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第十八章 收斂藥
第十八章 收斂藥
凡具有收斂固澀作用,可以治療各種滑脫癥候的藥物,稱為收斂藥。又叫收澀藥。
滑脫的病癥,主要有自汗盜汗,久瀉久痢,久咳虛喘,遺精滑精,溲多遺尿,白帶日久,失血崩漏等癥。因為滑脫諸癥,如不及時收招,可引起元氣日衰,或變生他癥。所以,《本草綱目》說:「脫則散而不收,故用酸澀之藥,以斂其耗散。」。
本章藥物具有斂汗,止瀉,固精,縮小便,止帶,止血,止嗽等作用。凡屬外感實邪未解或瀉痢、咳嗽初起時不宜早用,以免留邪。
山茱萸
【科屬與藥用部分】本品為山茱萸科植物山茱萸的成熟果肉。
【性味與歸經(jīng)】酸、澀,微溫。入肝、腎經(jīng)。
【功效】補益肝腎,澀精,斂汗。
【臨床應用】1.用于肝腎不足,頭暈目眩,耳鳴,腰酸等癥。
山茱萸功能補肝益腎,凡肝腎不足所致的眩暈、腰酸等癥,常與熟地、枸杞子、菟絲子、杜仲等配伍同用。
2.用于遺精,遺尿,小便頻數(shù),及虛汗不止等癥。
山茱萸酸澀收斂,能益腎固精。對腎陽不足引起的遺精、尿頻均可應用,常配合熟地、菟絲子、沙苑蒺藜、補骨脂等同用;對于虛汗不止,本品又有斂汗作用,可與龍骨、牡蠣等同用。
此外,本品又能固經(jīng)止血,可用治婦女體虛、月經(jīng)過多等癥,可與熟地、當歸、白芍等配伍應用。
【處方用名】山萸肉、凈萸肉、山茱萸(蒸熟用)。
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。
【按語】1.山萸肉微溫而不熱,是一味平補陰陽的藥品,不論陰虛或陽虛,都可配用。它既能補益肝腎,又能收斂固澀;能補能澀,是它的又一特點。
2.本品經(jīng)炮制后,形如黑棗的皮,故有些地區(qū)稱作“棗皮”。由于它酸澀收斂,如內(nèi)有濕熱、小便不利者不宜應用。
【方劑舉例】山茱萸丸《普濟方》:山茱萸、覆盆子、菟絲子、巴戟天、人參、楮實、五味子、萆薢、牛膝、桂、天雄、熟地黃。治腎虛腰膝無力,小便多。
【文獻摘錄】《本經(jīng)》:「主心下邪氣,寒熱溫中,逐寒濕痹,去三蟲。」
《別錄》::「強陰益精,安五藏,通九竅,止小便利。」
《湯液本草》:「滑則氣脫,澀劑所以收之,山茱萸止小便利,秘精氣取其味酸澀以收滑也?!?/div>
五味子
【科屬與藥用部分】本品為木蘭科植物北五味子的成熟果實。
【性味與歸經(jīng)】酸,溫。入肺、腎經(jīng)。
【功效】斂肺滋腎,生津斂汗,澀精止瀉。
【臨床應用】1.用于久嗽虛喘。
五味子能上斂肺氣,下滋腎陰,對肺腎兩虧所致的久咳虛喘,可收止咳平喘的效果,常配黨參、麥冬、熟地、山萸肉等同用。
2.用于津少口渴、體虛多汗等癥。
本品能生津止渴、固澀斂汗。常可配麥冬、生地、天花粉等用治津少口渴;可配黨參、麥冬、浮小麥、牡蠣等治體虛多汗,無論陽虛自汗,陰虛盜汗,均能應用。
3.用于精滑不固,小便頻數(shù),久瀉不止等癥。
五味子能益腎固精、澀腸止瀉。治夢遺滑精、小便頻數(shù)等癥,可與桑螵蛸、菟絲子等同用;治久瀉,可與補骨脂、肉豆蔻等同用。
【處方用名】北五味、五味子(蒸熟用)。
【一般用量與用法】五分至一錢五分,煎服。
【按語】1.五味子味酸收斂,性溫而不熱不燥,臨床上常用它斂肺、止汗、澀精、止瀉,都是取它收澀的功效,故凡表邪未解而有實熱者,不宜應用。至于素有寒飲,而又外感風寒,出現(xiàn)咳嗽喘急、痰多稀薄等癥,可用本品與溫肺散寒的干姜、細辛等配伍,一收一散,一方面可防肺氣耗散太過,一方面又可防止斂肺遏邪的弊害。
2.近年來本品應用范圍有所發(fā)展,臨床上常用于神經(jīng)衰弱、失眠等癥;對于肝炎恢復期血清轉(zhuǎn)氨超過正常數(shù)值而久不恢復者,應用本品有降低作用。
【方劑舉例】腎瀉丸(原名四神丸)《內(nèi)科摘要》:五味子、補骨脂、肉豆寇、吳茱萸。治脾腎虛寒泄瀉。
