解毒清熱中藥宜冷卻服用
一般來講，上午9時和下午3時左右，是機體吸收藥物的“黃金時間”，所以此時服用中藥最佳。
服用中藥應(yīng)根據(jù)不同的病情、病位、病性和藥物的特點來決定不同的服用方法，一天服用三次一般在早中晚服用為佳．服用時間和方法你可以根據(jù)下面的情況選擇：
服藥時間
1.飯前服：空腹服藥易使藥力得到發(fā)揮，東晉時期著名醫(yī)藥學(xué)家葛洪說：“未食內(nèi)虛，令毒勢易行”。多用于實證疾病，特別是積滯、瘀血、水濕等病證。從部位上看，它適宜于治療人體下部的疾?。ㄐ男匾约八闹?、血脈）。具體服藥時間包括：雞鳴時服（如雞鳴散）；平旦時服（如十棗湯）；飯前服等。一般在飯前30～60分鐘服藥。病位在下，應(yīng)在飯前服藥，以使藥性容易下達，如肝腎虛損或腰以下的疾病。治療腸道疾病，也宜在飯前服藥，因為在胃空狀態(tài)下，藥液能直接與消化道黏膜接觸，較快地通過胃入腸，從而較多地被吸收而發(fā)揮作用，不致受胃內(nèi)食物稀釋而影響藥效。補下焦，作用在下，飯前吃，讓胃快速吸收，可以趕快下到下焦
2.飯后服：補上焦，作用在心肺，要在口中慢慢化(含化，或喝了躺平讓氣可以上行)
補中焦，作用在腸胃到，就要飯後吃，跟著食物慢慢消化，照顧到整個腸胃道適用于人體上部的疾病。中醫(yī)傳統(tǒng)認為：上部的疾病，如耳、目、口、鼻、五官等疾病都宜采取先食后服藥方法，能使藥性留連于上。我國第一部藥物學(xué)專著《神農(nóng)本草經(jīng)》即說：“病在胸膈以上者宜先食后服藥”。偏于滋補一類的藥物，也宜飯后服。如葛洪說：“服治病之藥以食前服之，服養(yǎng)身之藥以食后服之?！贝蠖鄶?shù)藥物宜在飯后服用，尤其是補益藥(如人參)、健胃藥(如補脾益腸丸)和對胃腸刺激性較大的藥物(如甘露消毒片)；一般在飯后15～30分鐘服藥。病位在上，應(yīng)在飯后服藥。如治療心肺胸膈、胃脘以上的病癥，在飯后服用，可使藥性上行。對胃腸有刺激作用的藥，在飯后服用可減少對胃腸黏膜的損害。毒性較大的藥，也宜在飯后服用，避免因吸收太快而發(fā)生副作用。
3.餐間服：即在兩餐之間服藥，避免食物對藥物的影響，治療脾胃病的藥宜餐間服。
4.空腹服：大部分治療下焦，肝腎。做成丸的目的是不要吃下去後不要在胃就被攔截，要能直下到病所。腎臟藥最多。腎在下焦，肚子越空，效果越好。大部分治療下焦，肝腎。做成丸的目的是不要吃下去後不要在胃就被攔截，要能直下到病所。腎臟藥最多。腎在下焦，肚子越空，效果越好。 具有滋補作用的湯藥，宜早晨空腹服用，以利于充分吸收。用于驅(qū)蟲(如烏梅)或治療四肢血脈病的藥物也宜空腹服，這樣可使藥物迅速入腸，并保持較高濃度而迅速發(fā)揮藥效。具有瀉下作用的湯藥(如大承氣湯)也亦如此，以增強藥效。
但不管是在飯前或飯后服藥，都應(yīng)有半小時至1小時的間隔，以免影響藥效。
5.睡前服：一般在睡前15～30分鐘服用。安神類中藥應(yīng)在睡前服用。補心脾、安心神、鎮(zhèn)靜安眠的藥物，以及有積滯、胸膈病等，服藥后宜仰臥；有頭、口、耳病等，服藥后宜去枕而臥；有左右兩肋病癥時，和治遺尿癥藥物,服藥后應(yīng)按藥性的升降作用選擇睡姿，如藥性升發(fā)，應(yīng)擇健側(cè)臥，如藥性沉降，應(yīng)擇患側(cè)臥。
