中醫(yī)辨證，治療疾病有很多的方法。比如人們常說的咳嗽、咳痰，中醫(yī)會根據(jù)不同患者的具體情況來考慮治療方案，我們今天就來聊一聊白痰，一般是選擇宣肺還是清肺？
宣肺和清肺，怎么區(qū)分？
（1）什么是宣肺？
中醫(yī)認為肺開竅于鼻，與自然界相通，肺的宣發(fā)和肅降就是不斷的吸納清氣，呼排濁氣，簡單一點就是我們?nèi)粘５暮粑?。而我們的肺由于受到外界風(fēng)寒暑濕燥火等邪氣的影響，導(dǎo)致肺氣上逆，肺氣郁閉后肺的津液停滯就會出現(xiàn)咳嗽、痰多色白的癥狀。而且癥狀上，多伴有風(fēng)寒證或者陽虛內(nèi)寒引起的周身不適，鼻塞，怕冷、舌苔薄白等全身癥狀。中醫(yī)所說的宣肺是指宣發(fā)肺氣，驅(qū)散人體感受的風(fēng)寒邪氣，由于肺主皮毛，宣發(fā)肺氣就等同于打開毛孔，給寒邪排出打開通道，針對的是風(fēng)寒犯肺引起的咳嗽咳痰。
（2）什么是清肺？
而所謂清肺是指清泄肺熱，針對的是風(fēng)熱犯肺、熱邪壅肺、燥邪犯肺，煎熬肺臟津液的肺熱證，往往會有黃色粘痰，且伴有口干舌燥，發(fā)熱明顯，便秘尿黃，舌紅脈數(shù)等等全身熱邪熏蒸的表現(xiàn)。而“清肺”就像滅火器一樣，清涼的撲滅肺部的熱邪。往往用于病程短，起病急，發(fā)病快的急性感染性疾病。比如這次新冠疫情，清肺排毒湯在治療輕型、普通型、重型新冠肺炎患者上取得了較好的效果，成為防治新冠肺炎的重要手段。
白痰到底是宣肺還是清肺呢？
往往慢性呼吸道炎癥疾病的患者會長期咳喘白痰，而痰的顏色只是辨別感受邪氣的性質(zhì)的一個參考條件。白痰是辨別寒邪侵犯肺臟的一個指標，一般是需要用宣發(fā)肺氣的藥物去驅(qū)散寒邪。所以白痰多采取宣肺的方法，但是不能僅僅只看一個癥狀來進行治療，還要根據(jù)患者的總體情況，分析引起咳喘的病因病機。比如脾肺兩虛，腎氣不足的患者，就當以補益脾肺，或溫陽補腎為主，宣肺為輔。不要以為有白痰就一定是肺氣上逆、津液停滯的問題。
結(jié)語
當然，如果出現(xiàn)慢性咳嗽咳痰，應(yīng)該到專業(yè)的醫(yī)生那里進行診斷治療，不要自己判斷用藥，以免耽誤病情。曾經(jīng)有慢性咳嗽，反復(fù)未能治愈，自行藥店服用止咳藥，最終發(fā)展成咳血，到醫(yī)院診斷肺癌晚期的病例，這就為長期慢性咳嗽的人敲響了警鐘：反復(fù)咳嗽需要正規(guī)醫(yī)院專科就診。
