兒童骨骼還沒(méi)完全發(fā)育成熟,足部柔韌性好,但由于某些原因使足骨形態(tài)異常、肌肉萎縮引起扁平足,可能會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)受限,還會(huì)引起足部其他關(guān)節(jié)甚至踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)的連鎖反應(yīng),發(fā)生炎癥、變形等。多數(shù)兒童扁平足沒(méi)有癥狀,但隨著年齡增長(zhǎng)可能會(huì)出現(xiàn)疼痛,足跟外翻、活動(dòng)受限等癥狀。如扁平足伴隨足部疼痛出現(xiàn),應(yīng)對(duì)疼痛進(jìn)行積極干預(yù)。
對(duì)于有癥狀的兒童需要進(jìn)行治療,可采取減少活動(dòng)量、避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走、使用具有足弓支撐的矯形鞋和適當(dāng)?shù)纳煺惯\(yùn)動(dòng)等。在極少數(shù)情況下,需要通過(guò)手術(shù)來(lái)改善足部功能,緩解癥狀。
矯形鞋墊對(duì)足弓支撐是最常見(jiàn)的保守療法,侵入性的手術(shù)非必要時(shí)刻不推薦。兒童扁平足,足弓支撐是必須,維持足弓在正常位置,消除因足弓塌陷對(duì)地面震蕩吸收能力減低所引起的足部或下肢疼痛,幫助足弓正常發(fā)育和生長(zhǎng),減少足部后遺癥和韌帶損傷的機(jī)會(huì),并防止骨盆和脊椎的姿勢(shì)畸形,同時(shí)預(yù)防膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)畸形問(wèn)題的出現(xiàn)。需堅(jiān)持使用到足弓發(fā)育成型。
預(yù)防兒童扁平足可注意以下幾點(diǎn):
1.營(yíng)養(yǎng)合理,避免肥胖,足弓尚未較好形成時(shí),不宜過(guò)多練習(xí)走路;
2.學(xué)齡前兒童,不應(yīng)限制赤腳玩耍,赤腳走路能改善足踝部的骨骼肌肉強(qiáng)度,鍛煉踝關(guān)節(jié),增強(qiáng)其靈活性,也可做足部肌肉鍛煉如跳繩、踮足尖等;
3.不宜長(zhǎng)時(shí)間熱水洗腳,足底韌帶遇熱變松弛,不于足弓發(fā)育和維持。
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