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田建輝 | 中西醫(yī)融合,扶正治癌

三 五 〇

這是一次曠日持久的

尋醫(yī)之旅

曄問(wèn)

問(wèn)尊嚴(yán),問(wèn)名聲

問(wèn)靈魂,問(wèn)態(tài)度

……

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田建輝

中西醫(yī)融合,扶正治癌

人 物 介 紹

田建輝,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,首批全國(guó)中醫(yī)藥傳承博士后,中醫(yī)腫瘤泰斗劉嘉湘教授學(xué)術(shù)思想傳承人。任國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局新藥評(píng)審專(zhuān)家,腫瘤分會(huì)常務(wù)委員,國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目評(píng)審專(zhuān)家,上海市衛(wèi)生局優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才,英國(guó)訪(fǎng)問(wèn)學(xué)者。美國(guó)SCI收錄期刊《INTEGRATIVE CACER CARE》、《中國(guó)腫瘤生物治療雜志》,《中國(guó)肺癌雜志》、《上海中醫(yī)藥雜志》審稿人。

系統(tǒng)掌握和踐行劉嘉湘“扶正治癌”學(xué)術(shù)思想體系,提出“正虛伏毒”為肺癌發(fā)病核心病機(jī)的觀(guān)點(diǎn),采用“扶正蠲毒”法指導(dǎo)綜合防治。善于綜合運(yùn)用中醫(yī)藥和手術(shù)、放療、化療、生物療法、心理療法以提高腫瘤患者療效。尤其擅長(zhǎng)肺癌以及婦科常見(jiàn)腫瘤如卵巢癌、宮頸癌的綜合治療。

先后獲得2005年教育部提名國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)等三項(xiàng)。發(fā)表科研論文70余篇,其中SCI收錄論文12篇。目前承擔(dān)和參加國(guó)家自然科學(xué)基金2項(xiàng)在內(nèi)的省部級(jí)課題5項(xiàng),系統(tǒng)深入揭示“扶正治癌”防治肺癌的免疫機(jī)制。

采訪(fǎng)筆記

他的書(shū)桌上是一部《老子的心事》,他的老家在中原,墨子故里,離老子故里鹿邑縣是300公里,離醫(yī)圣張仲景的故里南陽(yáng)是130公里。他說(shuō),這輩子,一定得常去頂禮先賢,燒幾柱高香。“中醫(yī)人離開(kāi)道,走不遠(yuǎn)?!?/span>

田建輝,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,博士生導(dǎo)師,首批全國(guó)中醫(yī)藥傳承博士后,中醫(yī)腫瘤泰斗劉嘉湘教授學(xué)術(shù)思想傳承人。任國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局新藥評(píng)審專(zhuān)家,腫瘤分會(huì)常務(wù)委員,國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目評(píng)審專(zhuān)家,上海市衛(wèi)生局優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才,英國(guó)訪(fǎng)問(wèn)學(xué)者。系統(tǒng)掌握和踐行“扶正治癌”學(xué)術(shù)思想體系,提出“正虛伏毒”為肺癌發(fā)病核心的觀(guān)點(diǎn),采用“扶正蠲毒”法進(jìn)行防治。善于運(yùn)用中醫(yī)藥和放療、化療、生物療法綜合治療以提高腫瘤患者預(yù)防術(shù)后轉(zhuǎn)移、提高綜合療效。尤其擅長(zhǎng)肺癌以及婦科常見(jiàn)腫瘤如卵巢癌、宮頸癌的綜合治療。

“腫瘤治療,高明的西醫(yī)會(huì)主動(dòng)接受中醫(yī)理念,而高明的中醫(yī)也會(huì)主動(dòng)接受西醫(yī)理念,因?yàn)橹嗅t(yī)和西醫(yī),目的都是為了延長(zhǎng)患者的生存期,提高患者的生活質(zhì)量。只不過(guò),中醫(yī)更重視宏觀(guān),西醫(yī)更重視微觀(guān),把兩者融合好才是最高層次的醫(yī)生,療效才會(huì)達(dá)到最好?!比绗F(xiàn)代腫瘤大家吳孟超院士、樊代明院士無(wú)不如此,他說(shuō)。

