面條、薯片、爆米花、蛋卷、瓜子……
這是臺(tái)州醫(yī)院的醫(yī)生從一名前來(lái)就診的女子胃中取出的食物殘?jiān)?/p>
這名女子吃完午飯后，從中午12點(diǎn)到下午5點(diǎn)，不間斷吃了5個(gè)小時(shí)的零食，又喝了大量的水，最終導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張，被送往醫(yī)院急救。
在手術(shù)室，醫(yī)生從她的胃里取出的食物，裝滿兩個(gè)臉盆。
昏迷女子之前連吃5小時(shí)
“她家人把她送進(jìn)來(lái)的時(shí)候，我看她身材瘦瘦小小的，肚子鼓得老高，還以為是懷孕了。”
上周日晚上8點(diǎn)多鐘，臺(tái)州醫(yī)院急診科接診了一個(gè)姓單的女病人。值班護(hù)士說(shuō)，當(dāng)時(shí)她臉色蒼白，滿頭大汗，全身浮腫，已經(jīng)昏迷了。
家屬說(shuō)，她是吃撐了。
據(jù)家屬描述，女病人前一天吃了年糕，胃已經(jīng)有點(diǎn)不舒服。
當(dāng)天中午，她午飯吃了面條，然后開(kāi)始邊看電視邊吃東西。從中午12點(diǎn)到下午5點(diǎn)，她一刻不停地吃下了薯片、爆米花、蛋卷、瓜子，又喝了許多水。
到了晚飯時(shí)分，她的胃脹得厲害，出去散步了一圈也沒(méi)有用，緊接著開(kāi)始胃痛，躺了一會(huì)，意識(shí)開(kāi)始模糊。見(jiàn)情況不對(duì)，家人馬上開(kāi)車將單女士送往醫(yī)院。
“當(dāng)時(shí)普通的消食治療已經(jīng)沒(méi)法幫到她，醫(yī)院立即將病人轉(zhuǎn)入手術(shù)室。”值班護(hù)士說(shuō)。
她的胃，撐大到20多倍
在手術(shù)室，醫(yī)生打開(kāi)了病人的腹腔。
他們看到的，是一個(gè)膨脹到有正常人20多倍的“巨胃”。因?yàn)閾蔚锰?，胃壁已?jīng)薄得都快透明了。“一般正常人的胃是在肋骨下邊點(diǎn)的位置，但病人的胃因?yàn)槊浀锰螅呀?jīng)擠壓到骨盆的位置了。”參與手術(shù)的一名醫(yī)護(hù)人員說(shuō)。
“病人的胃里充斥著大量氣體，胃壁內(nèi)側(cè)都是密密麻麻的小氣泡。我們將胃里的食物殘?jiān)〕鰜?lái)，足足倒了2個(gè)臉盆才清干凈。”從殘?jiān)?，還能看出薯片、爆米花之類的食品。
“病人應(yīng)該患有慢性胃腸疾病，還有長(zhǎng)期的便秘癥狀。從這些癥狀看，她過(guò)量飲食應(yīng)該持續(xù)有一段時(shí)間了。”
在病人的胃壁上，醫(yī)生還發(fā)現(xiàn)了細(xì)小的裂口。
“這些裂口會(huì)讓胃液流入腹腔，腐蝕內(nèi)臟。”有專業(yè)人士告訴記者。
可惜的是，醫(yī)生全力搶救了2個(gè)小時(shí)，病人還是不治身亡。醫(yī)院最終的結(jié)論是，該病人死于急性胃擴(kuò)張。
出事女子平時(shí)就愛(ài)吃零食
這位姓單的女病人今年34歲，家住臨海，老公辦廠，哥哥在國(guó)外，自己是當(dāng)?shù)責(zé)煵菥值呢?cái)務(wù)科科長(zhǎng)，家庭條件很不錯(cuò)。
事發(fā)后，她的家人手機(jī)一直關(guān)機(jī)。
同事眼中的她，性格人緣都很好，總是笑嘻嘻的，在單位從未發(fā)過(guò)脾氣。
一位同事說(shuō)，單女士1米6的個(gè)子，體重不到100斤，瘦瘦的。
在他的印象中，單女士確實(shí)愛(ài)吃東西，“聽(tīng)說(shuō)心情不好的時(shí)候，她喜歡吃零食來(lái)排解壓力。”
新聞助讀
危險(xiǎn)的“吃撐”
一個(gè)人的胃容量有多大？為什么吃得太多，會(huì)導(dǎo)致胃壁破裂？胃液腐蝕內(nèi)臟，會(huì)有怎樣的危害？
