我國高血壓控制達標率較低與普通大眾對高血壓的認識不足以及飲食習(xí)慣不健康有密切關(guān)系。同樣服用降壓藥，為什么有些人血壓能控制的很好，有些人根本無效呢？其實降壓治療本身就是一門藝術(shù)，掌握好竅門就能把血壓控制得很好。
1、沒有控好鹽
許多高血壓患者認為只要我吃藥了血壓就應(yīng)該降下來，根本不重視對飲食中對鹽及其他對血壓有影響食物的控制，其結(jié)果降壓效應(yīng)大打折扣。眾所周知，人體對鹽的生理需要量僅3-5克/天，而我國很多地區(qū)（北方居多）高達12-15克以上。如此高的鹽負荷是很難控制好血壓的。
2、只看重形式
很多人服用高血壓藥后血壓略有下降，或者頭暈、胸悶等高血壓的癥狀稍有好轉(zhuǎn)就以為萬事大吉了，根本不關(guān)注血壓是否降到安全的范疇。其實降血壓只是一個形式，其根本目的是保護心腦血管不受傷害。
為此，臨床上將血壓控制達標的標準確定為：
（1）一般高血壓患者，應(yīng)將血壓（收縮壓/舒張壓）降至 140 / 90 mmHg 以下；
（2）65 歲及以上的老年人的收縮壓應(yīng)控制在 150 mmHg 以下，如能耐受還可進一步降低；
（3）如果伴有腎臟疾病、糖尿病，病情穩(wěn)定的冠心病、腦血管病，那降壓目標應(yīng)該更加個體化，一般可以將血壓降至 130 / 80 mmHg 以下。
3、沒有及時服藥
很多朋友發(fā)現(xiàn)高血壓之后拒絕服藥，生怕早用藥會引起日后用藥的降壓效果。其實，這種心態(tài)是錯上加錯。降壓藥不是抗生素，不會產(chǎn)生耐藥性。長期高血壓會引起小血管增厚，當血管發(fā)現(xiàn)如此病變時，降壓藥的效能反而會大受影響。
4、藥物使用不合理
高血壓的病因很多（神經(jīng)因素、血管病變、內(nèi)分泌誘因等等），對于不同病因的高血壓患者應(yīng)該分門別類地選擇降壓藥。如果盲目用藥，不僅影響降壓效果，還會引起不必要的合并癥。
5、心理太急躁
降壓治療過程中切忌血壓驟降，所以醫(yī)生在用藥過程中需要搜索合理劑量。由于個體之間對降壓藥的敏感性存在差異，所以剛開始用藥的時候，可能需要一段時間來找到適合的藥物種類和劑量。高血壓患者切忌在服藥后兩至三天血壓變化不明顯就迫不及待地更換藥物。其結(jié)果不僅血壓未控制好，還會引起很多藥物的副反應(yīng)。
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