他是腫瘤泰斗劉嘉湘教授的博士后。從產(chǎn)生念頭到最終歸入劉師門(mén)墻,他用了十二年。“扶正治癌,調(diào)護(hù)正氣,這是老師的核心思想,是老師治療腫瘤的道?!?/span>

在他的論文里,曾對(duì)“扶正治癌”的學(xué)術(shù)思想做過(guò)系統(tǒng)深刻分析,“是中醫(yī)整體觀(guān)念和辨證論治為指導(dǎo),以人為本的學(xué)術(shù)體系。道家思想對(duì)中醫(yī)的影響至深。《內(nèi)經(jīng)》開(kāi)篇即強(qiáng)調(diào)道,法,術(shù)的重要性和次第關(guān)系?!?/span>

從一個(gè)針灸醫(yī)生,到如今研究腫瘤的中醫(yī)學(xué)者,從豫西小鎮(zhèn)到上海灘,這一路上的坎坷不必贅言,他說(shuō),他有牛的韌性和鷹的敏銳?!罢J(rèn)準(zhǔn)了,我就一頭扎進(jìn)去,堅(jiān)持到底。坦白說(shuō),我抓住了最好的機(jī)會(huì),而中醫(yī)的發(fā)展,如今也正走在正途,從中西醫(yī)結(jié)合到中西醫(yī)融合,這一步走了幾十年,中醫(yī)的自信心逐漸恢復(fù)?!彼f(shuō),如今是中醫(yī)最好的時(shí)代。

他挺安靜的,這是我對(duì)他的直覺(jué),而且,我認(rèn)為,這是一個(gè)好的中醫(yī)醫(yī)生,必須具備的品質(zhì)?!霸诓∪嗣媲?,忘掉自己,你這般模樣,病人也心領(lǐng)神會(huì)?!?/span>

在病人面前,他是有洞察力和駕馭力的,眼神專(zhuān)注,直視對(duì)方雙眼,三指扣住寸關(guān)尺,他就開(kāi)始聽(tīng)對(duì)方絮叨,一直到所有的緊張,委屈,恐懼,不甘都倒出來(lái)了,對(duì)方長(zhǎng)出一口氣,他也就徐徐道來(lái)?!岸际莿⒗蠋熃痰模{(diào)神。好中醫(yī)一定會(huì)調(diào)神,有人說(shuō),只要坐在劉老師面前,不用看,病就好了一半,我在學(xué)老師的精髓?!?/span>

研究腫瘤多年,在大師身邊耳提面命,他漸漸悟道對(duì)腫瘤的治則是:正虛伏毒,重視的是無(wú)形階段的功能調(diào)控,從而預(yù)防有形實(shí)積(瘀血毒,脂毒,癌毒)發(fā)生。尤其適合于腫瘤高發(fā)和早期患者轉(zhuǎn)移的預(yù)防“這理論,源自于對(duì)老子《道德經(jīng)》第一章:“無(wú)名,萬(wàn)物之始也。”的理解。

而對(duì)于做人,他又有另一種解讀,也是來(lái)自《道德經(jīng)》,第八十一章:圣人不積,既以為人己愈有,既以與人己愈多。圣人之道,為而不爭(zhēng)。 (圣人是不存占有之心的,而是盡力照顧別人,他自己也更為充足;他盡力給予別人,自己反而更豐富。自然的規(guī)律是讓萬(wàn)事萬(wàn)物都得到好處,而不傷害它們。圣人的行為準(zhǔn)則是,做什么事都不跟別人爭(zhēng)奪。)

他跑半馬,成績(jī)是2小時(shí)16分57秒。他說(shuō),很享受在跑步時(shí)候的忘我的安靜。

1

田建輝出生在河南平頂山魯山縣的一個(gè)小村莊里。那時(shí)候,村里住著一名祖?zhèn)骼现嗅t(yī),名聲不僅在十里八鄉(xiāng)村民的耳朵里叫得響亮,還被尊為縣里的四大名醫(yī)之一,寫(xiě)進(jìn)了縣志。老人家生得鶴發(fā)童顏,仙風(fēng)道骨,治療不孕不育尤其厲害。幼年時(shí)期的田建輝,不僅看到勞苦大眾求醫(yī),甚至常常見(jiàn)到那些縣里和駐地部隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)坐著吉普車(chē)一路揚(yáng)塵,停在陳老中醫(yī)家門(mén)口慕名延診。這個(gè)場(chǎng)景被田建輝看在眼里,他的心里生出了許多波瀾。見(jiàn)得多了,他的心里萌生了學(xué)中醫(yī)的想法。