昨天晚上，記者帶著這些疑問(wèn)，采訪了浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院消化科副主任潘文勝教授。
3瓶礦泉水，胃就飽了
成年人的胃到底有多大？
為了便于理解，潘主任用500毫升裝的礦泉水瓶做了一個(gè)比方。
“平時(shí)做CT檢查，正常身高和體重的病人，我們會(huì)建議他喝1瓶礦泉水，因?yàn)?00毫升的液體已經(jīng)可以讓胃擴(kuò)張得比較好了。”
如果需要充分?jǐn)U張，醫(yī)生就會(huì)讓病人喝下2到3瓶的礦泉水，“這個(gè)時(shí)候病人會(huì)感覺(jué)到飽。”再繼續(xù)喝水，就會(huì)覺(jué)得“撐”了。
如果再繼續(xù)喝呢？“從第5瓶礦泉水開(kāi)始，人的胃已經(jīng)擴(kuò)張到極限，臨床上稱為急性胃擴(kuò)張。這個(gè)時(shí)候，人會(huì)覺(jué)得非常的難受。”
胃像氣球，能被撐成“一張紙”
如果要給“胃”打個(gè)比方，潘主任說(shuō)，這個(gè)器官有點(diǎn)像氣球。
胃里沒(méi)東西的時(shí)候，它就像沒(méi)氣的氣球，縮成一團(tuán)，厚度也有1厘米左右。
人一開(kāi)始吃東西，胃就像被充氣的氣球，體積慢慢變大，胃壁漸漸變薄。
“如果裝的食物足夠多，胃會(huì)鼓得像充滿氣的氣球，通過(guò)胃壁能夠看到透過(guò)的光線。”這種情況下，胃壁的厚度已經(jīng)比紙厚不了多少。
“好在胃壁本身有一定的彈性，等食物消化了，它還會(huì)縮回來(lái)。怕就怕裝的東西太多，胃壁撐得過(guò)了極限，連彈性都沒(méi)了。”潘主任說(shuō)，到這個(gè)時(shí)候，我們的胃就很危險(xiǎn)了。
“跟氣球一樣，胃壁的厚度也是不均勻的，靠近腸子的部位比較厚，其他部位稍薄。”如果沒(méi)有限制地一直裝食物，胃就會(huì)像氣球一樣，最薄的部位先被撐破，胃液從破裂的部位流出，腐蝕腹腔內(nèi)的臟器。
胃液PH值1.5~2.0，堪比鹽酸
胃液的腐蝕性有多強(qiáng)？潘主任舉了兩個(gè)例子：魚(yú)骨泡在胃液里，不一會(huì)就會(huì)變得松軟；如果用胃液浸泡鐵器，鐵器很快就會(huì)生銹，腐蝕性堪比鹽酸。
記者從網(wǎng)上查到，胃液的PH值在1.5～2.0之間，而一般判定酸性物質(zhì)的PH值臨界點(diǎn)是7，數(shù)字越小，酸性越強(qiáng)。
酸性如此強(qiáng)的胃液，從胃的破裂處流出，足以對(duì)腹腔內(nèi)的臟器強(qiáng)力腐蝕。
潘主任說(shuō)，一旦發(fā)生這種情況，一定要馬上將腹腔中的胃酸、胃液沖洗干凈。“否則極易引起彌漫性腹膜炎，導(dǎo)致病人休克。”
但是即使用這種辦法救回病人的生命，受損的腹腔也會(huì)很容易導(dǎo)致腹腔粘連，病人的生活質(zhì)量也會(huì)因此大為下降。
固體食物排空要4個(gè)小時(shí)
潘主任說(shuō)，如果不考慮體質(zhì)問(wèn)題，一般來(lái)說(shuō)，食物消化時(shí)間跟食物材質(zhì)有很大關(guān)系。
“液體食物2個(gè)小時(shí)后會(huì)被胃徹底排空；固體食物的話，徹底排空要4個(gè)小時(shí)左右。”潘醫(yī)生說(shuō)，如果中午吃了難消化的食物，那么再吃零食最好要隔2到3個(gè)小時(shí)，進(jìn)食的速度也要有講究。
“我們臨床上見(jiàn)到過(guò)不少這種病例，這種情況下，我們會(huì)建議病人及時(shí)就診，插胃管把食物取出。”發(fā)生更嚴(yán)重的情況如胃穿孔時(shí)，就要及時(shí)把胃里的東西取出，破口縫合，再將腹腔內(nèi)胃液沖洗干凈。
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