只喝了幾口,36歲男子心跳停止,醫(yī)生:這種東西喝1次都可能送命
殷殷期盼話(huà)健康
“大夫,快搶救,暈過(guò)去了!”一陣急急的呼喊聲從樓道里傳過(guò)來(lái),隨即,幾個(gè)年輕人抬著一位患者闖進(jìn)來(lái)!患者,男性,36歲。
“大夫,他今天上午喝了3兩酒,不知道為什么暈過(guò)去了”,一位男子急切地說(shuō),“他平常可是1斤的量呢?!薄?/p>
喝酒?暈厥?醉酒?酒精性低血糖?
王醫(yī)生的腦海里迅速地閃過(guò)這一連串的詞匯??赡脕?lái)血糖儀一測(cè),4.4毫摩爾每升,并不低,血糖異常引起的暈厥排除了。
“怎么不舒服,能說(shuō)話(huà)嗎?”王醫(yī)生一邊給患者查體,一邊仔細(xì)詢(xún)問(wèn)事情的來(lái)龍去脈。
“嘴唇發(fā)麻,全身發(fā)緊”,患者家屬無(wú)力地說(shuō)。
嘴發(fā)麻?這可不像酒精過(guò)量的癥狀啊。
“喝的什么酒?”王醫(yī)生又問(wèn)。
“是這個(gè)”,其中一人指指懷里抱的酒壇子,“喝的藥酒,就在這里面,”他說(shuō)。
哦,把酒壇子都抱來(lái)了。
原來(lái),該男子患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,聽(tīng)說(shuō)偏方藥酒能治療這個(gè)病,于是,就按照方子上的藥,抓取之后,自行炮制了藥酒,今天上午是第一次飲用,喝了兩小杯,沒(méi)想到兩三個(gè)小時(shí)后,患者竟突然暈倒在家里。
“這酒里泡的藥叫什么?那個(gè)方子呢?還能找到方子嗎?”王醫(yī)生問(wèn)。
“時(shí)間太長(zhǎng)了,不知扔到什么地方,找不到了!”家屬遺憾地說(shuō),“只知道是治療風(fēng)濕病的,有祛濕散寒作用,不知叫什么名字?!彼麄冋f(shuō)。
王醫(yī)生打開(kāi)酒壇的蓋子,里邊的液體呈棕紅色,一些根根塊塊的草藥浸泡在其中,也認(rèn)不出究竟是什么藥材。
這個(gè)時(shí)候,護(hù)士給患者做了心電圖。王醫(yī)生仔細(xì)一看,非常嚴(yán)重的心律失常,有室性早搏二聯(lián)律,還有陣發(fā)性的室性心動(dòng)過(guò)速。
家屬一聽(tīng),著急地問(wèn):“大夫,他是心臟病?不會(huì)是心肌梗死吧?“
醫(yī)生搖搖頭。
心肌梗死癥狀:急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯類(lèi)藥物不能完全緩解,伴有血清心肌酶活性增高及進(jìn)行性心電圖變化,可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭,??晌<吧?。
急性心肌梗死時(shí)由于劇烈疼痛、惡心、嘔吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血壓,大面積心肌梗死(梗死面積大于40%)時(shí)心排血量急劇減少,可引起心源性休克,收縮壓
醫(yī)生說(shuō):這個(gè)室速可是非常危險(xiǎn)的,果然,患者不久出現(xiàn)心跳驟停,醫(yī)護(hù)人員緊急搶救后,患者終于恢復(fù)了心跳。
嘴唇發(fā)麻、暈厥、嚴(yán)重的室性心律失常,同時(shí)又具有祛風(fēng)散寒的作用,王醫(yī)生想到了烏頭堿中毒。
因?yàn)檫@樣的病例并不是很多見(jiàn),到底是不是烏頭堿中毒,王醫(yī)生也不敢肯定,現(xiàn)在只能是懷疑,而且,確診需要有確鑿的證據(jù)。
“查毒物分析!”一位老主任的建議提醒了王醫(yī)生。
于是,家屬抱著酒壇子去了一趟市里的毒物鑒定中心。
很快,結(jié)果出來(lái)了,藥酒里檢出了烏頭堿的成分,而患者的血液里,也檢出了中毒劑量的烏頭堿含量。
一,哪些中藥含烏頭堿成分?比如川烏、草烏、附子等中藥,這是含烏頭堿成分最常見(jiàn)的三味藥。
二,什么情況下會(huì)引起烏頭堿中毒?川烏、草烏炮制方法不正確,如煎煮時(shí)間過(guò)短,毒性不能完全被破壞,這個(gè)時(shí)候如果飲用,可能造成烏頭堿中毒;另一個(gè),雖然炮制方法正確,但飲用劑量過(guò)大,沒(méi)有按正確的服藥劑量飲用,服用量超標(biāo)了,超出安全范圍,也可能會(huì)引起烏頭堿中毒。
三,烏頭堿中毒的主要癥狀是什么?神經(jīng)系統(tǒng)可出現(xiàn)口舌、四肢麻木;循環(huán)系統(tǒng)可出現(xiàn)胸悶、心悸,各種嚴(yán)重的心律失常;消化系統(tǒng)可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,嚴(yán)重者可由于致命的心律失常導(dǎo)致暈厥、心跳驟停。醫(yī)生告誡:藥酒不能隨便喝,有時(shí)1次都會(huì)要命,
醫(yī)生最后告誡說(shuō),酒喝多了的確很危險(xiǎn)。藥酒不單純是酒,更具有了藥性,藥酒也不能隨便喝,否則,有生命危險(xiǎn)。所以,這次這名患者的病因不單單在酒,而是里面的烏頭堿中毒。