1988年,田建輝如愿考入安陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校開(kāi)始系統(tǒng)學(xué)習(xí)中西醫(yī)學(xué)知識(shí),學(xué)習(xí)成績(jī)常年位列前茅。1992年開(kāi)始這針灸臨證,1996年又考入了河南中醫(yī)學(xué)院得以進(jìn)一步提高。針灸簡(jiǎn)單方便,成本低,見(jiàn)效快,加上有一些武俠情懷在里面,田建輝學(xué)起來(lái)一直興致勃勃?!肮琵垺⒔鹩沟男≌f(shuō)中,經(jīng)常提到各種穴位,學(xué)用中醫(yī)二十余年后發(fā)現(xiàn),穴位可以調(diào)動(dòng)人體自身的抗病能力,達(dá)到治療疾病的目的,最能體現(xiàn)中醫(yī)學(xué)的核心理論。”

為繼續(xù)提高自身學(xué)業(yè),1997年考上中原針灸名家,針灸協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)孫六合教授研究生繼續(xù)深造。孫六合對(duì)穴性研究深有體會(huì),針?biāo)幗Y(jié)合治療疑難雜癥更是得心應(yīng)手。尤其用穴位貼敷治療惡性胸水、腹水是一絕。當(dāng)時(shí),河南省腫瘤醫(yī)院的病人,放化療后副作用多,開(kāi)始尋求中醫(yī)治療。孫六合教授從灸的角度切入研究腫瘤,用處方熬的膏藥,貼在病人腹部穴位上,控制腹水,甚至可以讓腹水消失?!爱?dāng)時(shí)其他醫(yī)生都會(huì)對(duì)病人說(shuō),這個(gè)腫瘤很容易出現(xiàn)腹水,去找孫教授,讓他配合治療一下吧?!钡?,穴位貼敷對(duì)化療后減輕副作用有效果,無(wú)法徹底控制腫瘤的作用有限,這讓田建輝意識(shí)到了中醫(yī)單一手段治療惡性腫瘤的局限性。

2
扶正治癌,形神并治

完成碩士論文的期間,田建輝在河南省腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科實(shí)習(xí)了一年,受到中西醫(yī)結(jié)合名家邵夢(mèng)揚(yáng)教授、楊峰主任的影響,他在第一線(xiàn)真正接觸到了腫瘤是怎么治療的,以及面對(duì)大部分效果不佳效果時(shí)的無(wú)力感。

這一年,對(duì)他的影響非常大,他開(kāi)始思考,無(wú)論做中醫(yī)還是西醫(yī),怎么才能真正解決腫瘤患者的問(wèn)題?“我希望挑戰(zhàn)疑難。當(dāng)時(shí)那些腫瘤治療方案效果都不好,很多人在嘗試中西醫(yī)的方法,但如何在深層次融合,會(huì)不會(huì)更好?”

帶著這種想法,他考取了博士繼續(xù)深造,瞄準(zhǔn)了多年來(lái)一直被公認(rèn)為中醫(yī)界泰斗的劉嘉湘教授。當(dāng)時(shí)劉嘉湘教授已經(jīng)名揚(yáng)天下,田建輝以第一名的成績(jī),想拜到他的名下,但因?yàn)楫?dāng)時(shí)機(jī)緣未到,他便轉(zhuǎn)而做了劉教授弟子施志明教授的第一位博士生。

博士期間,得到授業(yè)恩師施志明教授從學(xué)術(shù)和生活上的關(guān)懷,施志明教授師承于劉嘉湘先生,在婦科腫瘤方面有獨(dú)到認(rèn)識(shí),對(duì)臨床疑難重癥的處理也別有心得。田建輝至今仍記得恩師深夜親自在病房指導(dǎo)他搶救1例重癥淋巴瘤并發(fā)呼吸衰竭患者的經(jīng)歷。時(shí)至今日,田建輝患者中逾半是婦科腫瘤患者,無(wú)不與恩師無(wú)私傳授有關(guān)。

