前兩天，我們普外科收治了一個(gè)全身多處淋巴結(jié)腫大的病人，通過(guò)各項(xiàng)檢查，后來(lái)又請(qǐng)了血液科的醫(yī)生會(huì)診，最終這位病人被確診為霍奇金淋巴瘤。
我們建議他轉(zhuǎn)到血液科治療，但是病人的家屬很不理解：不就幾個(gè)瘤子嘛，切掉不就完事了嗎？
我很能理解這位家屬的見(jiàn)解，后來(lái)我單獨(dú)把他叫到醫(yī)生辦公室和他聊了聊這個(gè)淋巴瘤。
這一聊就不得了啦，把他給嚇住了。他22歲的老表得的竟然是惡性腫瘤，俗稱(chēng)的血癌！說(shuō)完后，這位病人立馬轉(zhuǎn)到了血液科。
今天，我們來(lái)聊一聊這個(gè)不為人知的“血癌”——淋巴瘤。
什么是淋巴瘤？
淋巴細(xì)胞廣泛分布于全身的淋巴結(jié)和淋巴組織，是人體的“健康衛(wèi)士”，淋巴細(xì)胞發(fā)生了惡變而形成的惡性腫瘤即稱(chēng)為淋巴瘤。
淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，根據(jù)瘤細(xì)胞分為非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤兩類(lèi)。主要表現(xiàn)為無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大，全身各組織器官均可受累，伴發(fā)熱、盜汗、消瘦、瘙癢等全身癥狀。
淋巴瘤目前病因仍不清楚，可能和基因突變，以及病毒及其他病原體感染、放射線(xiàn)、化學(xué)藥物以及自身免疫病等有關(guān)。
淋巴瘤早期出現(xiàn)的腫塊往往無(wú)痛，容易被人忽視，不少淋巴瘤患者中大部分都是在出現(xiàn)發(fā)燒感染的癥狀后才來(lái)就醫(yī)，而一旦出現(xiàn)這種情況，往往都已到了晚期。
如果發(fā)現(xiàn)自己身邊的人有上述表現(xiàn)，建議到有血液科的醫(yī)院請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生檢查，盡早做出診斷，因?yàn)榱馨土鲈皆缰委熜Ч胶谩?/p>
我們醫(yī)院血液科一醫(yī)生朋友，在他的門(mén)診里，曾經(jīng)碰到過(guò)一個(gè)只有18歲的男孩，由于長(zhǎng)期的發(fā)燒、感冒，三個(gè)月內(nèi)有一個(gè)多月都在跑醫(yī)院，做過(guò)各種治療都未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。
后來(lái)到血液科就診，通過(guò)問(wèn)病史及做相關(guān)檢查，最后被確診為淋巴瘤晚期。雖然通過(guò)化療延長(zhǎng)了他的生存期，但想要達(dá)到臨床治愈很困難了。
所以如果一旦出現(xiàn)頸部、腋窩或腹股溝淋巴結(jié)腫大，體重減輕、發(fā)燒、盜汗等癥狀，應(yīng)早期監(jiān)測(cè)，必要時(shí)做血液病專(zhuān)科檢查，明確診斷，盡早治療。
大家最關(guān)心的問(wèn)題：淋巴瘤能治愈嗎？
其實(shí)淋巴瘤并不可怕，只要醫(yī)患同心，惡性淋巴瘤有50%以上臨床治愈，也有一些類(lèi)型淋巴瘤5年的生存率達(dá)70%-80%，更有的淋巴瘤治愈率可達(dá)90%。
所以說(shuō)，淋巴瘤是可控可治的，但一定要到有血液專(zhuān)科的醫(yī)院接受系統(tǒng)、規(guī)范的治療，千萬(wàn)別聽(tīng)信偏方，延誤治療。