6.隔夜服：主要是指驅(qū)蟲藥，睡前服1次，第二天早晨空腹再服用1次，以便將蟲殺死排出體外。
值得注意的是，急性重病應(yīng)不拘時間盡快服藥或頻服（每隔1-2小時服一次），慢性病則要按時服藥。
總之，服中藥的時間要根據(jù)病情和藥物的性質(zhì)來定。以盡量發(fā)揮藥物的預(yù)防、治療作用，減少不良反應(yīng)為原則。
7.晝夜服：一些急、慢性病，亦可晝夜服藥，使藥效持續(xù)發(fā)揮治療作用。對慢性病來說，人們多嫌麻煩，不易做到，但急、重證則常須這樣。清代著名溫病學(xué)家吳鞠通常用銀翹散治風(fēng)熱病證，他在所著的《溫病條辨·上焦篇》中規(guī)定：“病重者約二時一服，日三服，夜一服。輕者三時一服，日二服，夜一服。病不解者。再作服”。現(xiàn)在，用銀翹散治療外感風(fēng)熱十分普遍，但極少按此法服藥，違背服藥方法，焉望有佳效。正如丹波元堅在《藥治通義》中所說：“世人服藥，多只日間服之，往往夜間不服，致藥力不相接續(xù)，藥不勝病，而冬日夜永，尤非所宜?！?/div>
8.再一種方法是根據(jù)人體自身固有的時間節(jié)律，擇時用藥，以發(fā)揮更好的治療效果。祖國醫(yī)學(xué)認為：人體自身有各種時間節(jié)律，如年節(jié)律、月節(jié)律，日節(jié)律、時節(jié)律。以日節(jié)律為例：一日中，人體氣血在經(jīng)絡(luò)中運行有一定規(guī)律，清晨之時，氣血流注手太陰肺經(jīng)，次為大腸、胃、脾、心、小腸等。實驗室研究及臨床研究資料均表明：某個臟腑的病變，在其經(jīng)氣旺盛之時施治，會大大提高療效。目前中藥服法普遍沿用一日一劑，上下午分服的方法，從時間治療學(xué)看不盡合理。辨證屬陰虛的病證，使用補陰藥可安排于傍晚一次服藥。陽虛病人使用補陽藥可考慮在清晨一次服用，以簡化給藥次數(shù)，增強和提高療效。肺部疾病可在平旦之時服藥，腎臟疾病則可考慮下午五時左右用藥。
新興的時間治療學(xué)正嶄露頭角，它將為上述古老的服藥理論提供新的證明。
吃藥的大原則是病在上，飯後吃病在下，飯前吃,病在更下，空腹吃
服用方法
具體服用方法介紹如下：
1.溫服：一般藥物均宜溫服，藥煎好后放一會兒，待其不冷不熱時服。如平和補益藥物。 一般的中藥湯劑應(yīng)該“溫服”，即藥湯煎煮后立即濾出，在常溫下晾至30℃～40℃時再喝，特別是對胃腸道有刺激性的藥物，如瓜蔞仁、乳香等，溫服和胃益脾，能減輕刺激。丸、散類的中成藥應(yīng)該以溫開水送服，這也是溫服的一種。
而對于感冒清熱顆粒等顆粒狀清熱類中成藥，通常會含有一些清溫解表的成分，水溫過熱也會影響藥效。因此，對于這類顆粒狀中成藥，應(yīng)當(dāng)用60℃～70℃的水沖開，等水溫降至40℃左右時再服用。
2.熱服：凡傷風(fēng)感冒的藥，宜趁熱服下，以達到發(fā)汗目的；祛寒通血脈的藥也如此，以利于祛寒活血。發(fā)散風(fēng)寒的中藥如麻黃、桂枝、荊芥、防風(fēng)等，應(yīng)該“熱服”，并且可在服后吃些熱稀飯、熱水，以助藥力。
3.冷服：在藥液冷卻后服。一般是指解毒藥、止吐藥、清熱藥，均應(yīng)冷服。解毒、清熱的藥，尤其是夏天解暑的中藥，則“冷服”效果更好。這是為什么呢?對于清熱類中成藥片劑或膠囊劑，用溫水或涼開水送服比較好，水溫太熱，會導(dǎo)致藥物中的揮發(fā)性成分揮發(fā)掉。