2002年,恩師施志明教授還安排他開(kāi)始跟診劉教授抄方,直接接觸到劉教授學(xué)術(shù)上非常成熟的思想?!皠煹牟∈肥欠浅G逦?,癥因脈治一以貫之的是扶正治癌理念、理法方藥條分縷析就像教科書(shū)一樣,導(dǎo)師當(dāng)時(shí)為帶教學(xué)生,當(dāng)時(shí)一上午限號(hào)10人,讓我們先出處方,然后他點(diǎn)評(píng),這樣提高很快。我們學(xué)生也會(huì)把抄寫(xiě)的東西視為珍寶,帶回去整理,寫(xiě)一寫(xiě)體會(huì)。抄方期間,我寫(xiě)了一篇論文,主要是劉教授注重脾腎治療腫瘤的經(jīng)驗(yàn)發(fā)表在《上海中醫(yī)藥雜志》。看完之后,老先生很高興?!?/span>

劉嘉湘教授一派大家風(fēng)范,學(xué)術(shù)上精益求精。他的學(xué)術(shù)觀(guān)點(diǎn),用藥特點(diǎn)是“扶正治癌”,認(rèn)為惡性腫瘤就是因?yàn)槿梭w正氣虧虛為主所致,倡導(dǎo)通過(guò)對(duì)機(jī)體正氣進(jìn)行評(píng)估,來(lái)判斷一個(gè)人是否容易發(fā)病,病情如何。2013年,為了搶救名老中醫(yī)的寶貴經(jīng)驗(yàn),國(guó)家設(shè)立了專(zhuān)門(mén)的中醫(yī)藥傳承博士后項(xiàng)目,田建輝終于圓了自己當(dāng)年的夢(mèng)想,師從劉嘉湘教授攻讀博士后學(xué)位。得到劉師的無(wú)私傳授。并且在此期間,在中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)上連載了多篇文章,從“道”、“法”“術(shù)”系統(tǒng)闡述了劉嘉湘先生治療肺癌的學(xué)術(shù)思想。

中醫(yī)是注重形神并治的,即是說(shuō),不僅要治病,還要治病人的神。如此一來(lái),醫(yī)生對(duì)患者的態(tài)度,語(yǔ)言中的細(xì)節(jié),就變得十分重要?!坝腥苏f(shuō),看到劉嘉湘教授以后,還沒(méi)治病,病就好了一半。他對(duì)患者的每句話(huà)都是深思熟慮的。他說(shuō),很多患者的病是嚇出來(lái)的,腫瘤指標(biāo)稍高一點(diǎn),就被嚇唬說(shuō)要開(kāi)刀。所以,劉教授就會(huì)對(duì)這樣的病人說(shuō),你不要這么緊張,你又不是醫(yī)生,換一個(gè)醫(yī)院再查查,指標(biāo)可能就低下來(lái)了;有時(shí)候睡眠不好,某個(gè)指標(biāo)也會(huì)高——聽(tīng)他一說(shuō),患者緊張焦慮的情緒就緩和了。這個(gè)就是治神——負(fù)面的情緒會(huì)抑制身體的免疫功能,越害怕的人,越容易出問(wèn)題。天天在糾結(jié),不生病都難?,F(xiàn)在國(guó)外腫瘤科已經(jīng)有了專(zhuān)門(mén)的腫瘤心理專(zhuān)家?!碧锝ㄝx說(shuō)。

3

人體自出生起,就有一套非常系統(tǒng)有效的自我保護(hù)機(jī)制。免疫系統(tǒng)是其中最重要的一個(gè)組成部分,擔(dān)當(dāng)防御外界各種微生物入侵和體內(nèi)轉(zhuǎn)化細(xì)胞(具有轉(zhuǎn)化為癌細(xì)胞的趨勢(shì))的清除工作。1998年開(kāi)始,田建輝就開(kāi)始接觸腫瘤免疫方面的研究。傳統(tǒng)中醫(yī)素來(lái)注重維持患者自身的康復(fù)能力,尤其是免疫系統(tǒng)功能。免疫系統(tǒng)功能正常,可積極有效清除腫瘤細(xì)胞,對(duì)腫瘤進(jìn)行清除,預(yù)防轉(zhuǎn)移。而現(xiàn)代臨床腫瘤學(xué)也已經(jīng)進(jìn)入免疫治療時(shí)代,田建輝認(rèn)為,這與中醫(yī)的觀(guān)點(diǎn)不謀而合,甚至可以說(shuō),這是向中醫(yī)理論的回歸。

