉阻，氣血運行不暢，導致肌肉、筋骨、關(guān)節(jié)酸痛、麻木、屈伸不利，甚至關(guān)節(jié)腫大灼熱。
同時，"痹者閉也"，"血瘀"是貫穿于類風濕關(guān)節(jié)炎疾病發(fā)生發(fā)展始終的病理因素和病機證候，活血化瘀治法可以貫穿治療始終。
類風濕關(guān)節(jié)炎病因與體質(zhì)有關(guān)
《素問·痹論》曰：“風寒濕三氣雜至，合而為痹也”，指出了痹癥發(fā)病的重要外感因素。
《金匱要略·中風歷節(jié)病脈證并治第五》曰：“寸口脈沉而弱……，故曰歷節(jié)”，在強調(diào)外感因素的同時，指出了正氣虛弱是疾病產(chǎn)生的根本原因。
從虛論治類風濕
治療以益氣養(yǎng)血，祛風濕，通經(jīng)絡，標本同治。
在《素問·評熱病論》曰: “邪之所湊，其氣必虛。”
治療痹證時除注重傳統(tǒng)的祛風、散寒、除濕、清熱、祛瘀等方法外，還應重視“扶正補虛”的治療，治病必求于本，辨證施治，方能獲效。
《圣濟總錄》曰: “損其肺者益其氣，損其心者調(diào)其營衛(wèi)，損其脾者調(diào)其飲食適其寒溫，損其肝者緩其中，損其腎者益其精，此補益之大法也……損者益之，不足者補之，隨其緩急而已，是故有平補，有峻補，或益其氣，或益其精，或益其血脈，或壯其筋骨?！?div style="height:15px;">
具體治法要抓住虛之要害，然后針對病證，或治臟腑、補氣血，或調(diào)陰陽，并要注意綜合治療，把握好“扶正勿礙祛邪，祛邪勿傷正氣”。
類風濕關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)藥治療方法
中醫(yī)診治類風濕關(guān)節(jié)炎，在辨疾病、辨癥狀、辨證候基礎(chǔ)上，根據(jù)患者個體差異辨證論治。結(jié)合歷代醫(yī)家的臨床實踐和總結(jié)，大致可分為以下幾個證型：
1、風寒濕痹證
(1) 臨床表現(xiàn)：四肢關(guān)節(jié)肌肉游走性疼痛，酸楚重著不定或遇寒加重，得熱痛緩。
(2) 病機：由于外感風寒濕邪由表入里，阻滯經(jīng)絡，痹阻于關(guān)節(jié)，致關(guān)節(jié)屈伸不利；風邪“擅行而數(shù)變”，攜寒邪凝滯經(jīng)脈，不通則痛，可見關(guān)節(jié)游走性疼痛。
(3) 治療：治法多以祛風散寒、除濕通絡為主。常選用蠲痹湯等治療風寒濕三者偏盛不明顯者。風邪偏盛，疼痛呈游走性并伴有惡風、發(fā)熱等表證時，可選用防風湯加減。
寒邪偏盛，疼痛劇烈，遇寒加重，得熱痛減，可選用烏頭湯加減。濕邪偏盛，肢體關(guān)節(jié)重著酸楚，肌膚麻木不仁，可選用薏苡仁湯加減。
2、風濕熱痹證
(1) 臨床表現(xiàn)：關(guān)節(jié)局部灼熱紅腫，痛不可觸，得冷則舒?？捎衅は陆Y(jié)節(jié)或紅斑，常伴有發(fā)熱，惡風，汗出，口渴，煩躁，小便黃，大便干。
(2) 病機：外感風邪、濕熱之邪，壅滯經(jīng)脈，氣血痹阻不通，故見關(guān)節(jié)腫痛而熱，得冷則舒。濕為陰邪，重著黏滯，濕勝則腫，故有皮下結(jié)節(jié)或紅斑。
(3) 治療：治法多以清熱通絡，祛風除濕為主。可選用白虎加桂枝湯合宣痹湯加減。
常用黃芩、黃柏、薏苡仁、滑石、茯苓等清利濕熱；牡丹皮、生地等清熱涼血化瘀；青風藤、路路通等祛風濕止痹痛。