【文獻摘錄】《本經(jīng)》:「主益氣,咳逆上氣,勞傷羸酸,補不足,強陰,益男子精?!?/div>
《用藥法象》:「生津止渴,治瀉痢,補元氣不足,收耗散之氣,瞳子散大。」
《本草備要》:「性溫,五味俱備,酸咸為多,故專收斂肺氣而滋腎水,益氣生津,補虛明目,強陰澀精,退熱斂汗,止嘔住瀉,寧嗽定喘,除煩渴?!?/div>

烏梅
【藥用部分】本品為薔薇科植物梅的經(jīng)加工的未成熟果實。
【性味與歸經(jīng)】酸,平。入肝、脾、肺、大腸經(jīng)。
【功效】斂肺,澀腸,生津,安蛔。
【臨床應用】1.用于久咳不止。
烏梅斂肺而止咳,對于久咳不止,痰液稀少等癥,可與罌粟殼、半夏、杏仁等藥配伍應用。
2.用于久瀉久痢。
烏梅又有澀腸止瀉作用,治療瀉痢日久不止,常與肉豆蔻、訶子、蒼朮、茯苓等配伍。
3.用于虛熱口渴。
烏梅能生津止渴,可治氣陰兩虛的煩熱口渴及暑熱煩渴,可與天花粉、葛根、麥冬、人參、黃耆等藥同用。
4.用于蛔蟲為患所致的嘔吐腹痛等癥。
烏梅味酸,蛔得酸則伏,故能和胃安蛔,常與黃連、黃柏、干姜,細辛、花椒、附子等配伍,治蛔厥腹痛。
本品外用,又可用于牙關緊閉,以烏梅肉擦之;用于外瘍弩肉,以烏梅炭研末外敷。
【處方用名】烏梅、大烏梅(帶核用)。烏梅肉(去核用,用量宜?。?。
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。
【方劑舉例】烏梅丸《傷寒論》:烏梅、黃連、黃柏、干姜、附子、蜀椒、桂枝、細辛、人參、當歸。治蛔厥腹痛。
【文獻摘錄】《本經(jīng)》:「下氣,除熱煩滿,安心,止肢體痛,偏枯不仁,死肌,去青黑痣,蝕惡肉。」
《大明本草》:「和建茶、干姜為丸服,止休息痢。」
《本草綱目》:「斂肺澀腸,止久嗽瀉痢,……蛔厥吐利。」
《本經(jīng)逢原》:「烏梅酸收,益津開胃,能斂肺澀腸,止嘔斂汗,定喘安蛔?!?/div>
蓮子(附:石蓮子、蓮須、荷花蓮房)
【科屬與藥用部分】本品為睡蓮科植物蓮的種子。
【性味與歸經(jīng)】甘、澀,平。入脾、腎、心經(jīng)。
【功效】養(yǎng)心安神,益腎固澀,健脾止瀉。
【臨床應用】1.用于心悸,虛煩失眠等癥。
蓮子能養(yǎng)心寧神,常配合茯苓、酸棗仁、柏子仁等藥,用于心悸,失眠等癥。
2.用于腎虛遺精,崩漏,帶下等癥。
蓮子益腎,且有固澀作用,對下元虛損的遺精、崩帶等癥,常配合沙苑蒺藜、菟絲子、芡實、山藥、牡蠣等同用。
3.用于脾虛久瀉。
蓮子能健脾而固腸,用治脾虛久瀉,常配合白朮、茯苓、淮山藥等同用。
【處方用名】湘蓮肉、建蓮肉、蓮子肉(打碎用)。
【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。
【附藥】1.石蓮子:又叫甜石蓮。為成熟蓮子在蓮蓬將裂開時采集者(蓮子去果皮、石蓮子不去果皮),或修整池塘時撿取落入淤泥中的蓮實。性味苦寒,功能除濕熱,開胃進食。適用于噤口痢、久痢、久瀉等癥。一般用量為一錢至三錢,煎服。市售另有一種名為苦石蓮者,為豆科植物喙莢云實(南蛇勒)的種子,味極苦辛,應予區(qū)別。
2.蓮須:又叫蓮蕊須。為荷花的花蕊。性味甘平。功能清心固腎,澀精,止血。適用于腎虛滑精、遺精、尿頻、遺尿,以及吐血、崩漏等癥。一般用量為五分至一錢五分,煎服。
3.荷花:為蓮的花瓣。性味苦甘溫??蓳v爛外敷,治天泡濕瘡。
4.蓮房:又叫蓮蓬殼。為蓮的成熟花托。性味苦澀溫。功能化瘀止血,適用于婦女崩漏、尿血等癥。外用燒存性,研末,可涂治天泡瘡。近來也有用本品煎服用治子宮頸癌者。一般用量為一錢至三錢,煎服。外用適量。
【方劑舉例】清心蓮子飲《和劑局方》:石蓮子、人參、茯苓,黃耆、甘草、麥冬、黃芩、地骨皮,車前子。治氣陰不足,遺精,淋濁,消渴,以及婦人血崩、帶下等癥。
【文獻摘錄】《本經(jīng)》:「主補中養(yǎng)神,益氣力?!?/div>