田建輝認(rèn)為,腫瘤是全身性疾病,這一點(diǎn)無(wú)論是中醫(yī)界還是西醫(yī)界,都已經(jīng)達(dá)成了共識(shí),所以在治療時(shí),必須要有全局觀(guān)念。就是說(shuō),對(duì)于疾病不但要強(qiáng)調(diào)辨證論治,也要重視辨病論治。西醫(yī)往往可以把腫瘤分期,病人存活期說(shuō)得很清楚,而中醫(yī)醫(yī)生喜歡說(shuō)“辨證論治”,實(shí)際上,想要達(dá)到治療效果,眼里不要有太多中西之分。只要能把病人治好,用的是中醫(yī)還西醫(yī)方法,本來(lái)就是不應(yīng)該有區(qū)別。

“過(guò)去西醫(yī)的觀(guān)點(diǎn)是,對(duì)腫瘤進(jìn)行對(duì)抗性治療,有了腫瘤,就想辦法殺掉它。但腫瘤學(xué)界經(jīng)歷了這么多年的發(fā)展,思路已經(jīng)悄然發(fā)生了改變,西醫(yī)腫瘤醫(yī)生的治療觀(guān)點(diǎn)也跟中醫(yī)越來(lái)越相似了,可以說(shuō),腫瘤的治療越來(lái)越往中醫(yī)回歸。很多時(shí)候手術(shù)做完以后,醫(yī)生會(huì)說(shuō),你抓緊到龍華醫(yī)院去吃中藥吧——他們已經(jīng)認(rèn)可了腫瘤病人要長(zhǎng)期存活,治療需跟中藥配合。這是中醫(yī)腫瘤學(xué)百年不遇的發(fā)展機(jī)會(huì)?!?/span>

只要患者療效好,就不要有中西之分。但是田建輝認(rèn)為,作為一個(gè)腫瘤科醫(yī)生,對(duì)于中西醫(yī)的理論和體系都一定要了解清楚。他是中醫(yī)出身,但他作為上海市第一批優(yōu)秀青年人才,他先后到復(fù)旦大學(xué)腫瘤醫(yī)院和英國(guó)利物浦大學(xué)學(xué)習(xí)腫瘤免疫?!艾F(xiàn)在大家都知道,腫瘤領(lǐng)域的治療,指南是美國(guó)的NCCA指南,但是我對(duì)學(xué)生講,要想療效好,必須是基于指南而高于指南。首先對(duì)指南有一定的了解,知道它的優(yōu)劣,因?yàn)闊o(wú)論中藥還是西藥,最后都要用到患者身上,有了集中的反應(yīng),才能進(jìn)行綜合考慮和改良。如果對(duì)放療的副作用都不知道,那要如何判斷呢?所以,我一直基于指南而高于指南,不斷地找自己的知識(shí)的盲點(diǎn),進(jìn)而去豐富我的知識(shí)體系。醫(yī)學(xué)界有一個(gè)特點(diǎn):越是醫(yī)學(xué)大家,越對(duì)中醫(yī)認(rèn)可。反而是那些小的領(lǐng)域?qū)<?,才?huì)有門(mén)戶(hù)之見(jiàn)?!?/span>

4

中醫(yī)學(xué)被公認(rèn)為博大精深,有很多的優(yōu)勢(shì),但是為人詬病的是,大部分理論、治療方案沒(méi)有現(xiàn)代數(shù)據(jù)支撐。所以,從上研究生開(kāi)始,田建輝就有一個(gè)理想:中醫(yī)藥既然能傳承千年,其中肯定是有合理成分的,怎么才能把這些合理成分,用現(xiàn)代的語(yǔ)言詮釋出來(lái),真正成為人類(lèi)的財(cái)富?