3、痰瘀痹阻證
(1) 臨床表現(xiàn)：病程長，關(guān)節(jié)肌肉腫脹刺痛，固定不移，夜間痛甚，或關(guān)節(jié)肌膚紫黯，或關(guān)節(jié)僵硬變形，屈伸不利。
(2) 病機：病程日久，痰瘀互結(jié)，痹阻經(jīng)脈則關(guān)節(jié)腫脹刺痛，固定不移，夜間痛甚。痰瘀流注肌膚則見膚色晦暗，皮下硬結(jié)、瘀斑。
(3) 治療：治法多以化痰行瘀，蠲痹通絡為主?？蛇x用雙合湯加減。常用丹參、三七、當歸、川芎、白芍等活血化瘀；茯苓、法半夏、陳皮、干姜、厚樸等溫陽行氣化痰；牛膝、雞血藤、穿山龍、地龍等逐瘀舒筋通絡。
4、肝腎虧虛、氣血不足證
(1) 臨床表現(xiàn)：病程日久，形體消瘦，腰膝酸軟，或畏寒肢冷，或面色少華，唇甲淡白，神疲乏力。
(2) 病機：痹久日久遷延不愈傷陰，正虛邪戀，氣血不足，肝腎虧虛，筋脈失于濡養(yǎng)。
(3) 治療：治法多以滋補肝腎，益氣養(yǎng)血，通絡止痛為主。可選用獨活寄生湯加減。常用熟地黃、牛膝、杜仲、淫羊藿等滋補肝腎；當歸、川芎、白芍、熟地等補益氣血；獨活、威靈仙、海風藤等祛風除濕通絡止痛。
臨床上根據(jù)類風濕關(guān)節(jié)炎患者的不同表現(xiàn)進行辨證論治，同時兼顧合并證型，往往可以取得滿意的療效，這也是中醫(yī)學的優(yōu)勢所在，可謂"個體化精準治療"。
如何預防類風濕關(guān)節(jié)炎?
中醫(yī)最早對類風濕關(guān)節(jié)炎采取了“治未病”的防治思想，防止疾病的發(fā)生與發(fā)展，未病先防已病防變。
中西醫(yī)結(jié)合目前對類風濕關(guān)節(jié)炎治療除采取藥物治療、物理療法、體質(zhì)療法、手術(shù)療法以外，更強調(diào)預防為主：
01 提高自身免疫能力
提高自身免疫能力是預防和治療類風濕關(guān)節(jié)炎重要方法。
如中藥選扶正固本、益氣補腎的黃芪、當歸、五味子、何首烏、女貞子、枸杞，能增強機體免疫力。
02 選用最佳季節(jié)進行防治
秋季是類風濕關(guān)節(jié)炎的多發(fā)季節(jié),也是類風濕關(guān)節(jié)炎治療的最佳時期，根據(jù)多年臨床實踐經(jīng)驗發(fā)現(xiàn)秋季風濕免疫性疾病病情相對穩(wěn)定，而到冬季病情則會加重，所以秋季治療能夠防范冬季復發(fā)及加重。
03 生活要規(guī)律
生活中避免過度勞累，正氣虛弱，風寒濕邪可乘虛而入。因而，做到勞逸結(jié)合，適度休息是很重要的，也是預防疾病的首要前提。
04 適當功能鍛煉
運動是防止肌肉萎縮、恢復關(guān)節(jié)功能的最基本、最積極、最有效的方法，如飯后步行、慢跑、體操、跳舞等，也是其他任何治療和康復方法無法代替的，但要因人而異，循序漸進。
05 防寒保暖
受風遇寒是誘發(fā)類風濕關(guān)節(jié)炎的重要因素之一，平時注意做好保暖，防御風寒濕邪侵襲。
感染也是導致類風濕關(guān)節(jié)炎發(fā)作的原因之一，生活當中一定要注意避免感冒、感染的出現(xiàn)。
06 積極樂觀
注意情緒調(diào)整，情緒波動大、過度緊張壓抑容易誘發(fā)類風濕關(guān)節(jié)炎?！?div style="height:15px;">