《食療本草》:「主五藏不足,傷中,益十二經(jīng)脈血氣?!?/div>
《本草綱目》:「交心腎,厚腸胃,固精氣,強筋骨,補虛損....止脾泄久痢,赤白濁,女人帶下崩中諸血病?!?/div>
肉豆蔻
【科屬與藥用部分】本品為肉豆蔻科植物肉豆蔻的種仁。
【性味與歸經(jīng)】辛,溫。入脾、胃、大腸經(jīng)。
【功效】澀腸止瀉,溫中行氣。
【臨床應用】1.用于久瀉不止。
肉豆蔻善能溫理脾胃,長于固澀,可澀腸以止瀉,常合干姜、黨參、白尤等用于脾虛久瀉;對脾腎虛寒泄瀉,亦可應用,多配補骨脂、五味子、吳茱萸同用。
2.用于脘腹冷痛。
肉豆蔻雖為收澀之品,然溫中行氣止痛的作用亦屬不弱,故又可配木香、吳茱萸等藥用于脾胃虛寒、氣滯腹痛等癥。
【處方用名】肉豆蔻、肉果、煨肉果(用麩皮炒至老黃色,肉搗碎用)。
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。
【方劑舉例】肉豆寇丸《百一選方》:肉豆寇、木香、大棗。治久瀉不止,氣滯脹痛。
【文獻摘錄】《開寶本草》:「主溫中消食,止泄,治積冷心腹脹痛,霍亂中惡?!?/div>
《海藥本草》:「主脾胃虛,冷氣,并冷熱虛泄?!?/div>
《本草綱目》:「暖脾胃,固大腸?!?/div>
訶子(附:藏青果)
【科屬與藥用部分】本品為使君子科植物訶子的成熟果實。
【性味與歸經(jīng)】苦、酸、澀,平。入肺、大腸經(jīng)。
【功效】澀腸止瀉,斂肺利咽。
【臨床應用】1.用于久瀉久痢,脫肛等癥。
訶子酸收固澀,能斂澀大腸,以制止腹瀉,適用于痢疾、泄瀉等病癥邪氣已衰而久瀉不止者,以及因久瀉而引起的脫肛等癥。對于痢疾腹痛而偏熱者,可配黃連、木香等同用;對于久瀉久痢而偏寒者,可配干姜、肉豆蔻等同用;如因瀉痢日久、氣陰兩傷,須配益氣健脾養(yǎng)陰的藥物如黨參、茯苓、蓮肉、甘草、石斛、白芍等品同用。
2.用于肺虛喘咳或久嗽失音等癥。
訶子能斂肺下氣,又可苦泄降火。治肺虛久咳、動則氣促,可與黨參、麥冬、五味子等配伍;治痰火郁肺、久嗽失音,可與瓜蔞皮、青黛、川貝母、桔梗、玄參、甘草等同用。
【處方用名】訶子、訶黎勒、訶子肉(生用,搗碎,一般用于斂肺降火)。煨訶子(用麩皮拌炒至微焦用,用于澀腸止瀉)。
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。
【附藥】藏青果:一名西藏橄欖。即訶子的未成熟果實。有利咽,開音作用??捎弥窝屎砟[痛,聲音嘶啞等癥。一般用量為一錢至三錢,煎服。或每次一枚,含咽其汁。
【按語】訶子一藥,主要用于久咳、久瀉等癥。它酸收而苦降,除能斂肺止咳、治肺虛咳喘外,對久嗽之癥而兼有火邪者,也可酌情配用。但因它長于收澀,對于痰嗽瀉痢初起、實邪尚盛者,不宜使用。
【方劑舉例】訶黎勒丸《沉氏尊生》:訶子皮、輕粉、青黛、香附、杏仁、貝母、栝樓仁。治勞嗽。
【文獻摘錄】《新修本草》:「治痰嗽咽喉不利,含三數(shù)枚殊勝?!?/div>
《本草衍義補遺》:「實大腸,斂肺降火?!?/div>
《本草備要》,:「澀腸斂肺瀉氣。」
赤石脂
【藥用】本品為單斜品系的多水高嶺士。
【性味與歸經(jīng)】甘、酸、澀,溫。入胃、大腸經(jīng)。
【功效】澀腸止瀉,止血生肌。
【臨床應用】1.用于虛寒性泄瀉及久痢脫肛等癥。
赤石脂酸澀收斂,有澀腸止瀉之效,主要用于虛寒性泄瀉或久痢不止,常與禹余糧、黨參、焦白朮、干姜等配合同用,對久痢兼有出血癥狀者,更為適宜。
2.用于婦女月經(jīng)過多,崩漏帶下等癥。
赤石脂能入血分,有止血之功,故可用治崩漏等癥,常與側(cè)柏葉、烏賊骨等同用。此外,本品還可外治瘡癰久不斂合,有生肌收口作用。
【處方用名】赤石脂。
【一般用量與用法】三錢至八錢,煎服。外用適量。
【方劑舉例】桃花湯《傷寒論》:赤石脂、干姜、粳米。治傷寒下利便膿血不止。
