大杼穴位于脊柱區(qū)，第1胸椎棘突下，后正中線旁開(kāi)1.5寸。
大杼穴位于背部，第一胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸處；一說(shuō)“除脊各寸半”《針灸資生經(jīng)》。
大杼穴的準(zhǔn)確位置圖
正坐低頭或俯臥位，位于人體的背部，在第一胸椎棘突下，督脈旁開(kāi)1.5寸處取穴。
有斜方肌，菱形肌，上后鋸肌，最深層為最長(zhǎng)??；有第一肋間動(dòng)、靜脈后支布有第一胸神經(jīng)后支的皮支，深層為第一胸神經(jīng)后支外側(cè)支。
大杼穴下為皮膚、皮下組織、斜方肌、菱形肌、上后鋸肌、骶棘肌。有肋間動(dòng)、靜脈后支的內(nèi)側(cè)支。皮膚有第七頸神經(jīng)和分布著第一、二胸神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)皮支，深層為外側(cè)支。皮下筋膜致密，由脂肪及纖維束組成。纖維束連于斜方肌表面的背深筋膜與皮膚。副神經(jīng)在斜方肌前緣中下1/3連接處深進(jìn)該肌下面，與第三、四頸神經(jīng)的分支形成神經(jīng)叢，支配該肌。針經(jīng)上列結(jié)構(gòu)深進(jìn)，可進(jìn)第一肋間隙，或經(jīng)橫突間肌及其韌帶，如盲目進(jìn)針，經(jīng)胸內(nèi)筋膜，穿胸膜腔至肺，極易造成氣胸。
布有第一、二胸神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)皮支，深層為外側(cè)支；并有第一肋間動(dòng)、靜脈后支的內(nèi)側(cè)支和頸橫動(dòng)脈降支通過(guò)。
層次解剖：皮膚→皮下組織→斜方肌→菱形肌→上后鋸肌→頸夾肌→豎脊肌。
大杼穴意義：膀胱經(jīng)水濕之氣在此吸熱快速上行。
氣血特征：氣血物質(zhì)為天部的濕冷水氣。
運(yùn)行規(guī)律：吸熱后循膀胱經(jīng)快速上行頭頸天部。
功能作用：為頭部提供濕冷水氣，清熱除燥，強(qiáng)筋骨，清邪熱，大杼穴有祛風(fēng)解表、宣肅肺氣的作用。
特異性：大杼穴為手足太陽(yáng)經(jīng)之交會(huì)穴；八會(huì)穴之一，骨會(huì)大杼。
大杼穴主治胸肺、項(xiàng)背等疾患：如傷風(fēng)頭痛、咳嗽氣急、喘息喉痹、頸項(xiàng)強(qiáng)、肩背痛、熱病、胸脅氣滿、腰脊強(qiáng)痛、癲癇、厥逆、眩暈、虛勞、骨髓冷痛、瘧疾等。
現(xiàn)代又多用大杼穴治療感冒、支氣管炎、肺炎、腰背肌痙攣、骨結(jié)核、肢體麻木等癥。
大杼穴主治感冒，發(fā)熱，頭痛，咳嗽，喘息，項(xiàng)強(qiáng)，肩背痛等。斜刺0.3～0.5寸。
呼吸系統(tǒng)疾?。褐夤苎?，支氣管哮喘，肺炎；
精神神經(jīng)系統(tǒng)疾?。侯^痛，癲癇；
運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾?。侯i椎病，腰背肌痙攣，膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生；
其它：咽炎，感冒，骨結(jié)核。
大杼穴配肩中俞穴、肩外俞穴治肩背痛。
大杼穴配夾脊穴、絕骨穴，有強(qiáng)筋骨，通經(jīng)絡(luò)，調(diào)氣血的作用，主治頸椎病。
大杼穴配列缺穴、尺澤穴，有理肺止咳平喘的作用，主治咳嗽，氣喘。
治法：寒則先瀉后補(bǔ)，熱則瀉之。
一般向椎體方向斜刺0.5～0.8寸。
向內(nèi)斜刺0.5～0.8寸，局部酸脹，針感可向肩部擴(kuò)散。
艾炷灸5～7壯，艾條溫灸10～15分鐘。
