一、門診收費(fèi)管理

  （一）門診票據(jù)管理。醫(yī)院集團(tuán)門診票據(jù)包括電子計算機(jī)開具票據(jù)和印制的各種手寫票據(jù)，具體要求：

1、門診收費(fèi)有關(guān)收費(fèi)票據(jù)由財務(wù)科專人負(fù)責(zé)統(tǒng)一到市財政局辦理申購并專人管理，總院各科室及分院領(lǐng)用、保管、銷號也應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)。

2、收費(fèi)票據(jù)領(lǐng)用統(tǒng)一到財務(wù)科進(jìn)行登記辦理，票據(jù)用完及時到財務(wù)科辦理注銷，各單位不得私自印制、偽造變造、倒買倒賣票據(jù)。

3、票據(jù)作廢處理。要求作廢的門診各類票據(jù)、收據(jù)，各聯(lián)均保存齊全財務(wù)科才能登記注銷，否則不予受理。

4、對違反票據(jù)管理規(guī)定的行為，任何單位和個人可以舉報。醫(yī)院集團(tuán)應(yīng)為檢舉人保密，并酌情給予獎勵

（二）門診收費(fèi)管理。醫(yī)院集團(tuán)門診各項收費(fèi)均應(yīng)納入醫(yī)院集團(tuán)財務(wù)統(tǒng)一核算管理，具體要求：

1、門診當(dāng)日現(xiàn)金收入應(yīng)及時上繳，特殊情形最遲不得晚于第二天，不得坐支、截留、挪用、私存。

2、各醫(yī)院要建立退費(fèi)管理制度，病人需要退費(fèi)，藥房及有關(guān)檢查科室負(fù)責(zé)人、門診部主任必須簽字方可辦理，退費(fèi)單據(jù)保存必須齊全并妥善保管二年以上，以備稽查核對。

3、對門診收費(fèi)做到雙重監(jiān)督，首先由門診班長負(fù)責(zé)監(jiān)督，對當(dāng)日收費(fèi)報表上的時間段及發(fā)票號碼起止號進(jìn)行核對簽章；然后送交財務(wù)后，由財務(wù)會計再進(jìn)行核對。

二、藥品的核算管理

藥品管理是醫(yī)院工作的重要組成部分，加強(qiáng)藥品核算管理，確保藥品質(zhì)量是提高醫(yī)療質(zhì)量，保證患者用藥安全有效的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)院財務(wù)科、藥材科必須根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)的實(shí)際需要，以《藥品管理法》和《醫(yī)院藥劑管理辦法》的規(guī)定，加強(qiáng)醫(yī)院藥品管理，嚴(yán)把采購、驗(yàn)收、保管、使用、庫存、資金支付關(guān)，嚴(yán)格財務(wù)核算監(jiān)督管理。

（一）藥品采購和保管。 

1、藥品采購必須堅持如下基本原則：

堅持正宗、優(yōu)質(zhì)、品牌原則；堅持低價原則；堅持對方的配送時間長短、伴隨服務(wù)質(zhì)量、小品種供應(yīng)能力與采購量相平行原則；堅持按計劃采購原則；急救藥品、特殊藥品臨時采購便捷原則。 

2、藥品采購實(shí)行規(guī)范化管理，在托管方式下，藥品采購包括中草藥、中成藥、西藥及制劑用原輔料、包裝材料等所有藥品必須定點(diǎn)采購。

3、采購員負(fù)責(zé)按藥品采購清單的要求一一落實(shí)。

4、藥庫保管員按保管程序和職責(zé)對入庫藥品質(zhì)量、數(shù)量嚴(yán)格把關(guān)，藥品保管員應(yīng)嚴(yán)格藥品入庫手續(xù)。

5、每月25日采購員負(fù)責(zé)將藥品發(fā)票、采購清單、驗(yàn)收單等收集齊全，經(jīng)藥材科長及分管院長簽字后送交財務(wù)，財務(wù)會計核對無誤后方可入帳。

（二）藥品的付款 。  藥品付款額度由財務(wù)科根據(jù)上月藥品銷售情況，按一定比例確定當(dāng)月付款數(shù)，藥品付款計劃由財務(wù)科提供應(yīng)付賬款帳簿資料，藥材科科長提出并作具體分配，審核完畢后交主管院長審批，財務(wù)科根據(jù)資金計劃，在規(guī)定時間內(nèi)將藥款付出。

（三）藥品的消耗核算 。  藥材科于當(dāng)月月底前應(yīng)將門診和住院部各藥房、藥柜耗用的各種藥品，根據(jù)各科室耗用量以表格的方式進(jìn)行統(tǒng)計匯總，做到病人藥品消耗費(fèi)與科室藥品消耗量相符，經(jīng)主管負(fù)責(zé)人審核無誤后送交財務(wù)科，財務(wù)科藥品會計進(jìn)行稽核，根據(jù)有關(guān)賬簿資料編制“藥品消耗計算表”，并據(jù)以填制記賬憑證，結(jié)轉(zhuǎn)本月藥品消耗額，計入各科室成本。

（四）藥品核算管理的其他要求 。  對藥品存貨，財務(wù)科定期要做到與分院、藥材科等科室核對，做到賬物相符，賬賬相符。年終前，應(yīng)對藥品存貨進(jìn)行全面清理盤點(diǎn)。發(fā)生盤盈、盤虧的，應(yīng)及時查明原因，按規(guī)定作出處理，調(diào)整賬務(wù)，做到賬實(shí)相符、賬賬相符。