【文獻摘錄】《本經(jīng)》:「主泄痢,腸澼膿血,下血赤白。」
《本草綱目》:「補心血....厚腸胃,除水濕,收脫肛?!?/div>
余余糧
【藥用】本品為斜方品系褐鐵礦的礦石。
【性味與歸經(jīng)】甘、澀,平。入胃、大腸經(jīng)。
【功效】澀腸止瀉,收斂止血。
【臨床應用】1.用于久瀉久痢。
禹余糧澀大腸而止瀉痢,與赤石脂作用相似,故兩藥常配合應用。
2.用于崩漏帶下。
本品有固澀止血作用,治體虛崩漏可與黨參、當歸、熟地、赤石脂等同用;治帶下可與烏賊骨、牡蠣等同用。
【處方用名】禹余糧、禹糧石、余糧石(打碎用)。
【一般用量與用法】三錢至八錢,煎服。
【方劑舉例】赤石脂禹余糧湯《傷寒論》:赤石脂、禹余糧。治傷寒下利不止。
【文獻摘錄】《本經(jīng)》:「主下赤白。」
《藥性本草》:「主崩中?!?/div>
《本草綱目》:「催生,固大腸?!?/div>
五倍子
【藥用】本品為漆樹科植物鹽膚木葉上的綿蚜科動物五梖子蚜寄生所形成的蟲癭。
【性味與歸經(jīng)】酸,寒。入肺、腎、大腸經(jīng)。
【功效】斂肺降火,澀腸止瀉,斂汗,止血。
【臨床應用】1.用于肺虛久咳。
五倍子藥性收斂,功能斂肺止咳,用治肺虛久咳,可與五味子、嬰粟殼等斂肺藥同用。
2.用于久痢久瀉。
五倍子又可澀腸止瀉,治療久痢久瀉之癥,常與五味子、白朮、補骨脂、丁香等配合同用。
3.用于體虛汗多,以及痔血、便血等癥。
五倍子用于止虛汗也有作用,可單味研粉敷臍孔上,或煎服;亦可與訶子、五味子等藥同用。本品又有止血的功效,可用于痔血、便血等癥。
此外,五倍子又能用治遺精、遺尿、脫肛等病癥,還可外用敷治瘡毒皮膚濕爛。
【處方用名】五倍子(煮死內(nèi)部寄生蟲后曬干應用)。
【一般用量與用法】五分至一錢五分,煎服。外用適量。
【方劑舉例】五倍子散《珍珠囊》:五倍子、地榆治小兒脫肛。
【文獻摘錄】《開寶本草》:「主齒宣疳匿,肺臟風毒,流溢皮膚,作風濕癬瘡癢膿水,五痔下血不止,小兒面鼻疳瘡。」
《本草綱目》:「斂肺降火,化痰飲,止咳嗽,消渴,盜汗,嘔吐,失血,久痢....治眼赤濕爛,消腫毒,喉痹,斂潰瘡金瘡,收脫肛子腸墜下?!?/div>
罌粟殼
【科屬與藥用部分】本品為罌粟科植物罌粟的果殼。
【性味與歸經(jīng)】澀,平。入肺、大腸、腎經(jīng)。
【功效】斂肺,澀腸,止痛。
【臨床應用】1.用于久咳不止。
罌粟殼功能收斂肺氣,適用于肺氣不收、久咳不止的病癥,可配合烏梅等同用。
2.用于久瀉,久痢等癥。
本品有澀腸止瀉作用,治久瀉、久痢等癥,可單用,或與木香、黃連、干姜等配伍。
此外,嬰粟殼的止痛功效亦頗顯著,臨床上常用于胃痛、筋骨疼痛等病癥。
【處方用名】罌粟殼、御米殼(生用,用于澀腸、止痛)。炙粟殼、炙御米殼(蜜炙用,用于斂肺止咳)。
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。
【按語】本品性澀收斂,故咳嗽或腹瀉初起時忌用;如久咳、久瀉用一般藥物無效者,始可考慮應用本品,但又不宜多服、久服。
【方劑舉例】百勞散《宣明論》:罌粟殼、烏梅。治久咳虛嗽。
【文獻摘錄】《本草綱目》:「止瀉痢,固脫肛,治遺精久咳,斂肺澀腸,止心腹筋骨諸痛。」
《本草求真》:「功專斂肺澀腸固腎,凡久瀉,久痢脫肛,久嗽氣乏,并心腹筋骨諸痛者最宜?!?/div>
石榴皮(附:石榴根皮)
【科屬與藥用部分】本品為石榴科植物石榴樹的果皮。
【性味與歸經(jīng)】酸、澀,溫。入胃、大腸經(jīng)。
【功效】澀腸止瀉,殺蟲。
【臨床應用】1.用于久瀉,久痢等癥。
本品有收斂澀腸作用,適用于久瀉、久痢等病癥,常與訶子、肉果等藥配合應用。
2.用于蟲積腹痛等癥。
本品能驅(qū)蟲,用治蛔蟲病、絳蟲病等,常與擯榔、鶴虱等藥配合應用。
【處方用名】石榴皮(洗凈,曬干,切碎用)。
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。