在跟孫六合教授的時(shí)候,他就從免疫角度切入。后來(lái)拜入劉門(mén),劉嘉湘教授又是免疫研究的大家——他在上世紀(jì)70年代初就提出來(lái),免疫功能的調(diào)整和恢復(fù)是扶正的重要基礎(chǔ),他把免疫功能的維護(hù)貫徹到診療和新藥開(kāi)發(fā)的各個(gè)方面,開(kāi)發(fā)中藥新藥三個(gè),這個(gè)記錄中醫(yī)腫瘤學(xué)術(shù)界仍未打破,無(wú)不與對(duì)腫瘤免疫的深刻把握有關(guān)。

田建輝的研究真正取得突破是2008年以后,在英國(guó)利物浦大學(xué)接觸了一些腫瘤免疫的大家。在兩位牛津大學(xué)教授的引導(dǎo)下,他開(kāi)始把臨床和學(xué)術(shù)結(jié)合起來(lái)。2009年回國(guó)之后,他有意識(shí)地把自己往學(xué)術(shù)方面引導(dǎo),用基礎(chǔ)研究和學(xué)術(shù)影響促進(jìn)臨床?!拔易龅幕A(chǔ)研究,第一,盡可能解決臨床問(wèn)題,第二,盡量回歸中醫(yī)。能為中醫(yī)做點(diǎn)創(chuàng)新,能解決一些問(wèn)題,這就足夠了。正虛為主的發(fā)病理論,是以前劉教授提出來(lái)的,我們?cè)儇S富一下,目前這方面,龍華醫(yī)院是走在最前面的。從發(fā)病一直到晚期,既有理論模型,又有技術(shù)模型,又有治療體系?!?/span>

在博士后培養(yǎng)期間,劉嘉湘先生還鼓勵(lì)田建輝積極進(jìn)行創(chuàng)新。田建輝正是在此時(shí)機(jī),結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究進(jìn)展,提出了“正虛伏毒”是肺癌發(fā)病核心病機(jī)的觀(guān)點(diǎn)。正虛伏毒,重視的是無(wú)形階段的功能調(diào)控,從而預(yù)防有形實(shí)積(瘀血毒,脂毒,癌毒)的發(fā)生。其來(lái)源為道德經(jīng)第一章:“無(wú)名,萬(wàn)物之始也;有名,萬(wàn)物之母也。”特別重視疾病“無(wú)”階段的調(diào)控。很多病人手術(shù)后來(lái)進(jìn)行治療時(shí),是正常生活和上班的狀態(tài),表面上沒(méi)有任何癥狀,無(wú)法辨證,到底在沒(méi)有什么癥狀的情況下,應(yīng)該用中醫(yī)的什么理論?這是臨床給我們提出的挑戰(zhàn),我們必須積極應(yīng)對(duì),這就是“正虛伏毒”觀(guān)點(diǎn)提出的需求基礎(chǔ)。

腫瘤治療,生存期是第一的。生存期指的是人的生存期,而不是瘤的生存期。這后面隱藏的邏輯是,以人為本。以人為本是中華文明最典型的特征之一,“扶正”是取得良好療效的基礎(chǔ),這承載了中華文明的核心理念:天人合一,以人為本?!胺旁趯?shí)際的治療中,患者即使沒(méi)有腫瘤發(fā)病,也要適當(dāng)?shù)赜们逋阜镜乃幬铮驗(yàn)槭窃跐摲?。治療的目的是通過(guò)調(diào)整正虛,讓它永遠(yuǎn)潛伏甚至清除掉,從而不能發(fā)病?,F(xiàn)在的腫瘤學(xué)界,也接受了中醫(yī)的理念,開(kāi)始重視進(jìn)行維持治療?!?/span>

田建輝團(tuán)隊(duì)關(guān)于伏毒的研究,最新進(jìn)展已經(jīng)登上國(guó)際學(xué)術(shù)交流舞臺(tái)。“我們?cè)谝粋€(gè)肺癌早期患者的血液里面,提到了一個(gè)循環(huán)的腫瘤細(xì)胞。并且培養(yǎng)了二十個(gè)月,是目前最長(zhǎng)記錄。這個(gè)結(jié)果我們投到了世界腫瘤研究的頂尖會(huì)議-美國(guó)AACR會(huì)議,他們邀請(qǐng)我們?nèi)プ鼋涣?。?/span>

田建輝說(shuō),這個(gè)研究的結(jié)果將會(huì)揭示我們?yōu)槭裁匆缙谇宄[瘤,患者在手術(shù)之后,為什么在某些階段會(huì)出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移?!斑@個(gè)事件之前發(fā)生了什么?我就是想揭示這個(gè)狀態(tài)。如果把這個(gè)狀態(tài)揭示了,明白是什么在產(chǎn)生影響,我就可以提前去干預(yù),腫瘤就可能不發(fā)生、不轉(zhuǎn)移。這就是治未病,預(yù)防轉(zhuǎn)移,甚至預(yù)防發(fā)病,是我們的核心。目前我們已經(jīng)有了系統(tǒng)的理論體系?!?/span>