大杼為經(jīng)穴名（Dàzhù BL11）。出《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·刺節(jié)真邪》。別名背俞。屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。大杼是督脈別絡(luò)、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、手太陽(yáng)小腸經(jīng)的交會(huì)穴；又為八會(huì)穴之骨會(huì)穴。大為小之對(duì)，杼即筘，古稱椎骨為“杼骨”，此穴在較大的第一胸椎之旁，故名大杼。
·大杼。大，大也，多也。杼，古指織布的梭子。該穴名意指膀胱經(jīng)水濕之氣在此吸熱快速上行。本穴物質(zhì)為膀胱經(jīng)背俞各穴吸熱上行的水濕之氣，至本穴后雖散熱冷縮為水濕成份較多的涼濕水氣，但在本穴的變化為進(jìn)一步的吸熱脹散并化為上行的強(qiáng)勁風(fēng)氣，上行之氣中水濕如同織布的梭子般向上穿梭，故名。
·背俞。背，穴內(nèi)氣血來(lái)自于背部也。俞，輸也。背俞名意指本穴氣血來(lái)自背部各個(gè)俞穴。
·本神。本，根本也。神，與鬼相對(duì)，言穴內(nèi)氣血為天部之氣也。本神穴名意指本穴為頭部氣血的來(lái)源根本。本穴氣血為濕冷的水氣，運(yùn)行為向頭部傳輸，而頭部為諸陽(yáng)之會(huì)，熱有余而寒不足，本穴上行頭部的濕冷水氣能使頭部之熱降溫，維持頭部在正常的溫度范圍，故名本神穴。
·百旁。百，數(shù)量詞，多也。旁，側(cè)也。百旁名意指背俞各穴上行至本穴的陽(yáng)熱之氣不走督脈正中路線，而是走膀胱經(jīng)的旁側(cè)路線上行頭部。理同大杼名解。
·百勞。百，數(shù)量詞，多也。勞，勞動(dòng)也。百勞名意指本穴氣血來(lái)自背俞諸穴。理同大杼名解。
·骨會(huì)。骨，水也。會(huì)，匯合也。本穴為人之骨會(huì)者，是因?yàn)楸狙ǖ臍庋镔|(zhì)為人體五臟六腑外輸之氣的冷縮水濕匯合之處，冷縮水濕表現(xiàn)出水的潤(rùn)下之性，故為骨會(huì)。
八會(huì)穴之一，骨會(huì)大杼；手足太陽(yáng)經(jīng)交會(huì)穴。
本經(jīng)背部諸穴，不宜深刺， 以免傷及內(nèi)部重要臟器。
《針灸甲乙經(jīng)》：足太陽(yáng)、手太陽(yáng)之會(huì)。
《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》：大杼、膺俞（中府）、缺盆、背俞（風(fēng)門(mén)），此八者，以瀉胸中之熱也。
《針灸大成》：主筋攣癲疾。
支氣管哮喘：用白芥子、甘遂等敷貼大杼、肺俞等穴，冬發(fā)喘者于三伏貼，夏發(fā)喘者于三九貼，治療3700例，有良好療效。
慢性支氣管：以大杼、風(fēng)門(mén)等，敷藥配合微波透入，治療300例，有良好療效。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥：大杼配風(fēng)門(mén)、肺俞等，用著膚灸、火針?lè)ǎ委?0例，均有較好療效。
坐骨神經(jīng)痛：大杼配神闕、命門(mén)，針刺放血，治療54例，有較好療效。
牙痛：據(jù)報(bào)道，對(duì)50例牙痛患者進(jìn)行檢查時(shí)，大杼穴均有壓痛，針刺有較好療效。
麥粒腫：針刺大杼4～6分深，出針?lè)叛?/p>
對(duì)肺功能的調(diào)整作用：據(jù)報(bào)道針刺大杼穴可增加通氣量。并可使針麻患者開(kāi)胸后，肺的通氣量代償性增加。
對(duì)鈣代謝的影響：據(jù)報(bào)道針刺大杼、飛揚(yáng)、足三里等，留針7分鐘，可使血鈣增加1mg%，留針15分鐘增加3mg%，再繼續(xù)延長(zhǎng)留針時(shí)間，血鈣不再發(fā)生相應(yīng)變動(dòng)。
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