【附藥】石榴根皮:即石榴樹根的外皮。性味、功效均同石榴皮,但殺蟲力較強,主要用于蟲積腹痛。一般用量為五分至三錢。有毒性,不可大量應用。
【方劑舉例】黃連湯《千金方》:石榴皮、黃連、黃柏、阿膠、甘草、干姜、當歸。治赤白久痢。
【文獻摘錄】《別錄》:「止下利、漏精?!?/div>
《本草拾遺》:「煎服下蛔蟲?!?/div>
《本草綱目》:「止瀉痢,下血,脫肛,崩中,帶下。」
明礬
【藥用】本品為二方晶系明礬石精制而成的結晶品。
【性味與歸經(jīng)】酸,寒。入脾經(jīng)。
【功效】止血,止瀉,袪痰,外用燥濕止癢。
【臨床應用】1.用于久瀉不止,便血,崩漏等癥。
本品收斂澀腸,能治瀉痢日久不止,可單用小量吞服;或配五倍子、訶子等藥同用。對便血、崩漏,也可配合收斂止血藥同用。
2.用于風痰壅盛,或癲癇等癥。
明礬有袪痰作用,可與半夏、豬牙皂角、甘草等配伍,用治風痰壅盛,喉中聲如牽鋸;又可配郁金,治風痰癇病。
3.用于濕疹瘙癢。
本品用外敷,有收斂燥濕止癢之功,如治牛皮癬可配石榴皮同用;治聤耳可配黃丹同用。
【處方用名】明礬、白礬(打碎用)??莸\(用。主要外用于濕疹等)。
【一般用量與用法】二分至一錢,煎服。外用適量。
【方劑舉例】皮濕1號膏《全國中草藥新醫(yī)療法展覽會技術資料選編》:地榆、煅石膏、枯礬。外治濕疹。
【文獻摘錄】《本經(jīng)》:「主寒熱泄痢,白沃,陰蝕,惡瘡,目痛,堅骨齒?!?/div>
《本草綱目》:「礬石之用有四:吐利風熱之痰涎,取其酸苦涌泄也;治諸血病、脫肛、陰挺、瘡瘍,取其酸澀而收也;治痰飲、泄利、崩帶、風眼,取其收而燥濕也;治喉痹、陰疽、中蠱、蛇蟲傷鱉,取其解毒也。」
椿根皮(附:鳳眼草)
【科屬與藥用部分】本品為苦木科植物樗的根皮或樹皮。
【性味與歸經(jīng)】苦、澀,寒。入胃、大腸經(jīng)。
【功效】清熱燥濕,澀腸止瀉,止帶,止血。
【臨床應用】用于濕熱白帶,濕熱瀉痢,以及月經(jīng)過多,漏下不止等癥。
椿根皮為清熱燥濕的藥物,具有收斂固澀作用,故能止帶、止瀉、止血固經(jīng)。在臨床上用于濕熱帶下,常與黃柏、白芷、白芍等配合應用;用于濕熱痢疾、腹瀉等癥,常與黃連、黃芩、木香等配用;用于血熱所致的月經(jīng)過多、漏下不止等癥,常與龜板、白芍、黃芩等同用。
此外,用本品煎湯外洗,可用治皮膚瘡癬。
【處方用名】椿根皮、椿根白皮、樗白皮(洗凈,曬干,切碎用)。炒椿根皮(麩皮炒用,稍減苦燥之性)。
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。
【附藥】風眼草,即樗的果實,功效與椿根皮相似。適用于痢疾、便血、白帶等癥。一般用量為一錢至三錢,煎服。
【方劑舉例】愈帶丸《飼鶴亭集》:熟地、白芍、當歸、川黃柏、良姜、川芎、椿根皮
治婦人赤白帶下,經(jīng)濁淋漓等癥。
【文獻摘錄】《大明本草》:「止女子血崩,產(chǎn)后血不止,赤帶,腸風,瀉血不住,腸滑瀉,縮小便。」
《本草備要》:「治濕熱為病,泄瀉,久痢,崩帶,腸風,夢遺便數(shù),有斷下之功。」
芡實
【科屬與藥用部分】本品為睡蓮科植物芡的種仁。
【性味與歸經(jīng)】甘、澀,平。入脾、腎經(jīng)。
【功效】益腎固精,健脾止瀉,袪濕止帶。
【臨床應用】1.用于腎虛精關不固,夢遺滑精,小便失禁等癥。
芡實益腎而長于收澀,能固下元,故可澀精縮尿,用治夢遺滑精、小便失禁等癥,常與金櫻子、桑螺峭、菟絲子等配伍同用。
2.用于脾虛不運、腹瀉不止等癥。
芡實為滋補斂澀的藥品,能扶脾以止瀉,治脾虛久瀉,常與山藥、茯苓、黨參、白朮等藥配合應用。
3.用于婦女白帶。
本品能健脾而袪濕,且可固澀而止帶,故常用于婦女白帶,不論屬于濕熱帶下或脾腎兩虧的體虛帶下,都可應用。配白果、黃柏、車前子等治濕熱帶下;配山藥、菟絲子、海螵蛸、牡蠣等治體虛白帶。
