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關(guān)鍵詞 小兒 內(nèi)病外治 臍敷療法
臍敷療法
臍敷療法是中醫(yī)治療一些臨床常見病和多發(fā)病的一種簡便的，療效顯著的治療方法，主要是采用將經(jīng)過科學(xué)配伍的中藥制成貼劑，放置在肚臍部位的方法，從而達(dá)到治療疾病的目的。
由于在臨床上兒童疾病的特性，加上兒童疾病的特殊性，一般情況下，利用西醫(yī)的一些治療方法都存在一定的損傷性和兒童以及家長的不愿意接受和配合，如果采取中藥湯劑口服治療，雖然療效比較顯著，但是由于中草藥的口感等原因，也不是很好實(shí)行的，通過認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)醫(yī)學(xué)雜志上成功的案例，根據(jù)中醫(yī)的內(nèi)病外治的原理，選擇臍敷療法對(duì)臨床上一些常見的和多發(fā)的兒科疾病進(jìn)行治療，往往會(huì)取得較好的療效和實(shí)際效果。通過對(duì)一些已經(jīng)進(jìn)過臨床實(shí)踐的現(xiàn)成的方劑的使用，尤其是在近兩年來，在社區(qū)診療時(shí)間中，探索用此方法治療一些社區(qū)中的兒童的常見病和多發(fā)病，取得了較好的臨床療效。
上呼吸道感染 采用夏氏[1]創(chuàng)造的小兒退熱貼（柴胡，梔子，細(xì)辛，金銀花，胡黃連）臍敷，8小時(shí)換一次，72小時(shí)為一個(gè)療程，并用常規(guī)抗生素及抗驚厥藥對(duì)癥治療。小兒退熱貼對(duì)小兒退熱的療效較好，且對(duì)患兒的白細(xì)胞，肝腎功能無明顯影響。并根據(jù)病情的不同，采用孫氏[2]等用金玉傘（黃芪，防風(fēng)，萊服子，雞內(nèi)金，五倍子，烏梅，淫羊霍，女貞子，梔子，板藍(lán)根，穿山甲等份研末）與食醋敷于臍部合抗生素常規(guī)治療小兒呼吸道感染,效果明顯。通過在社區(qū)治療50多例兒童上呼吸道感染來看，一方面縮短了療程，另一方面也得到了兒童和家長的認(rèn)可。
小兒腹瀉 小兒腹瀉是臨床上常見的兒科疾病，一般都采取抗生素配合消化藥物治療，但是往往會(huì)傷害到兒童的其他系統(tǒng)，我在社區(qū)醫(yī)療工作中，采用楊氏[3]等自擬的中藥敷臍散（五倍子50g，人參蘆3枚，生地榆30g，白胡椒20g）治療小兒腹瀉100例，陽虛者加補(bǔ)骨脂、肉桂各5g，風(fēng)寒證加白芷3g，濕熱證加黃連3g,傷食者加萊菔子5g,研末用陳醋或植物油調(diào)和敷于臍部，每日換藥1次。取得了較好的療效。
厭食 采用陳氏[4]等運(yùn)用自制運(yùn)脾散（丁香、吳茱萸各3份，肉桂、細(xì)辛、木香、白術(shù)各1份烘干研未），加酒調(diào)成糊狀敷臍，24小時(shí)換1次，7—10天為1個(gè)療程。臨床效果顯著。
腹痛是兒科常見疾病之一，由于兒童飲食不潔或不節(jié)制，常常導(dǎo)致急性的或是慢性的腹痛發(fā)生，在臨床上，在排除急腹癥等外科疾病的基礎(chǔ)上，采用侯氏[5]等用桂姜止痛散（肉桂、高良姜、小茴香、白芍、木香、香附、厚樸、烏藥、甘草等量研未）治療小兒腹痛，傷濕止痛膏將散劑固定的方法，往往會(huì)取得較好的療效。
腹 脹 采用程氏[6]用消脹散（三棱、莪術(shù)、大黃、黨參、黃芪，比例為1：1：1.5:1:1)敷臍，每次取藥10~20克。治療腹脹患者19例，其中熱結(jié)腸腑者(9例）用姜汁調(diào)成糊狀敷臍。結(jié)果患兒腹脹消失，腹痛消失，腸鳴音恢復(fù)正常，敷貼最少一次既愈，最多6次顯效。
口 瘡 采用趙氏[7]研制的治療兒童口瘡的貼劑，黃連10克肉桂2克烘干成末，紗布包敷臍固定，若3天后未愈，在敷一次，結(jié)果30例患兒3天而愈，10例6天而愈。
自 汗 采用呂氏[8]等用牡蠣（煅牡蠣10克，五味子 ，浮小麥，黃芪，黨參，個(gè)9克，麻黃根，白術(shù)各7克，研細(xì)粉，粗調(diào)成糊）敷臍治療小兒自汗，24小時(shí)換一次，4天為一個(gè)療程。
夜 啼 采用任氏[9]用夜啼散（五倍子，6克木香3克，白藥3克等）研末，醋調(diào)成糊狀，睡前敷臍治療小兒夜啼，12小時(shí)后揭開，3天為一個(gè)療程。
遺 尿 采用張氏[10]等用丁香10克，九香蟲20克，桔梗5克，研細(xì)末，白酒調(diào)敷臍治療遺尿正，每晚換藥一次，7天為一個(gè)療程，并配合按摩治療，療效顯著。
瘙癢皮膚病 采用賈氏[11]用加味止癢散，（紅花，桃仁，杏仁，冰片等）適量研末，2克敷臍，每日一次，7天為一個(gè)療程。
參考文獻(xiàn)
1 夏新紅，王琦，劉昌玉，等，退熱貼 治療小兒外感發(fā)熱的臨床研究。中國中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2001，21（2）：99
2 孫艷敏，陳耀平，嗎鳳琴。金玉散敷臍對(duì)小兒反復(fù)呼吸道感染免疫機(jī)制影響的臨床 研 究 。中國中醫(yī)藥信息 雜志，2001，8（ 4）：46
3 楊浩龍，杜春紅，聶文利，中藥敷臍散治療小兒久泄，中醫(yī)外治雜志，2001，8（4）：46。
4 陳燁，呂英，陳永恒，等，運(yùn)脾散敷臍治療小兒厭食癥57例，中醫(yī)外治雜志，2001，10 （3）：21
5 侯愛風(fēng)，于豪。中藥敷臍配合艾炙治療小兒腹痛240例。實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2001，15（6）：38。
6 程玉芳，自擬消脹散敷臍治療小兒腹脹22例，南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，自然科學(xué)版，2001，7（1）：22。
7 趙文斌，黃連肉桂敷臍治療小兒口瘡，江蘇中醫(yī)，1999，20（5）：13。
8 呂秀霞，慈秀紅，牡蠣糊敷臍治療小兒自汗，陜西中醫(yī)，2001，22（5）：292。
9 任曉丹，蘇春芝，袁偉娜。夜啼散敷臍治療小兒夜啼72例，現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2000，9（7）；605.
10張琪，臍療按摩法治療小兒遺尿，36例，中醫(yī)外治雜志，2001，10（4）；4.
11賈菊華，加味止癢散敷臍治療小兒瘙癢性皮膚病，湖北中醫(yī)雜志，2000，22（8）。
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