作者：廣東省人民醫(yī)院 陳魯原
來(lái)自學(xué)業(yè)、工作、社交、家庭等各方面的壓力，可能讓不少年輕人不知不覺(jué)產(chǎn)生了抑郁癥狀。最近科學(xué)家提醒年輕人不可忽視心理健康，因?yàn)檫@可能對(duì)后半生有著深遠(yuǎn)的影響。
雖然有研究表明，心血管健康不佳會(huì)損害大腦的血液流動(dòng)，從而增加患癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。但加州大學(xué)舊金山分校（University of California San Francisco，UCSF）的研究人員發(fā)現(xiàn)，青年時(shí)期抑郁可能加快認(rèn)知衰退的速度，增加日后患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)。這項(xiàng)研究發(fā)表在9月28日的專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)期刊Journal of Alzheimer’s Disease上。
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研究人員使用創(chuàng)新的統(tǒng)計(jì)方法預(yù)測(cè)了大約15000名年齡在20歲至89歲的參與者的抑郁癥狀的平均軌跡，這些參與者分為三個(gè)生命階段：老年期（70~89歲）、中年期（50~60歲）和青年期（20~49歲）。然后，他們應(yīng)用這些預(yù)測(cè)的軌跡，結(jié)合其中6000多名老年參與者的認(rèn)知能力評(píng)分，分析了抑郁癥狀發(fā)展軌跡與大腦認(rèn)知功能衰退之間的關(guān)系。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，估計(jì)在青年時(shí)期就有中重度抑郁癥狀的人，老年時(shí)認(rèn)知障礙的發(fā)生概率提高了73%，而老年時(shí)期有抑郁癥者的認(rèn)知障礙的概率高出43%。
這一結(jié)果的獲得，是對(duì)年齡、性別、種族、教育程度、體重指數(shù)、糖尿病史和吸煙狀況的差異進(jìn)行了調(diào)整之后。對(duì)于中年期的抑郁癥狀，雖然與認(rèn)知障礙有關(guān)，但當(dāng)研究人員調(diào)整了其他干擾因素時(shí)，這種相關(guān)性便不存在了。
這項(xiàng)研究的通訊作者Kristine Yaffe教授補(bǔ)充說(shuō)，他們使用名為 CESD-10 的工具對(duì)參與者進(jìn)行了抑郁癥篩查，該工具包含 10 個(gè)項(xiàng)目，用于評(píng)估過(guò)去一周的癥狀。在 13% 的年輕人、26% 的中年人和 34% 的老年參與者中發(fā)現(xiàn)了中度或高度抑郁癥狀。
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在此之前，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科郁金泰教授利用“中國(guó)人阿爾茨海默病生物標(biāo)記和生活方式研究”中721名參與者的生物學(xué)數(shù)據(jù)，結(jié)合“阿爾茨海默病神經(jīng)成像項(xiàng)目”，對(duì)輕微抑郁癥狀、淀粉樣蛋白以及認(rèn)知功能之間的關(guān)系進(jìn)行深入研究。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與情緒好的健康個(gè)體相比，持續(xù)情緒低落、有輕微抑郁癥狀的人認(rèn)知功能受損情況更嚴(yán)重，腦內(nèi)淀粉樣蛋白沉積水平也更高。研究人員稱(chēng)，腦內(nèi)淀粉樣蛋白聚集是阿爾茨海默病早期病理性特征之一，可在癡呆發(fā)生數(shù)十年前就開(kāi)始。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，輕微抑郁癥狀可導(dǎo)致阿爾茨海默病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)提高83%。
抑郁為何會(huì)增加癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)，研究論文的第一作者Willa Brenowitz博士分析可能有幾種機(jī)制，比如相關(guān)激素對(duì)大腦的損傷。“一種機(jī)制是，中樞應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng)的過(guò)度活躍，增加了應(yīng)激激素糖皮質(zhì)激素的產(chǎn)生，導(dǎo)致大腦海馬體受損，而大腦中形成、組織和儲(chǔ)存新記憶必不可少的部分?！彼f(shuō)。
加州大學(xué)舊金山分校精神病學(xué)和行為科學(xué)系以及流行病學(xué)和生物統(tǒng)計(jì)學(xué)系的資深作者 Kristine Yaffe 醫(yī)學(xué)博士說(shuō)，多達(dá) 20% 的人口在其一生中患有抑郁癥，因此認(rèn)識(shí)到抑郁癥在認(rèn)知衰老中的作用非常重要。
來(lái)源：魯原心論壇
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