【處方用名】芡實、南芡實、蘇芡實、北芡實(打碎)用。
【一般用量與用法】三錢至一兩,煎服。
【方劑舉例】金櫻芡實丸(原名水陸二仙丹)《洪氏集驗方》:芡實,金櫻子治遺精。
【文獻摘錄】《本經(jīng)》:「主治濕痹腰脊膝痛,補中,除暴疾,益精氣。」
《本草綱目》:「止渴益腎,治小便不禁,遺精,白濁,帶下?!?/div>
《本草求真》:「功與山藥相似。然山藥之補,本有過于芡實,而芡實之澀,更有勝于山藥,且山藥兼補肺陰,而芡實則止于脾腎,而不及于肺?!?/div>
桑螵蛸
【科屬與藥用部分】本品為螳螂科動物大刀螂等的卵塊。
【性味與歸經(jīng)】甘、咸,平。入肝、腎經(jīng)。
【功效】補腎,固精,收縮小便。
【臨床應用】用于腎陽不足的遺精,滑精,小便頻數(shù),小便失禁及小兒遺尿等癥。
桑螵蛸補腎助陽而偏于收澀,故有固精、收縮小便的功效。配菟絲子、枸杞子、補骨脂、龍骨、牡蠣等,可用于遺精、滑精;配覆盆子、益智仁、金櫻子等,可用于尿頻失禁及遺尿等癥。
【處方用名】桑螵蛸(用麩皮炒微焦用)。
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。
【按語】桑螵蛸補肝腎,助陽固精,能治腎虛陽痿、遺精、尿頻失禁、遺尿等癥;也可用于頭暈、腰酸及帶下等癥??偟恼f來,補腎收澀,是它主要的效用。如屬陰虛火旺或內(nèi)有濕熱的遺精、尿頻,不宜應用。
【方劑舉例】桑螵蛸散《本草衍義》:桑膘娟、遠志、龍骨、石菖蒲、人參、茯苓、龜板、當歸。治小便頻數(shù)及遺尿、失精等癥。
【文獻摘錄】《本經(jīng)》:「主陰痿,益精....女子血閉腰痛,通五淋,利小便水道。」
《別錄》:「療男子虛損,五臟氣微,夢寐失精,遺溺。
覆盆子
【科屬與藥用部分】本品為薔薇植物覆盆子的未成熟果實。
【性味與歸經(jīng)】甘、酸,微溫。入肝、腎經(jīng)。
【功效】益腎固精,縮尿。
【臨床應用】用于腎虛陽痿,遺精早泄,小便頻數(shù)及小兒遺尿等癥。
覆盆子滋養(yǎng)肝腎,且有收澀作用,故有良好的固精縮尿的功效。配以枸杞子、菟絲子、五味子等則益腎補精,用治腎虛陽痿、遺精早泄;配以桑螵蛸、益智仁、菟絲子等則固腎縮尿,用治小便頻數(shù)、小兒遺尿等癥。
【處方用名】覆盆子(洗凈,曬干用)。
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。
【按語】1.覆盆子一藥,具有益腎縮尿的良好作用,以功效而得名。本品性微溫而不燥熱,功能收斂固精而無凝滯的弊害,補腎助陽而無傷陰的缺點,故善于滋養(yǎng)肝腎,又可明目,適用于遺精、早泄、多尿、遺溺及眼目昏糊等癥。
2.據(jù)明代《本草綱目》記載,覆盆子與懸鉤子是兩種植物。但《中藥志》說,目前市場所用主要為植物秦氏懸鉤子的果實,其它懸鉤于屬多種植物的果實,皆能作覆盆子用。
【文獻摘錄】《別錄》:「益氣....,令發(fā)不白。」
《藥性本草》:「男子腎精虛竭,陰痿。」
《本草備要》:「益腎臟而固精,補肝虛而明目,起陽痿,縮小便。」
金櫻子
【科屬與藥用部分】本品為薔薇科植物金櫻子的果實和花托。
【性味與歸經(jīng)】酸,平。入腎、大腸經(jīng)。
【功效】澀精,縮尿,澀腸止瀉。
【臨床應用】1.用于腎虛滑精、遺精、遺尿、小便頻數(shù)及帶下等癥。
金櫻子酸澀收斂,功能固精縮尿。用治腎虛滑精、遺精,可單獨熬膏服;也可與潼蒺藜、菟絲子、補骨脂等配伍同用。在臨床上常用本品與芡實相配,制成丸藥,用治遺精、小便頻數(shù)、婦女帶下等癥。
2.用于脾虛久瀉。
金櫻子又能收澀固腸而止瀉,用治脾虛久瀉,可單用熬膏服,也可與白朮、山藥、茯苓、芡實等健脾藥同用。
此外,本品在臨床上還可用以治療子宮脫垂癥,也是取它固澀的功效。
【處方用名】金櫻子(洗凈,曬干用)。
【一般用量與用法】三錢至一兩,煎服。
