又到季節(jié)變換的時(shí)候了,又有人問(wèn)這個(gè)問(wèn)題:“我有心腦血管病,是不是該輸液疏通一下血管了?”。
我可以簡(jiǎn)單的告訴大家:無(wú)論換季還是不換季,定期輸液對(duì)于預(yù)防心腦血管疾病沒(méi)多少幫助!
動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病一般指的是冠心?。òㄐ募」K溃┖湍X卒中。這些疾病都屬于慢性病,需要堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)律性治療。每年定期一兩次輸液幾乎沒(méi)有任何好處。要想有效防治心腦血管疾病,請(qǐng)記住“兩大法寶”和“七大要素”:
兩大法寶——是指阿司匹林和他汀。預(yù)防心腦血管疾病的主要目的是避免發(fā)生心肌梗死和腦梗死(術(shù)語(yǔ)叫做缺血性卒中,俗稱(chēng)腦中風(fēng))。這些疾病的原因是供應(yīng)心臟血液的冠狀動(dòng)脈和供應(yīng)腦組織血液的各條動(dòng)脈形成了粥樣硬化斑塊,斑塊不斷增長(zhǎng)可以堵塞血管,造成心臟或腦組織缺血壞死。有些斑塊雖然沒(méi)有完全堵塞血管,但由于斑塊破裂或斑塊表面糜爛,也可以形成血栓,使血流中斷,導(dǎo)致心肌梗死和腦中風(fēng)。應(yīng)用他汀的目的是降低膽固醇水平、預(yù)防動(dòng)脈粥樣斑塊形成、或者防止斑塊增長(zhǎng)、破裂和糜爛,從而降低發(fā)生心梗和腦梗的風(fēng)險(xiǎn)。服用阿司匹林的目的是預(yù)防血栓形成,防止血管堵塞。因此,對(duì)于發(fā)生心梗和腦梗風(fēng)險(xiǎn)較高者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用他汀和小劑量阿司匹林。對(duì)于心臟病人來(lái)講,還有一大法寶,術(shù)語(yǔ)稱(chēng)作β-受體阻滯劑,比如美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾、卡維地洛、阿羅洛爾等。這些藥物也能有效降低發(fā)生心絞痛與心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)。每年定期輸液根本起不到上述作用。
七大要素——1.嚴(yán)格控制血壓;2.嚴(yán)格控制膽固醇;3.合理控制血糖;4.戒煙限酒;5.根據(jù)自身情況適量增加運(yùn)動(dòng);6.勞逸結(jié)合、規(guī)律作息、避免精神過(guò)度緊張勞累;7.控制體重。控制體重要通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、減少肥肉和細(xì)糧等高熱量的食物攝入、增加運(yùn)動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn),不要盲目購(gòu)買(mǎi)使用減肥藥物。
牢記上述“兩大法寶”與“七大要素”,在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,是預(yù)防心腦血管疾病最可靠的措施。若病情穩(wěn)定,每年定期輸液既沒(méi)有必要、也不會(huì)帶來(lái)多少好處。
(河北省人民醫(yī)院 郭藝芳)
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