口述實(shí)錄

您自己的理論是什么?
我繼續(xù)正虛伏毒的研究,在劉教授鼓勵(lì)下,在“扶正治癌”理論基礎(chǔ)上,提出“扶正蠲毒”觀(guān)點(diǎn),“扶正”即扶助人體正氣,“蠲”是消除的意思,毒可能是痰毒,熱毒,或者濕毒等。我治療腫瘤的體系就是劉嘉湘老師的體系,只不過(guò),不同扶正祛邪的藥用的時(shí)機(jī)跟別人不一樣。我們過(guò)去認(rèn)為,偏早期的病人,正氣虧虛不是很明顯,邪毒也不大明顯,就不太用攻邪的藥物。但是我覺(jué)得,只要患者的身體允許,就可以提早來(lái)用。當(dāng)然,老師強(qiáng)調(diào),前提是“攻邪不傷正”,這對(duì)此觀(guān)點(diǎn)我們剛剛在《中醫(yī)雜志》發(fā)表論文闡述。用攻邪的藥物是為了讓患者的正氣長(zhǎng)期保存在一個(gè)比較好的狀態(tài),中醫(yī)治未病的概念從這個(gè)角度來(lái)看,就是在“維護(hù)正氣”。
您做技術(shù)科研的原則是什么?
我做技術(shù)科研的原則是,必須解決基礎(chǔ)的臨床難題,這也是跟劉嘉湘教授學(xué)習(xí)的。當(dāng)年大家治腫瘤成就感最差的時(shí)候,他選擇腫瘤,隨著科研方向往下深入,他又選了最難的肺癌,繼而是肺腺癌。他一直都在找最難的去做,我也在向老師學(xué)習(xí),什么難,患者有什么需求,我就做什么。腫瘤免疫研究是很難的,但是我一直都在朝這個(gè)方向走。
有些腫瘤不需要開(kāi)刀嗎?
開(kāi)刀不開(kāi)刀,我們是基于指南講的,并且決定權(quán)在病人手上,我負(fù)責(zé)把利弊講清楚?,F(xiàn)在這個(gè)病,不是任何一個(gè)西醫(yī)或者中醫(yī)能夠單獨(dú)解決的,需要大家合力協(xié)作。我們現(xiàn)在提出了“中西醫(yī)融合”,而不僅僅是“中西醫(yī)結(jié)合”。你中有我,我中有你,最后就沒(méi)有中西之分了。有文化自信的人一直說(shuō)是融合,沒(méi)有文化自信的人才是跟著西醫(yī)跑的。在我們這里,我們有一條主線(xiàn),就是維護(hù)你的正氣。
您的成就感在哪里?
現(xiàn)在我最有成就感的時(shí)候,就是治療取得好的效果。曾經(jīng)有一個(gè)肺癌患者,肺癌腦轉(zhuǎn)移,做過(guò)γ刀手術(shù),當(dāng)時(shí)其他醫(yī)院醫(yī)生說(shuō),存活期只有三個(gè)月了。我給他先用經(jīng)方治療,把高熱褪掉,之后以扶正治癌的方法治療,現(xiàn)在維持將近五年。他雖然還是有腦轉(zhuǎn)移,卻一直存活著。類(lèi)似的長(zhǎng)期病人很多。
中醫(yī)要如何興盛?
目前中醫(yī)藥發(fā)展遇到千載難逢的大好時(shí)機(jī),國(guó)家已經(jīng)為中醫(yī)藥立法,把中醫(yī)藥提高到國(guó)家戰(zhàn)略發(fā)展的高度。因?yàn)?,目前中醫(yī)藥的發(fā)展不但為保障人類(lèi)健康提供保障,更是承載了復(fù)興中華文明的時(shí)代重任。而我們中醫(yī)人更要認(rèn)識(shí)到中醫(yī)的“中”就是中華文明的精華,是中醫(yī)的根。劉先生“扶正治癌”的學(xué)術(shù)思想就是充分體現(xiàn)了“天人合一”、“道法自然”等核心理念,以“協(xié)調(diào)陰陽(yáng)”和“調(diào)和正氣”為特點(diǎn)的“以人為本”學(xué)術(shù)體系。作為后學(xué)中醫(yī)人,我們要珍惜中醫(yī)發(fā)展天時(shí)地利人和的良機(jī),高度重視中華文化的繼承,發(fā)揮東方智慧認(rèn)識(shí)生命的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),主動(dòng)承擔(dān)起挑戰(zhàn)醫(yī)學(xué)難題的歷史擔(dān)當(dāng)。以認(rèn)識(shí)攻克世界醫(yī)學(xué)難題腫瘤作為對(duì)復(fù)興中華文明的貢獻(xiàn)。
