《“六經(jīng)辨證”與經(jīng)絡(luò)臟腑》
醫(yī)圣張仲景的《傷寒雜病論》把秦漢以前的中醫(yī)學(xué)理論、臨床經(jīng)驗高度概括，創(chuàng)造性地把臨床上錯綜復(fù)雜的證候，歸納為“六經(jīng)”，又把每經(jīng)中能夠反映本經(jīng)病理機制的“脈證”，作為本經(jīng)的總綱；還把歷代中醫(yī)理論中有關(guān)經(jīng)絡(luò)、臟腑、病因、診斷、治療方方面面的知識有機地聯(lián)系在一起，進而形成比較完整的“六經(jīng)辨證”體系，奠定了中醫(yī)學(xué)“辨證論治”的基礎(chǔ)，千百年來，有效地指導(dǎo)中醫(yī)臨床實踐。
以勝認為，“六經(jīng)辨證”是河南人張仲景根據(jù)漢代之前的中醫(yī)理論和臨床經(jīng)驗，把疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸、并病、合病、表里相傳、陰陽轉(zhuǎn)變等病理過程中不同的脈證，找出共同規(guī)律，作出系統(tǒng)歸納，高度概括為六個不同的“證候類型”，完善了中醫(yī)“辨證論治”體系。按照“一分為三”方法論，“六經(jīng)辨證”其實質(zhì)就是把“陰經(jīng)、陽經(jīng)”各自“一分為三”：陽經(jīng)分太陽、陽明、少陽；陰經(jīng)分太陰、少陰、厥陰。
任何證候的發(fā)生，都有其生理、病理基礎(chǔ)，“六經(jīng)辨證”對于六經(jīng)各自的“病證”區(qū)分，離不開“經(jīng)絡(luò)、臟腑、氣化”等互相關(guān)聯(lián)的機制，不能簡單看作“六個證候群”的劃分，而必須堅持中醫(yī)學(xué)“天人相應(yīng)”、“整體觀念”的理念，必須結(jié)合“經(jīng)絡(luò)、臟腑、氣化”等學(xué)說，進行全面認識，才能正確認識“六經(jīng)病證”。
“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”認為人體布滿“經(jīng)絡(luò)”，就如《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》“調(diào)經(jīng)論篇第六十二”所說“夫十二經(jīng)脈者，皆絡(luò)三百六十五節(jié)，節(jié)有病，必被經(jīng)脈，經(jīng)脈之病，皆有虛實”?！敖?jīng)絡(luò)”為人體組織結(jié)構(gòu)的重要組成部分。
“中國針灸學(xué)”（以勝之所以說“中國針灸學(xué)”，是因為某些中國人和大部分從事針灸的西方人只學(xué)習(xí)了“中國針灸學(xué)”的皮毛，還不會“辨證論治、辨證取穴”，還是西醫(yī)學(xué)的臨床思維，還是“對病名治療”而不是“對病證治療”，不是“對病證下針”，與“中國針灸學(xué)”不完全一樣，這就是英國立法者欲把“中醫(yī)學(xué)”人為隔裂開，分別注冊為“針灸執(zhí)業(yè)者”和“草藥執(zhí)業(yè)者”，而不是“中醫(yī)執(zhí)業(yè)者”頭銜的原因，以勝主張整體注冊，為“名正言順”而保護“中醫(yī)執(zhí)業(yè)者”頭銜，反對割裂“中醫(yī)學(xué)”分別注冊。以勝希望在英國行醫(yī)的“中醫(yī)師”和中醫(yī)藥工作者以及受惠于中醫(yī)藥的人們，為了中醫(yī)事業(yè)的未來，團結(jié)一致，向有關(guān)當(dāng)局表達一個共同的聲音?。┦侵嗅t(yī)學(xué)的重要組成部分，是以“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”為支撐的臨床醫(yī)學(xué)?！敖?jīng)絡(luò)學(xué)說”和“臟腑學(xué)說”都是研究“活體人”機體的生理（包括心理）活動、病理變化，及其相互聯(lián)系的學(xué)說，滲透到整個中醫(yī)學(xué)之中。
認真探討“傷寒六經(jīng)”的病證，根據(jù)經(jīng)絡(luò)循行部位，就可以知道局部病變與臟腑的關(guān)系，把握疾病發(fā)展變化的病理真像，進行有效的“辨證論治”。
如三陽經(jīng)之足太陽經(jīng)起于目內(nèi)眥，上額交巔，下項挾脊，循行于人體背部，故太陽經(jīng)受邪，可見頭項強、腰脊疼痛；足太陽經(jīng)病不解，傳入其腑膀胱，影響膀胱氣化功能，導(dǎo)致水氣內(nèi)停，可見小便不利，少腹里急，渴欲飲水等證。足陽明經(jīng)起于鼻梁凹陷處兩側(cè)，絡(luò)于目，并從缺盆下行經(jīng)胸腹循行于人體前面，故陽明經(jīng)受邪，可見目疼痛、鼻干等證；胃與大腸為陽明之腑，胃腸燥熱，腑氣不通，就會出現(xiàn)腹?jié)M疼痛，拒按，便秘等證。足少陽經(jīng)起于目外眥，上抵頭角，下耳后，入耳中，并從缺盆下行胸脅，循行于人體側(cè)面，故少陽經(jīng)受邪，可見耳聾目赤，胸脅苦滿等證。膽為少陽之腑，膽火上炎，則有口苦、咽干、目眩等證。
三陰經(jīng)病屬里證，其經(jīng)絡(luò)反映的證候不如三陽經(jīng)那么顯著，但其所表現(xiàn)的某些證候，如太陰病的腹?jié)M痛；少陰病的咽干、咽痛；厥陰病的頭頂痛等都與其經(jīng)絡(luò)循行部位有關(guān)。而且和臟腑有關(guān)，如太陰病脾陽不振，寒濕不化，則有腹?jié)M而吐，腹痛自利等證。少陰病心腎虛弱，氣血不足，則有脈微細，但欲寐。厥陰病寒熱錯雜，肝氣上逆，則有氣撞心等證。復(fù)習(xí)“《傷寒論》六經(jīng)提綱”，就會明白。
（2012-1-11日凌晨于倫敦）（2013---008）