不同類(lèi)型的淋巴瘤在治療上差別很大，無(wú)論從治療強(qiáng)度和預(yù)后上都存在很大差別。目前，淋巴瘤的治療方法主要有以下幾種，但具體患者還應(yīng)根據(jù)患者實(shí)際情況具體分析來(lái)制定個(gè)性化治療。
化學(xué)藥物治療：淋巴瘤化療主要采用聯(lián)合化療，特別是結(jié)合靶向治療藥物和生物制劑治療后，淋巴瘤的治療效果得到了極大提升。另外，目前還有最新的細(xì)胞免疫治療，淋巴瘤患者的生存質(zhì)量有了更大的提高。
放射治療：某些類(lèi)型的淋巴瘤早期可以單純放療。放療還可用于化療后鞏固治療及移植時(shí)輔助治療。
骨髓移植：對(duì)60歲以下患者，能耐受大劑量化療的中高危患者，可考慮進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植。部分復(fù)發(fā)骨髓侵犯的年輕患者還可考慮異基因造血干細(xì)胞移植。
那么，我們?cè)撊绾晤A(yù)防淋巴瘤？
因?yàn)榱馨土瞿壳安∫蛉圆磺宄?，?duì)于淋巴瘤的預(yù)防，我們要從淋巴瘤的可能誘因入手：
1、嚴(yán)防病毒侵襲?？赏ㄟ^(guò)接種疫苗(如肝炎疫苗等)、促進(jìn)睡眠、勤上運(yùn)動(dòng)場(chǎng)等舉措，在體內(nèi)建立起一道防線(xiàn)，不給病毒入侵以任何可乘之機(jī)。
2、強(qiáng)化體內(nèi)免疫系統(tǒng)。如吃好三餐，攝足與免疫力有關(guān)的養(yǎng)分，防止?fàn)I養(yǎng)不良；合理用藥，盡量避開(kāi)抗生素、皮質(zhì)激素等有損免疫系統(tǒng)的藥物。
3、重視食品衛(wèi)生。不吃霉變食品，少吃腌制、煎炸以及高脂食物，戒煙(包括二手煙)，可適當(dāng)飲酒，但決不能過(guò)量。
4、凈化環(huán)境。居室裝修力求環(huán)保，不過(guò)，再環(huán)保的裝修材料也不能一裝修好了就住進(jìn)去，需要通風(fēng)半年左右經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的甲醛測(cè)定合格后再入住。有一點(diǎn)我認(rèn)為就是你再有錢(qián)，換房換車(chē)的頻率不要太高了，其實(shí)人類(lèi)的大環(huán)境是一樣的，為什么有些人得病了，就是因?yàn)樗男…h(huán)境和我們不一樣。
5、避開(kāi)有害化學(xué)物質(zhì)。如不用或少用染發(fā)劑，對(duì)果蔬等進(jìn)行去除農(nóng)藥等抗污染處理。
另外，當(dāng)今社會(huì)年輕人工作和生活壓力大、作息不規(guī)律常熬夜、飲食不健康，人就極容易疲勞，免疫力會(huì)下降，發(fā)生疾病的幾率就加大。
正確認(rèn)識(shí)腫瘤，心態(tài)更重要！
很多人認(rèn)為患癌癥是一件非?？膳碌氖?，并不認(rèn)為早診早治可以拯救他們的生命并重獲健康，往往采取逃避和破罐子破摔的態(tài)度。因此，公眾對(duì)待癌癥需要在理念上的有所改變，癌癥并不可怕，可怕的是人們對(duì)它的無(wú)知。悲觀失望，最后反而加速了病情惡化。事實(shí)上，良好心態(tài)有助于病情的康復(fù)。
抗癌的歷程是艱辛的，它需要一份堅(jiān)守與等待，最后百分之十的路程，或許要占全部付出的百分之五十，切不可放棄陰霾過(guò)后的黎明和沉寂于此時(shí)的迷茫，癌癥病人任何時(shí)候都應(yīng)守握一種希望，期待明天。
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