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集團(tuán)公司甘肅統(tǒng)籌區(qū)職工醫(yī)療

保險(xiǎn)將實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地結(jié)算

2020年1月1日零時(shí)起，集團(tuán)公司甘肅統(tǒng)籌區(qū)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)整體移交由蘭州市醫(yī)療保障局統(tǒng)一管理，參保職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，須使用蘭州市社會(huì)保障卡辦理住院登記和刷卡結(jié)算。

集團(tuán)公司社保部聯(lián)合蘭州市醫(yī)療保障局、蘭州銀行，于12月24日上午舉辦“中國鐵路蘭州局集團(tuán)有限公司甘肅統(tǒng)籌區(qū)職工醫(yī)療保險(xiǎn)移交暨社會(huì)保障卡使用培訓(xùn)班”，對(duì)集團(tuán)公司所屬甘肅統(tǒng)籌區(qū)各參保單位的近120名相關(guān)工作人員進(jìn)行了培訓(xùn)。 

培訓(xùn)中，蘭州市醫(yī)保中心對(duì)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳政策、網(wǎng)上申報(bào)業(yè)務(wù)、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保待遇相關(guān)政策、蘭州市生育保險(xiǎn)政策、異地就醫(yī)備案相關(guān)流程、特殊疾病長期門診和談判藥品申辦政策、蘭州市社會(huì)保障卡使用事項(xiàng)等內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)講解。集團(tuán)公司社保部對(duì)醫(yī)保和生育保險(xiǎn)移交屬地管理有關(guān)事項(xiàng)進(jìn)行了深入解讀。

甘肅統(tǒng)籌區(qū)的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)移交屬地管理之后，在保持現(xiàn)行醫(yī)保待遇的基礎(chǔ)上，原蘭州市內(nèi)鐵路醫(yī)保未聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，參保職工在蘭州市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)零售藥店可使用蘭州市社會(huì)保障卡進(jìn)行直接結(jié)算，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加了數(shù)量。蘭州市以外包括省外的異地參保職工，在按照文件規(guī)定辦理異地備案手續(xù)后，住院治療可直接使用蘭州市社會(huì)保障卡進(jìn)行結(jié)算，無需墊付醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷。

據(jù)集團(tuán)公司社保部介紹，2019年年底前，蘭州市社會(huì)保障卡將發(fā)放到職工手中。根據(jù)甘肅省醫(yī)療保障局的規(guī)定，在2020年6月30日前的過渡期內(nèi)，每名參保職工將同時(shí)擁有一張?zhí)m州市社會(huì)保障卡和一張?jiān)F路醫(yī)?？?，參保職工可以使用原有的鐵路醫(yī)?？ɡ^續(xù)在原有的定點(diǎn)零售藥店刷卡購藥；因在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付現(xiàn)金產(chǎn)生的門診醫(yī)療費(fèi)，可以憑門診醫(yī)療發(fā)票到集團(tuán)公司社保部用鐵路醫(yī)?？ㄞk理刷卡退費(fèi)。此外，退休職工也可使用蘭州市社會(huì)保障卡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店就醫(yī)購藥。