正顏湯
荊芥9克、防風(fēng)9克、全蝎6～9克、白僵蠶10克、白附子6克、蜈蚣2～3條、白芷10克、鉤藤20～30克、葛根12克、桃仁10克、紅花10克、炙山甲6克。
功能：散風(fēng)活絡(luò)，化痰解痙。
主治：中風(fēng)病中絡(luò)證。風(fēng)邪中于面部絡(luò)脈，顏面不正，皮肌麻痹，口眼歪斜，漱水外漏，唇不能撮，眼閉不合等。適用于西醫(yī)學(xué)的顏面神經(jīng)麻痹病。在服藥的同時，還可將藥渣用毛巾包裹，熱敷患部。
組方醫(yī)理：本方以荊芥祛散皮里膜外之風(fēng)，且兼入血分，防風(fēng)宣表祛風(fēng)，兼散頭目滯氣，供為主藥。全蝎入肝祛風(fēng)，善治口眼歪斜，白僵蠶祛風(fēng)化痰，其氣輕浮，善治面齒咽喉等上部之風(fēng)痰結(jié)滯，白附子祛風(fēng)燥痰，引藥力上行，善治面部百病，合全蝎、僵蠶為治口眼歪斜名方牽正散，再配白芷芳香上達(dá)，入陽明經(jīng)（其經(jīng)絡(luò)走頭面部）散風(fēng)除熱，鉤藤祛風(fēng)舒筋，清心涼肝，蜈蚣祛風(fēng)止痙（中醫(yī)認(rèn)為健側(cè)痙急、患側(cè)緩軟，故口眼歪斜），以加強藥力共為輔藥。葛根輕揚升發(fā)，入陽明經(jīng)，解肌開腠，以利風(fēng)邪外達(dá)；紅花、桃仁活血散結(jié)，以奏“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”之效，共為佐藥。炙山甲通行經(jīng)絡(luò)，引藥直達(dá)病所為使藥。諸藥相合，共成散風(fēng)活絡(luò)，化痰解痙，善治顏面不正，口眼歪斜之有效方劑。
加減運用：兼偏頭痛者可加生石決明20～30克（先煎）、蔓荊子10克、川芎6～9克。舌苔黃，口鼻發(fā)干，咽部微痛，口渴者，可加生地15克、玄參15克。急躁易怒，胸脅悶痛，脈象弦數(shù)者，可加炒黃芩10克、香附10克、生白芍12克。大便干結(jié)，數(shù)日一行者，可加全瓜蔞30克、酒軍3～6克、枳實10克。
“此方主用于中風(fēng)病中絡(luò)證，與西醫(yī)診斷的顏面神經(jīng)麻痹相符合。如屬腦血管病造成的口眼歪斜、口角流涎之癥，即中醫(yī)學(xué)所說的中風(fēng)病之中經(jīng)、中腑、中臟諸證中所出現(xiàn)的口眼歪斜，則非單用本方所能治療，須根據(jù)證候需要在辨證論治的方藥中適當(dāng)結(jié)合本方一部分藥物進(jìn)行全面治療，不能單用本方治療。
驗案舉隅：孫某某，女，50歲，1981年5月初診。主訴近來工作忙，家務(wù)又累，心中有急火，有時貪涼而受風(fēng)，突于3天前早晨出現(xiàn)漱口時在口角漏水，經(jīng)照鏡一看，發(fā)現(xiàn)右口角下垂，右眼不能完全閉合，口眼向左側(cè)歪斜，右側(cè)面部略感皮膚發(fā)厚（不仁），較前不靈敏，即速去某大醫(yī)院診治，診斷為顏面神經(jīng)麻痹，囑做電療。次日又去針灸治療，已扎針2天，口眼歪斜不見好轉(zhuǎn)，特來診治。詢其大便較干，二三日一行。小便尚調(diào)，口略渴，不引飲，月經(jīng)已停。舌苔薄微黃，脈象弦細(xì)滑略數(shù)。四診合參知為操勞過度，性急而肝熱，貪涼爽而受風(fēng)，致發(fā)中風(fēng)病，幸風(fēng)邪未深入，僅中于絡(luò)脈，發(fā)為中絡(luò)證。治擬散風(fēng)活絡(luò)，清熱熄風(fēng)。處方：荊芥10克，防風(fēng)10克，白僵蠶10克，白芷10克，白附子10克，全蝎9克，蜈蚣2條，紅花10克，炙山甲6克，鉤藤30克，炒黃芩10克，全瓜蔞30克，菊花10克，水煎服，7劑。另囑用濃茶水調(diào)白芥子粉為稀糊狀，攤紗布上（薄薄一層），貼敷患側(cè)（癱軟的一側(cè)），夜晚敷上，早晨去掉。隔一兩天用1次。二診時，面歪明顯好轉(zhuǎn)，大便通暢，上方改蜈蚣為3條，加皂刺6克，又進(jìn)7劑，外用藥同前。三診時，面部已基本看不出歪斜，只在大笑時口略向左偏。舌苔已不黃，脈已不數(shù)，上方去菊花、瓜蔞，加丹參15克，又服12劑，完全治愈。