【文獻摘錄】《蜀本草》:「主治脾泄下痢,止小便利,澀精氣。」
《本草備要》:「固精秘氣,治夢泄遺精,泄痢便數(shù)?!?/div>
烏賊骨
【科屬與藥用部分】本品為軟件動物烏賊科烏賊魚的骨狀內(nèi)殼。
【性味與歸經(jīng)】咸,微溫。入肝、腎經(jīng)。
【功效】收斂止血,固精止帶,制酸,斂瘡。
【臨床應用】1.用于崩漏下血,創(chuàng)傷出血等癥。
烏賊骨有良好的止血作用,對崩漏下血,可與茜草合用;如體虛的常和黃耆、白朮、黨參、阿膠、熟地等同用。對外傷出血,可用烏賊骨粉搽敷,也有止血的功效。
2.用于遺精及婦女赤白帶下等癥。
烏賊骨長于收斂,故能澀精、止帶,常合山茱萸、沙苑子、菟絲子等用于遺精;合白芷、牡蠣等用于帶下。
3.用于胃脘疼痛、泛吐酸水等癥。
烏賊骨功能收斂止血,且能中和胃酸,以療胃及十二指腸潰瘍病,泛吐酸水,或潰瘍病出血,常合象貝、甘草研末同用。
4.用于瘡瘍、濕疹、潰瘍久不愈合等癥。
烏賊骨外用又能收濕生肌,可與黃連、黃柏、青焦等研末外敷,以療瘡瘍濕疹。
【處方用名】炙烏賊骨、海螵蛸(用麩皮炒至微黃色用)。
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。如研粉吞服,每次五分至一錢。外用適量。
【按語】烏賊骨又名海螵蛸,它與桑螵蛸雖同稱為螵蛸,且都有收澀作用,但海螵蛸具有止血、制酸的特長,也能固精止帶,然無補益作用;而桑螵蛸則以固精縮尿為特長,具有益腎的功效。烏賊骨功專收澀,多服久服,常有引起大便秘結的現(xiàn)象。
【方劑舉例】固沖湯《衷中參西錄》:烏賊骨、茜草、棕炭,五倍子,龍骨、牡蠣、萸肉,白朮,黃耆,杭芍。治血崩。
【文獻摘錄】《本經(jīng)》:「主女子赤白漏下,經(jīng)汁血閉,陰蝕腫痛,寒熱癥瘕?!?/div>
《別錄》:「止瘡多膿汁不燥。」
《大明本草》:「療血崩?!?/div>
碎米蕎
【科屬與藥用部分】本品為十字花科植物碎米蕎的全草。
【性味】甘,溫。
【功效】收澀止帶,止痢。
【臨床應用】用于婦女白帶多,以及痢疾等癥。
本品具有收澀作用。臨床上配合淮山藥、炒白朮、芡實等藥,可治療婦女體虛白帶多;也可用以治療慢性痢疾。
【處方用名】碎米蕎、白帶草(洗凈,曬干,切碎用)。
【一般用量與用法】五錢至一兩,煎服。
雞冠花
【科屬與藥用部分】本品為莧科植物雞冠的花序。
【性味與歸經(jīng)】甘,涼。入肝、大腸經(jīng)。
【功效】止血,止瀉,止帶。
【臨床應用】1.用于便血,痔血,崩漏等癥。
雞冠花為收斂止血的藥物,配生槐花、生地榆,可治便血;配防風炭,可治痔血;配萬年青根、土牛膝,可治療崩漏。
2.用于白帶,痢疾等癥。
本品有止帶、澀腸功效。配白槿花,烏賊骨、白朮、茯苓等,可治療白帶;配椿根皮等,可治療久痢。
【處方用名】雞冠花(洗凈,曬干,切碎用)。
【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。
【方劑舉例】崩漏驗方《草藥處方選集》:雞冠花、萬年青根、土牛膝治血崩。
【文獻摘錄】《本草綱目》:「痔漏下血,赤白下痢,崩中赤白帶下?!?/div>
浮小麥
【科屬與藥用部分】本品為禾本科植物小麥的干癟輕浮末成熟穎果或帶桴的穎果。
【性味與歸經(jīng)】甘,涼。入心經(jīng)。
【功效】止汗。
【臨床應用】用于體虛多汗。
浮小麥專斂虛汗,不論自汗、盜汗均可應用,常配合黃耆、麻黃根、白朮,或五味子、牡蠣等同用。
【處方用名】浮小麥(曬干用)。
【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。
【方劑舉例】牡蠣散《和劑局方》:牡蠣、浮小麥,麻黃根、黃耆。治虛汗
【文獻摘錄】《本草綱目》:「益氣除熱,止自汗盜汗,骨蒸虛熱,婦人勞熱?!?/div>
《本草備要》:「止虛汗盜汗,勞熱骨蒸。」
糯稻根(附:糯稻草)