4.頓服：是指藥性峻烈的小劑量湯藥，要一次服完。目的在于使藥物在不傷正氣的情況下，集中藥力，發(fā)揮其最大效應(yīng)，如通便、化瘀血藥等。 病情較急者，煎好后立即服下，稱為頓服，取急病急治之意。東漢醫(yī)學(xué)家張仲景《金匱要略》載的治急癥吐衄的瀉心湯、治腸癰的大黃牡丹皮湯等屬于此類。目前，一般的高熱性疾病、傳染性疾病、小兒急癥等亦采用頓服法。
5.頻服：凡咽喉病者、嘔吐病者，宜采用頻服的方法，緩緩服下，能使湯藥充分接觸患部，較快見效。
此外，使用峻烈藥與毒性藥時，宜從小量開始，逐漸加量，見效了就要立即停藥，千萬不要過量，以免發(fā)生中毒和損傷人體正氣。
總之，應(yīng)根據(jù)病情、病位、病性和藥物的特點來決定不同的服用方法。
藥后調(diào)護
很多病人都容易忽略服藥后的調(diào)養(yǎng)和護理，其實服藥后的調(diào)養(yǎng)和護理也很重要，它不僅直接影響著藥效，而且關(guān)系到病體的康復(fù)。
1.飲食宜忌：一是疾病對飲食的宜忌，如水腫病宜少食鹽，消渴病宜忌糖等。另一方面，是藥物對飲食的宜忌，如含地黃的方藥，應(yīng)忌食蘿卜；有土茯苓的忌茶葉；服荊芥時宜忌河豚與無鱗魚等?？傊幤陂g忌食肉蛋魚蝦等發(fā)物和蔥、椒、姜、蒜等辛辣刺激性調(diào)味食品，以免加重病情。
2.情志調(diào)護：避免情緒大幅波動，因情緒刺激有礙于機體的運化及調(diào)整，加重臟腑的負擔(dān)。比如憂思傷脾，大怒傷肝，大喜傷心，驚恐傷腎等。
3.特別調(diào)護：一般服用治療傷風(fēng)感冒等解表藥時，服藥后應(yīng)服用熱粥一碗，以達到服藥后微微出汗為最佳效果。服用瀉下藥后，應(yīng)注意飲食，不宜進食生冷油膩以及難消化的食物，以免影響脾胃的正常功能。
另外，服藥出汗后要注意避風(fēng)，注意休息，避免勞累，不然可能會影響治療效果。
但是不同藥性的中藥，講究不同的服藥時機。一般而言，治療虛癥和腸胃病，應(yīng)在飯前30~60分鐘服用；而治療心肺病和其他一般疾病，則通常在飯后30分鐘服用為佳，以避免藥物對腸胃產(chǎn)生刺激， 減少副作用的產(chǎn)生；助消化或?qū)δc胃有刺激的中藥，也應(yīng)飯后服用；而補益藥和瀉下通便的藥物則宜飯前空腹服用。其中，通便藥物如大黃、火麻仁等，宜在清晨或 白天服用，避免在睡前或夜間服用；驅(qū)蟲藥也應(yīng)在早上空腹服用，而安神藥則應(yīng)在睡前服用?！ ×硗?，“趁熱喝”是大部分人喝湯藥的習(xí)慣。其 實，喝湯藥不一定要“趁熱”。中醫(yī)理論認為，一般的中藥湯劑應(yīng)該“溫服”，即藥湯煎后立即濾出，在常溫下放至30℃～37℃時再喝，而丸、散一類中成藥也 應(yīng)該用溫開水送服；屬于解表、發(fā)散風(fēng)寒的中藥，才應(yīng)該“熱服”，并且可在服藥后吃點稀飯、熱水，以助藥力；而止吐、解毒、清熱的藥，則應(yīng)該“冷服”，以免 引起刺激。
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