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鏟屎官們,汪星人的寄生蟲(chóng)可能會(huì)讓你“狗帶”


指導(dǎo)專家

 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院胰膽外科 黃耿文教授


  如果你是名鏟屎官,當(dāng)你面對(duì)汪星人的萌臉時(shí),千萬(wàn)不要忽視了它的肚子里暗含的殺戮氣息……那!就!是!寄生蟲(chóng)!



  鏟屎官王女士就不幸“中招”了。最近,她發(fā)現(xiàn)吃完飯后左上腹出現(xiàn)疼痛,到湘雅醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),原來(lái)她患上了肝包蟲(chóng)囊腫,肝包蟲(chóng)在她的肝臟上“筑窩”了,手術(shù)切出來(lái)的肝包蟲(chóng)竟然有2斤!

  這種蟲(chóng)子怎么進(jìn)入她的肝臟呢?原來(lái),王女士和自己的寵物狗尤其親密,幾乎都睡在一起,小狗身上的寄生蟲(chóng)就是這樣被感染到了王女士的身上。

  蟲(chóng)卵進(jìn)入腸道后,在腸道孵化成幼蟲(chóng),到達(dá)肝臟,由于肝臟有免疫細(xì)胞可殺死蟲(chóng)子,蟲(chóng)子確實(shí)活不了,但殺敵一千自損八百,在肝臟內(nèi)博弈后,形成堅(jiān)硬的病灶。

  不過(guò)別害怕,今天小編帶你漲姿勢(shì),教你伺候好汪星人的同時(shí),怎樣自保!


什么是肝包蟲(chóng)?。?/p>


  肝包蟲(chóng)病是包蟲(chóng)侵害肝臟導(dǎo)致的疾病,也稱肝棘球蚴病。在中國(guó)主要流行于畜牧業(yè)發(fā)達(dá)的新疆、青海、寧夏、甘肅、內(nèi)蒙和西藏等省區(qū),在牧區(qū)被稱為“蟲(chóng)癌”。肝包蟲(chóng)病患者就診年齡以20~40歲為最多。


人為什么會(huì)得包蟲(chóng)???


  人感染包蟲(chóng)病的主要原因是接觸感染了寄生蟲(chóng)的狗,蟲(chóng)卵隨著狗的糞便排出體外后污染水源、土壤等。

  如果不注意衛(wèi)生,誤食了被蟲(chóng)卵感染的水或食物,蟲(chóng)卵就有可能在人的胃或十二指腸內(nèi)孵化出幼蟲(chóng)。蟲(chóng)卵經(jīng)腸內(nèi)消化液作用,蚴脫殼而出,穿過(guò)腸黏膜,進(jìn)入門靜脈系統(tǒng),大部分被阻留于肝臟內(nèi)(約75%),少數(shù)可通過(guò)肝臟隨血流到肺,并散布到全身各處。

  蚴在體內(nèi)經(jīng)3周,便發(fā)育為包蟲(chóng)囊。包蟲(chóng)囊腫在肝內(nèi)逐漸長(zhǎng)大,依所在部位引起鄰近臟器的壓迫癥狀,并可發(fā)生感染,破裂播散及空腔臟器阻塞等并發(fā)癥。



怎樣發(fā)現(xiàn)肝包蟲(chóng)???


初期癥狀不明顯

  患病初期癥狀不明顯,偶然間發(fā)現(xiàn)上腹部有包塊才開(kāi)始引起注意,這個(gè)階段大多不被重視。就如鏟屎官王女士,正是因?yàn)樽陨淼牟恢匾?,才遭受了長(zhǎng)達(dá)兩年多來(lái)的飽餐后疼痛感。


囊腫壓迫鄰近器官

  等發(fā)展到下一階段時(shí),囊腫已經(jīng)壓迫了鄰近器官。比如,腫塊壓迫胃腸道時(shí),可有上腹不適、食欲減退、惡心、嘔吐和腹脹等。位于肝頂部的囊腫可使膈肌向上抬高,壓迫肺而影響呼吸;位于肝下部的囊腫可壓迫膽道,引起阻塞性黃疸,壓迫門靜脈可產(chǎn)生腹水。


出現(xiàn)并發(fā)癥就診

  更常見(jiàn)的情況是患者因各種并發(fā)癥而就診,如因過(guò)敏反應(yīng)而產(chǎn)生的皮膚瘙癢、呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、嘔吐、腹痛等。囊腫的繼發(fā)性感染是很常見(jiàn)的癥狀。此外,本病還能引起后背放射性疼痛,飲酒會(huì)使疼痛加重,饑餓和受寒后加劇疼痛及人體消瘦等。


肝包蟲(chóng)病可以預(yù)防嗎?


  肝包蟲(chóng)病是可以預(yù)防的。

  注意飲食、起居,最好不要飲食生的食物、冷飲,尤其是生肉,未煮開(kāi)的或變質(zhì)的水,特別要注意避免人畜混用;

  注意個(gè)人衛(wèi)生,保護(hù)水源,搞好環(huán)境衛(wèi)生;

  時(shí)常采用保肝措施,經(jīng)常食用一些有營(yíng)養(yǎng)、易于消化、衛(wèi)生的食物,在陽(yáng)光照射和陰涼交界處做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng);

  加強(qiáng)對(duì)狗的管理,兒童勿玩耍狗,防止犬糞污染草場(chǎng)、飼料、水源,對(duì)狗進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng),不給狗吃家畜的生內(nèi)臟,以減少狗患病的危險(xiǎn);

  肝包蟲(chóng)病的患者還要多吃蔬菜水果,不要吃辛辣刺激性的食物。



如何治療肝包蟲(chóng)?。?/p>


  肝包蟲(chóng)的保守治療是保肝消炎,但手術(shù)治療仍為主要治療手段。手術(shù)的原則是清除內(nèi)囊,防止囊液外溢,消滅外囊殘腔,預(yù)防感染?;颊咴谏钪袘?yīng)注意飲食,以具有營(yíng)養(yǎng),易消化的食物為宜,同時(shí)結(jié)合藥物治療,在適度環(huán)境下適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。  


 指導(dǎo) 專家 


黃耿文

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院胰膽外科

教授,主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):各種胰腺良惡性腫瘤、十二指腸癌、肝內(nèi)外膽管阻塞所致的黃疸外科手術(shù)治療、重癥胰腺炎的微創(chuàng)治療和規(guī)范化診治、腹股溝疝腹腔鏡微創(chuàng)治療和膽石癥的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)等。


主管部門:中南大學(xué)湘雅醫(yī)院黨委宣傳辦

文章來(lái)源:胰膽外科

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