常聽老一輩人說“沒有不發(fā)熱，就長大的孩子”，但病在孩子身，痛在寶媽心。
37℃、37.5℃、38℃、38.5℃、39℃……孩子每次發(fā)燒，每個媽媽的心都會隨著這串?dāng)?shù)字此起彼伏。
毫不夸張地說，體溫表上的數(shù)字變化，直接考驗著媽媽的精神狀態(tài)。（有娃后才懂）
科長前兩天在微博上就看到，一位媽媽因孩子發(fā)燒而焦慮氣憤的吐槽：
突然意識到，現(xiàn)在已經(jīng)秋天了，天會越來越?jīng)?，孩子難免會感冒發(fā)燒。
孩子發(fā)熱的界限到底在哪？精神緊張的寶爸媽們應(yīng)該如何處理，才是對孩子好呢？
我們只有了解更多育兒知識，才能讓自己少焦慮，孩子少受罪。
所以，今天科長用“2個為啥”，帶你看清發(fā)燒的本質(zhì)：
· 發(fā)燒到底是個啥，怎么每個家長都會怕？
· 物理降溫，為啥在你家娃身上無效？怎樣有效？
ps：如有其它嬰幼兒疾病相關(guān)問題，滑到底部留言，科長和專家會盡全力為你解答~
發(fā)燒到底是個啥？
幫孩子擊敗感染的重要角色
發(fā)熱本身不是疾病，確切地說它只是疾病的一種癥狀或體征。
通常情況下，發(fā)熱是身體對抗感染的積極行為，發(fā)熱可以刺激身體某些防御機制。
如白細(xì)胞，它可以攻擊并摧毀入侵的病毒和細(xì)菌。
發(fā)燒的潛規(guī)則：體溫升高≠發(fā)燒
你平時是不是這樣的？
觸摸孩子前額時，感覺到孩子體溫比平時高，就認(rèn)為孩子發(fā)燒了？這是不對的。
① 并不是孩子體溫一升高、超過37℃就一定發(fā)熱。
每個寶寶都有自己正常的體溫，有的基礎(chǔ)體溫為35℃，有的為37℃，甚至37.3℃，而且每天的體溫都可能上下波動1-1.5℃。
對孩子而言，了解基礎(chǔ)體溫是很有用的。
② 基礎(chǔ)體溫：清晨睡醒，還未起床活動前的體溫。此時人體代謝最低，所以體溫也相對最低。
③ 正常體溫：可波動于35.5℃-37.5℃之間，但是超過37.5℃就應(yīng)該認(rèn)為孩子發(fā)熱了。
④ 影響體溫的因素：年齡、活動量、情緒及一天中不同的時間。
年齡越小體溫越高，活動量越大體溫越高，情緒激動時體溫也高。
天氣炎熱或包裹過多，體溫會輕度升高，但不應(yīng)超過37.5℃。
天氣寒冷或溫度較低的空調(diào)房間，孩子的體溫可降至36℃或再低一些。
注意
孩子的精神狀態(tài)比發(fā)燒度數(shù)更能直觀準(zhǔn)確的反映病情輕重緩急。
而且，寶爸媽記錄的孩子精神狀態(tài)也是醫(yī)生判斷病情的重要依據(jù)。
萬一發(fā)熱，在家如何處理呢？
＜38.5℃，且精神狀態(tài)好。先考慮物理降溫，每半小時監(jiān)測體溫，直至正常。
① 禁止使用：酒精擦拭、冰袋。
酒精本身可能對寶寶的嬌嫩皮膚產(chǎn)生刺激，在身體發(fā)熱時，酒精更容易通過皮膚吸收，進入體內(nèi)，引起酒精中毒。
冰袋讓局部皮膚降溫為冷降溫，不過退熱效果有限。
雖可感到皮膚變涼，但體內(nèi)溫度未必降低。變涼的皮膚血管收縮，反而會妨礙體內(nèi)熱量散出。
② 推薦使用：保證寶寶液體攝入前提下，少穿衣、被子別太厚。
液體攝入。退熱過程，主要是通過皮膚蒸發(fā)水分實現(xiàn)。
少穿衣蓋被。在適當(dāng)提高室溫的前提下，盡可能減少穿衣蓋被，利于皮膚散熱。
③ 看情況使用：退熱貼。
退熱貼的功能，并沒有家長認(rèn)為的那么強大，只能暫時降低孩子的體溫，并不是退熱的方式。
但如果孩子不排斥退熱貼，同時真能讓孩子覺得舒服，可以作為輔助手段。
畢竟治療發(fā)燒的目的是改善孩子舒適度，而不是去退燒。
＞38.5℃，且精神狀態(tài)不好。根據(jù)孩子精神狀態(tài)選擇就醫(yī)or藥物退熱，每30-60分鐘監(jiān)測體溫。
一般來說，當(dāng)體溫超過38.5℃，就應(yīng)給孩子服用安全的退熱藥物。
① 選成分為“對乙酰氨基酚”和“布洛芬”的藥物，抗生素不是退熱藥。
② 區(qū)分濃度、劑量。幼兒型和兒童型藥物濃度不同，使用劑量也不同。小嬰兒用的是濃縮的，大孩子用的是稀釋的。
在劑量方面，若為栓劑，可根據(jù)孩子體重選用半粒、1 粒、1.5?；? 粒，使用前可在栓劑外表涂少許潤滑劑，比如橄欖油等。
③ 很多家長會糾結(jié)寶寶體溫在38℃-38.5℃間時，要不要使用退熱藥。除了看體溫指征外，還要考慮體溫上升速度。
體溫上升很快，就要服用退熱藥物；若是體溫緩慢上升，可以進行觀察，并輔以物理降溫。
退熱藥的3種給藥方式
① 口服途徑。不要用湯勺等餐具估計藥量，要用量藥器或帶刻度的針筒，精確量取藥物。
② 直腸給藥。對于嘔吐或?qū)诜幬飿O力拒抗的寶寶可以使用，不是所有藥物都可采用灌腸退燒。
③ 肌肉或靜脈注射，是目前不推薦的途徑。
注意：
當(dāng)孩子發(fā)熱時，如果頭暈、頭痛、四肢酸痛、煩躁、易疲倦乏力、情緒低落等不佳狀態(tài)，即使體溫在37.8℃-38℃，也可考慮用退燒藥，緩解不適。
退熱效果不佳？
體內(nèi)水分不足
不管物理退熱，還是藥物退熱，退熱效果不好的主要原因是體內(nèi)水分不足。
① 孩子生病時，多數(shù)情況下不喜歡喝水或奶，我們一定要有耐心，少量多次喂養(yǎng)，增加體內(nèi)水分，利于退熱，否則服了退熱藥也達不到預(yù)期效果。
② 排尿和排便過程，都可利于降溫。
總之，退熱的捷徑不是從藥物（退熱藥、抗生素等）出發(fā)，而是增加體內(nèi)水分和采用適宜的物理降溫。
對癥治療
在液體攝入充足的情況下，如果寶寶的精神狀態(tài)一直很差，退熱不佳，這時候就要及時就醫(yī)，進一步檢查引起發(fā)熱的原因，對癥治療。
以下7種病都會導(dǎo)致孩子發(fā)燒：腦炎/腦膜炎、皰疹性咽峽炎、扁桃體炎、肺炎、登革熱、感冒、藥物熱（用藥所致的發(fā)熱）。
