?痛風(fēng)(gout)是由于嘌呤代謝障礙和(或)尿酸排泄障礙所致血尿酸增高的一組臨床綜合癥
2017年中國痛風(fēng)現(xiàn)狀報(bào)告白皮書顯示,我國高尿酸血癥患者人數(shù)已達(dá)1.7億,痛風(fēng)患者超過8000萬人,痛風(fēng)已成為我國近次于糖尿病的第二大代謝性疾病。
正常 男性為150-380μmol / L 女性100—300μmol / L
高尿酸血癥 男性>420μmol / L 女性> 350μmol / L
痛風(fēng)就是有癥狀的高尿酸血癥。
痛風(fēng)多見于中老年人,多數(shù)在40歲以發(fā)病,男性占95%以上
臨床表現(xiàn)為高尿酸血癥,反復(fù)發(fā)作的急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石沉積及慢性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)性腎病。
營養(yǎng)治療的措施:
1、提供合理的飲食結(jié)構(gòu):這非常重要,這是營養(yǎng)治療的前提。
2、控制適宜的體重:臨床資料顯示,肥胖的痛風(fēng)患者,在緩慢穩(wěn)定降低體重后,不僅血尿酸水平下降,尿酸清除率和尿酸轉(zhuǎn)換率升高,尿酸池縮小,未引起痛風(fēng)急性發(fā)作。在總能量限制的前提下,每公斤理想體重給予0.8~1.0g,蛋白質(zhì)不宜過多。以植物性蛋白為主,谷類、奶類、蛋類為好.脂肪控制在20%左右,過多脂肪減少尿酸排出,應(yīng)少吃
3、減少外源性尿酸的形成:、低嘌呤飲食,控制在100-150mg 急性發(fā)作嚴(yán)格限制只吃低嘌呤食物。
4、促進(jìn)體內(nèi)尿酸排:供給充足的水分,少喝酒喝糖分高飲料,每日應(yīng)飲水2000-3000ml,蘇打水最佳,運(yùn)動期、睡前、晨起、洗澡后更要喝
5、養(yǎng)成良好的飲食行為和生活方式
低嘌呤食物, 25mg
乳類:牛奶、奶粉、酸奶 蛋類:雞蛋、鴨蛋 谷類:精白米面
蔬菜類\水果類\堅(jiān)果類\飲料:茶、咖啡
中等嘌呤較食物,25-100mg
谷類:麥麩、燕麥 肉類:豬肉、雞、羊、牛 魚類:龍蝦、蟹、牡蠣
蔬菜類:蘆筍、菜花、四季豆、豌豆、菠菜、蘑菇 豆制品
高嘌呤的食物,每100g含150~1000mg
肉類及內(nèi)臟 豬肝、牛肝233mg、牛腎200mg、豬小腸、腦195mg、胰臟825mg、沙丁魚295mg、鳳尾魚363mg 肉湯:濃肉汁、濃雞湯及肉湯、火鍋湯160-400mg海魚:秋刀魚、沙丁魚、三文魚???
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