小兒夜啼，多見于3個(gè)月內(nèi)的幼小嬰兒。故民間俗稱為“夜啼郎”。
嬰兒時(shí)期沒有語言表達(dá)能力，“哭”就是表達(dá)要求和痛苦的方式，必須嚴(yán)密觀察，找出根源，妥為調(diào)理，必要時(shí)可施以藥物調(diào)治。嬰幼兒夜啼的內(nèi)服藥物治療多有不便，結(jié)合中醫(yī)辨證分型，正確選用外治法更為便捷、安全、有效。
脾臟虛寒啼哭時(shí)哭聲低弱，睡喜蜷曲，腹喜摩按，四肢欠溫，吮乳無力，大便溏薄，小便清長，面色青白，唇舌淡紅，舌苔薄白，指紋多淡紅。治宜溫脾散寒，常用方為烏藥散(烏藥、良姜、白芍、香附)。外治法可選：
(1)熱熨法：干姜、小茴香各等分，研粗末，放鍋內(nèi)炒熱，用紗布包裹，趁熱從胃脘熨至小腹，冷則易之，注意溫度適當(dāng)，防止?fàn)C紙可多次反復(fù)使用。
(2)貼臍法：丁香、肉桂、吳茱萸各等分，共研為細(xì)末，每晚臨睡前取少許，用溫水調(diào)成糊狀，涂滿臍眼，以膠布覆蓋，每晚換藥1次，連用3～5天。
心經(jīng)積熱 啼哭之聲響亮，見燈火哭更加劇，面赤唇紅，煩躁不安，身腹俱暖，大便秘結(jié)，小便短赤，舌尖紅，苔黃，指紋較紅紫。治宜清心導(dǎo)赤，方選導(dǎo)赤散(生地、木通、竹葉、甘草梢、燈心草)加減，水煎內(nèi)服。也可用青黛研成細(xì)末，睡前以燈心草10克煎水，送服青黛粉0．6克。外治法可選：
(1)敷涌泉法：吳茱萸、梔子各5克，共研為細(xì)末，雞蛋1個(gè)，取其蛋清，將藥末調(diào)制成2個(gè)藥餅，于晚間睡前敷雙足涌泉穴，以布帶包扎或用膠布固定，次晨除去。如未效，可繼續(xù)使用。
(2)保留灌腸法：取劉寄奴20克、地龍3克、甘草3克、燈心草2克，用清水200毫升濃煎成30～40毫升。每晚睡前2小時(shí)，用50毫升注射器及12號導(dǎo)管將藥液低壓緩慢注入肛內(nèi)，然后徐徐拔出導(dǎo)管，令嬰兒繼續(xù)俯臥10～15分鐘，再用軟紙?jiān)诟亻T處輕輕按3～5分鐘，以利于藥物保留。一般灌3～4次可愈。此法心熱、脾寒兩型夜啼均可使用。
暴受驚恐夜間突發(fā)啼哭，似見異物狀，哭聲不已，精神不安，睡中時(shí)作驚惕，面色青灰，脈來急數(shù)。治宜鎮(zhèn)驚安神，可選朱砂安神丸或琥珀抱龍丸內(nèi)服。亦可用蟬衣焙干、研末，每晚用溫開水或鉤藤10克煎湯，送服蟬衣粉1．0克。外治法如：
(1)穴敷法：朱砂20克，炒酸棗仁10克，分別研細(xì)末，和勻，以30％二甲基亞砜適量調(diào)成軟膏。每晚取如黃豆大一團(tuán)，置于膠布中心，貼于患兒膻中穴及雙側(cè)涌泉穴，每晚換藥1次。
(2)生棗仁10克，搗碎，置傷濕止痛膏中心，外敷于雙足心涌泉穴，每晚1次，連續(xù)2～3天。適用于心肝血虛所致的夜啼。
