腸易激綜合征,西醫(yī)因其病因及機制尚未完全明確,其治療的病程普遍較長且易反復(fù),導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量下降。中醫(yī)藥治療腸易激綜合癥,其療效是碾壓西醫(yī)的。
章某,女,35歲。幾年前到深圳梧桐山中醫(yī)學(xué)堂就診。
患者慢性腹瀉病史多年,每因情志因素或飲食不當(dāng)而誘發(fā)或加重,此次發(fā)作持續(xù)已近4個月,醫(yī)院檢查診斷為腸易激綜合征,但是,兩家醫(yī)院治療兩個多月無療效。
癥狀:輕度抑郁、腹痛、腸鳴、腹瀉、瀉后痛減胸悶脘痞、心煩易怒、噯氣納呆、舌淡紅、苔薄白膩、脈細(xì)弦。
中醫(yī)辨證:肝郁脾虛。
中醫(yī)治法:疏肝健脾止瀉。方用痛瀉要方合四君子湯加減。藥用炒白芍、黨參、炒白術(shù)、茯苓、炙甘草、陳皮、炒防風(fēng)、柴胡、香附等。
服上方20劑,腹瀉基本控制,大便每日1~2次,尚能成形,腹脹、腸鳴趨向緩解,腹痛不著,夜寐略有改善,舌脈如前。原方去陳皮、防風(fēng),加山藥、蒲公英,續(xù)服14劑,大便轉(zhuǎn)常,余癥基本消失。
腸易激綜合癥一般臨床分為腹瀉型、便秘型和混合型(即腹瀉與便秘交替型)三型。腸易激綜合癥屬于中醫(yī)學(xué)“腸郁”、“泄瀉”、“腹痛”、“便秘”等范疇。中醫(yī)臨床上,腸易激綜合征辨證常見撕證型有肝郁脾虛、寒熱錯雜、脾胃虛弱、脾腎陽虛、陰虛腸燥、腸道瘀滯等六型施治,只要辨證正確,對證下藥,往往效如桴鼓,標(biāo)本兼治、根治。
西醫(yī)因腸易激綜合癥的病因及機制尚未完全明確,其治療的病程普遍較長且易反復(fù),導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量下降。
腸易激綜合征的西醫(yī)治療分為藥物治療和心理行為治療,藥物主要是對癥治療,可通過解痙藥、調(diào)節(jié)內(nèi)臟感覺的藥物、瀉藥等改善癥狀,心理治療主要適用于癥狀嚴(yán)重而頑固,經(jīng)一般治療和藥物治療無效者。
本醫(yī)案方藥、針灸須在中醫(yī)指導(dǎo)下加減使用,切勿自行套方,免出意外。
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