【科屬與藥用部分】本品為禾本科植物糯稻的根。
【性味】甘,平。
【功效】止汗。
【臨床應用】用于虛汗、盜汗。
本品有止汗的功能。臨床上常與癟桃干、紅棗等配合,用以治療虛汗、盜汗的癥候。
近年來,有以糯稻根配紅棗,或加擯榔,治療絲蟲??;又可配合石見穿等水煎,加白糖飲服,治療傳染性肝炎。
【處方用名】糯稻根、糯稻根須(洗凈,曬干用)。
【一般用量與用法】五錢至一兩,煎服。
【附藥】糯稻草:即糯稻的莖葉??芍委焸魅拘愿窝?,亦可作為預防用。一般用量為五錢至一兩,煎服。
麻黃根
【科屬與藥用部分】本品為麻黃科植物麻黃的根。
【性味與歸經(jīng)】甘,平。入肺經(jīng)。
【功效】止汗。
【臨床應用】用于自汗,盜汗。
本品專用于止汗,無論氣虛自汗,陰虛盜汗,均可應用,常與黃耆、浮小麥、當歸、牡蠣等配合應用。也可研末外撲以止汗。
【處方用名】麻黃根(洗凈,曬干,切片用)。
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。
【方劑舉例】止汗方《肘后方》:麻黃根、龍骨、牡蠣。外治大病愈后,多虛汗,及眠中流汗。
【文獻摘錄】《別錄》:「止汗,夏月雜粉撲之?!?/div>
《本草綱目》:「麻黃發(fā)汗之氣,駛不能御,而根節(jié)止汗,效如影響?!?/div>
白果(附:白果葉)
【科屬與藥用部分】本品為銀杏科植物銀杏的種子。
【性味與歸經(jīng)】甘、苦,平。有小毒。入肺經(jīng)。
【功效】定痰喘,止帶濁。
【臨床應用】1.用于咳嗽痰多氣喘。
白果能斂肺止咳而定痰喘,適用于咳嗽氣急較劇的癥候,在臨床上常與麻黃、甘草等藥配伍,用治哮喘痰嗽等病癥;如兼有肺熱現(xiàn)象,可再加桑白皮,黃芩等清肺藥品。
2.用于白帶、白濁及小便頻數(shù)等癥。
白果長于固澀,故可止帶濁、縮小便,常與芡實、蓮肉等配伍同用。
【處方用名】白果(帶殼,打碎,生用)。白果肉(打碎,去殼,生用)。
【一般用量與用法】一錢至三錢,或五只至十只,煎服。本品有毒,如炒熟服食,不宜過多。
【附藥】白果葉:即銀杏的葉。性味苦甘澀平。有殺蟲功效,可防治蟲害。據(jù)報道,本品又可用于高血壓及冠心病。
【方劑舉例】定喘湯《攝生眾妙方》:白果、麻黃、蘇子、款冬花、半夏、桑白皮、杏仁、黃芩、甘草。治咳嗽哮喘。
刺猬皮
【科屬與藥用部分】本品為脊椎動物刺猬的外皮。
【性味與歸經(jīng)】苦,平。入胃、大腸經(jīng)。
【功效】行氣止痛,化痰止血,固精縮尿。
【臨床應用】1.用于胃脘疼痛。
本品有行氣止痛的功效,故可用于肝胃不和所致的胃脘疼痛,可單用本品一味,焙干,研末,每次吞服一錢,每天二次至二次;也可配合白朮、白芍、香附、香椽皮等同用。
2.用于痔瘡便血,脫肛等癥。
刺猬皮能化瘀止血,治痔疾有專長,用治痔瘡便血,常與槐花、地榆等同用;如用于脫肛,可與補氣藥黃耆等同用。
3.用于遺精、遺尿等癥。
本品又有固精縮尿的功效,用于遺精、遺尿,常與固腎澀精藥如益智仁、牡蠣、芡實等品配伍。
【處方用名】刺猬皮、炙猬皮(炒至微焦用)。
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。或焙干研末,每次吞服一錢。
【方劑舉例】遺尿二方(遵義醫(yī)學院附屬醫(yī)院方):炙刺猬皮、益智仁。治遺尿。
【文獻摘錄】《本經(jīng)》:「主五痔陰蝕,下血赤白,五色血汁不止,陰腫痛引腰背?!?/div>
《別錄》:「療腹病疝積?!?/div>
其它具有收澀安神的藥物
1.收斂固澀:龍骨、牡蠣(安神)
2.斂汗:酸棗仁(安神)
3.除熱止汗:櫓豆衣
4.固精澀尿:山楂(消食)、山藥、益智仁、山茱萸(補虛)
5.止血固帶:鹿茸(補虛)
6.止瀉攝涎:益智仁(補虛)
7.補脾止瀉:菟絲子(補虛)

 
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