息斯敏牌氯雷他定，許多老患者可能會(huì)搞錯(cuò)，以為是舊牌子的息斯敏（阿司咪唑），但新的息斯敏的成分已改為氯雷他定。

氯雷他定為第二代抗組胺藥，主要用于用于緩解過(guò)敏性鼻炎有關(guān)的癥狀，如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感?？诜幬锖?，鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過(guò)敏性皮膚病的癥狀及體征。

一、息斯敏牌氯雷他定的副作用

1、中樞鎮(zhèn)痛作用

由于氯雷他定為第二代抗組胺藥，其中樞鎮(zhèn)痛效果較第一代明顯減弱，故在每天10mg的推薦劑量下，本品未見(jiàn)明顯的鎮(zhèn)靜作用。

2、心血管系統(tǒng)

高血壓、低血壓、室上性快速性心律失常、暈厥；

3、中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)

眼瞼痙攣、眩暈、感覺(jué)異常、震顫；

4、胃腸道系統(tǒng)

消化不良、胃脹、味覺(jué)改變、食欲下降、便秘、腹瀉、呃逆、食欲增加、牙痛、嘔吐；

5、肌肉骨骼系統(tǒng)

關(guān)節(jié)炎、肌痛；

6、精神神經(jīng)系統(tǒng)

激動(dòng)、健忘、焦慮、精神錯(cuò)亂、性欲下降、抑郁、注意力不集中、失眠、易怒；

7、生殖系統(tǒng)

乳房痛、痛經(jīng)、月經(jīng)過(guò)多、陰道炎：

8、呼吸系統(tǒng)

支氣管炎、支氣管痙攣、咳嗽、呼吸困難、鼻出血、咯血、喉炎、鼻干、咽炎、鼻竇炎、噴嚏；

9、皮膚及附屬器

真皮炎、毛發(fā)干燥、皮膚干燥、光敏反應(yīng)、瘙癢癥、紫癜、風(fēng)疹；

10、泌尿系統(tǒng)

尿頻、尿液外觀顏色改變、尿失禁、尿潴留；

二、息斯敏氯雷他定用藥注意事項(xiàng)

1. 嚴(yán)重肝功能不全的患者請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用。

2. 妊娠期及哺乳期婦女慎用。

3. 在作皮試前的約48小時(shí)左右應(yīng)中止使用本品，因抗組胺藥能阻止或降低皮試的陽(yáng)性反應(yīng)發(fā)生。

4. 6歲以下兒童服用本品的安全性及療效目前尚未確定，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

5. 肝臟及腎臟功能不全者應(yīng)減少用量，建議10毫克，每2天服用1次或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

6. 因老年患者服藥后血漿濃度高于健康人，故老年患者長(zhǎng)期應(yīng)用本品時(shí)需密切注意不良反應(yīng)發(fā)生。

三、藥物相互作用

1、大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物（紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素），會(huì)提高氯雷他定在血漿中的濃度，應(yīng)慎用。

2、聯(lián)合服用酮康唑、西咪替丁、茶堿，亦會(huì)提高氯雷他定在血漿中的濃度，應(yīng)慎用。

四、2-6歲兒童能不能用氯雷他定

在中國(guó)CFDA息斯敏氯雷他定的說(shuō)明書中提到的兒童用法用量為，2-12歲兒童：體重＞30公斤：一日1次，一次1片(10毫克)。體重≤30公斤：一日1次，一次半片(5毫克)。

但同時(shí)息斯敏牌氯雷他定中又提到6歲以下兒童服用本品的安全性及療效目前尚未確定，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

那么，此時(shí)，2歲-6歲兒童還能不能用氯雷他定呢？查看美國(guó)FDA批準(zhǔn)的說(shuō)明書，美國(guó)的氯雷他定均為非處方藥物，其亦有標(biāo)注2-6歲兒童的用法用量，且兒童批注的適應(yīng)證的療效與證據(jù)等級(jí)與成人相同。但由于2-6歲兒童的器官功能仍在發(fā)育，可能與成人有一定的區(qū)別，因此，2-6歲兒童如要使用氯雷他定，應(yīng)先咨詢醫(yī)師。

氯雷他定成人與兒童治療過(guò)敏性鼻炎的療效等級(jí)與證據(jù)等級(jí)