您以后的目標(biāo)是什么?
現(xiàn)在我一個(gè)禮拜有三個(gè)門(mén)診,周三跟著老師學(xué)習(xí)、抄方,其他時(shí)間就在研究所。以我現(xiàn)在的知識(shí)結(jié)構(gòu)要多做學(xué)術(shù)研究,主要目標(biāo)是肺癌術(shù)后怎么預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,我要建立這方面的中醫(yī)理論體系和技術(shù)體系。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的重點(diǎn)是把腫瘤做成慢病,所以我最想做的就是,第一,讓中西醫(yī)都接受這個(gè)理論,中醫(yī)能降低肺癌發(fā)病率,或者降低轉(zhuǎn)移率的結(jié)論;第二,這個(gè)理論能寫(xiě)進(jìn)教科書(shū)里,將來(lái)影響到學(xué)生的整個(gè)思維方式,讓真正的中醫(yī)去解決臨床問(wèn)題。
您覺(jué)得這個(gè)做起來(lái)困難嗎?
我們想要解決的腫瘤是歷代醫(yī)家都面臨的難題,先師仲景治腫瘤都用二三十味藥,也提示腫瘤實(shí)在過(guò)于復(fù)雜了。我做人的原則是從《道德經(jīng)》的第八十一章得來(lái)的:“信言不美,美言不信。善者不辯,辯者不善。知者不博,博者不知。圣人不積,既以為人己愈有,既以與人己愈多。天之道,利而不害﹔圣人之道,為而不爭(zhēng)?!崩献诱J(rèn)為,給予別人的多,我自己得到的就多?,F(xiàn)代人覺(jué)得,名譽(yù)財(cái)富是越多越好,所以有很多煩惱。但是老子正好是相反的。
如果中醫(yī)是一座高山,您現(xiàn)在會(huì)在什么位置上?
如果說(shuō)劉嘉湘教授在山頂,那我就還在山腳下剛剛找到登山的路。腫瘤研究本身的進(jìn)展就是日新月異,現(xiàn)在最熱的已經(jīng)是免疫治療。1992年左右,靶向藥物的上市,是現(xiàn)在腫瘤學(xué)發(fā)展史上的一個(gè)里程碑事件。在那之前,我們追求的都是殺傷腫瘤,直接采用對(duì)抗性治療,但從靶向藥物的出現(xiàn)開(kāi)始,就向中醫(yī)回歸了。第一代靶向藥物是調(diào)節(jié)生長(zhǎng)信號(hào)的,目的是阻斷腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)信號(hào),所以腫瘤的表現(xiàn)為縮小。后來(lái)相繼出現(xiàn)了血管生長(zhǎng)因子,淋巴管生長(zhǎng)因子,到現(xiàn)在開(kāi)始調(diào)節(jié)腫瘤周?chē)拿庖攮h(huán)境,思路已經(jīng)有了很大的改變。而中醫(yī)一開(kāi)始治療腫瘤注重的就是調(diào)整體,從現(xiàn)在醫(yī)學(xué)治療腫瘤的發(fā)展來(lái)講,這至少證明中醫(yī)治療腫瘤本來(lái)就是很先進(jìn)的,很超前的,只不過(guò)我們沒(méi)有用現(xiàn)代科學(xué)的方法把它詮釋出來(lái)。我覺(jué)得,大家應(yīng)該及早地醒悟過(guò)來(lái),我們的東西本來(lái)就很先進(jìn)了,現(xiàn)在要做的,是把西醫(yī)的東西拿來(lái)為我所用,以我為主。

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