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關(guān)于放射治療的科普知識(shí)問答

Q:什么是放射治療?

A:放射治療,簡稱“放療”,北方俗稱:“烤電”,老百姓往往把放療和化療及放射攝片混淆起來。放射治療是借助于放射線的電離輻射作用對(duì)惡性腫瘤(偶爾也可以用于良性疾病)進(jìn)行治療的一門學(xué)科。放射治療的臨床應(yīng)用歷史已經(jīng)有100多年了,1895年倫琴發(fā)現(xiàn)了X線,1898年居里夫婦發(fā)現(xiàn)了天然放射性元素鐳后,就開始了人類利用放射線來治療疾病的歷史。經(jīng)過一百多年的發(fā)展,形成了以醫(yī)用電子直線加速器產(chǎn)生放射線進(jìn)行遠(yuǎn)距離治療的外照射技術(shù);和以放射性粒子永久或暫時(shí)進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)出放射線進(jìn)行近距離治療的內(nèi)照射技術(shù)。

Q:放療與化療的區(qū)別

A:說到腫瘤治療,醫(yī)生會(huì)說需要放化療,老百姓往往把放療和化療混為一談,其實(shí)放療和化療是二種完全不同的治療方法:放療是一種局部治療的手段,是用放射線來殺滅腫瘤細(xì)胞,可以單獨(dú)或配合手術(shù)治療局部腫瘤和防止局部腫瘤的復(fù)發(fā)。而化療是一種全身治療的手段,是用化學(xué)藥物注射和口服后,通過血液系統(tǒng)播散全身組織來殺滅腫瘤細(xì)胞和防止腫瘤播散。因此,放療和化療二者之間是點(diǎn)和面的關(guān)系,是局部和整體的關(guān)系。只有有計(jì)劃、系統(tǒng)地安排放化療和手術(shù)的程序,才能達(dá)到腫瘤治療的最好療效。

Q:那些腫瘤需要放療?

A:據(jù)西方國家的臨床數(shù)據(jù)表明:有60%左右的腫瘤患者需要接受放射治療。而我國的臨床數(shù)據(jù)表明:目前只有28%左右的腫瘤患者接受過放射治療,與先進(jìn)國家之間還有較大差距。根據(jù)臨床治療規(guī)范:許多腫瘤患者在治療的某些階段都需要接受放射治療,以根治腫瘤、降低腫瘤的局部復(fù)發(fā)率或緩解腫瘤壓迫和轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的癥狀。例如:鼻咽癌必須要以放療為主的治療才能達(dá)到治愈;早期喉癌和宮頸癌等通過單獨(dú)放療就可以達(dá)到手術(shù)相同的療效;局部晚期直腸癌通過術(shù)前放化療可以提高手術(shù)切除率。但是由于許多醫(yī)院沒有放療科,而且許多臨床醫(yī)生對(duì)有關(guān)腫瘤放療的知識(shí)不了解。因此許多腫瘤患者沒有得到相關(guān)醫(yī)生的放療建議。目前,惡性腫瘤治療都有治療的規(guī)范,建議腫瘤患者可以自己到放療科就診咨詢,是否有放療指征。

Q:放療對(duì)人體的副作用大嗎?放療后會(huì)脫發(fā)嗎?

A:放療和手術(shù)一樣是一種局部治療的手段,因此,放療的副作用主要發(fā)生在治療的部位,很少有全身反應(yīng)出現(xiàn),現(xiàn)在臨床上常用的放療和化療同步進(jìn)行,可能會(huì)導(dǎo)致有比較嚴(yán)重的全身反應(yīng)。如果放射治療頭部腫瘤,受到照射的頭皮部位會(huì)發(fā)生脫發(fā)。但是,在照射其他部位(如胸部時(shí)),絕對(duì)不會(huì)發(fā)生脫發(fā)。放療最常見的反應(yīng)就是放射性皮膚損傷,如果發(fā)生皮膚脫皮伴有滲液,就需要暫停放療。最危險(xiǎn)的放射反應(yīng)是放射性脊髓炎。頭頸部腫瘤放療會(huì)引起口干、口腔粘膜潰瘍。胸部腫瘤放療會(huì)導(dǎo)致放射性肺炎、放射性食道炎和心肌損傷。腹部腫瘤放療最危險(xiǎn)并發(fā)癥是放射性小腸炎,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致穿孔。盆腔腫瘤放療的常見反應(yīng)是放射性膀胱炎放射性直腸炎。一般來說:在放療過程中,照射局部肯定會(huì)有放療反應(yīng)出現(xiàn),但是放療醫(yī)師會(huì)在治療前制定精密的治療計(jì)劃和治療過程中的密切觀察來避免嚴(yán)重的放療并發(fā)癥出現(xiàn)。

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