◆ 痛是針扎到血管所產(chǎn)生的感覺
◆ 酸是針扎到肌肉所產(chǎn)生的感覺
◆ 麻是針扎到神經(jīng)所產(chǎn)生的感覺
◆ 重是針扎到骨膜所產(chǎn)生的感覺
知道了以上針扎到不同的組織所產(chǎn)生的感覺之后，就會知道原來并不是扎到任何地方都會出現(xiàn)疼痛，而只有在針扎到血管時才會出現(xiàn)痛的感覺。
因此，要避免針刺產(chǎn)生疼痛，只要避開血管就好了。但大的血管可以避開，小的毛細血管卻是看不到，避不開的，怎么辦呢？
其實，很多疼痛的產(chǎn)生都是在進針的時候出現(xiàn)的：針刺破皮膚,進入肌肉層以后,就很少產(chǎn)生痛的感覺了,原因何在呢?
大家知道,皮膚分為表皮和真皮,表皮主要是表皮細胞做成，而真皮層卻分布著豐富的神經(jīng)和毛細血管，所以進針時疼痛產(chǎn)生的根本原因在于針刺透過真皮層時候，刺到毛細血管所產(chǎn)生的。
因此,只要能夠讓針尖快速穿透真皮層進入肌肉層，也就會有效的避免進針疼痛了。
因為肌肉層血管的分布還是很稀疏的，不容易產(chǎn)生疼痛。我們也知道皮膚最厚的地方也就是一毫米左右，針尖那么細，想讓針快速穿透皮膚進入肌肉層，相信稍微用點力量就可以做到的。
知道了這些，我們就可以知道如何避免進針疼痛了，也就能夠達到無痛進針的境界，拇指和食指持針身或針柄，中指抵住針尖，也就是把針尖藏在中指指腹處，用中指瞬間點扣所要針刺得穴位的時候，針尖也隨著點扣得動作而迅速穿透真皮層而進入肌肉層，患者根本就感覺不到疼痛而針已經(jīng)進入了肌肉層中。
然后，再慢慢的小幅度捻轉(zhuǎn)或者用力慢慢推進進針，使針進入肌肉深層而產(chǎn)生各種酸麻重脹的感覺，從而達到所謂的得氣。刺之要，氣至而有效，效之信，若風(fēng)之吹云，明乎若見蒼天，刺之道畢矣。
2、身體各部位針刺手法操作技巧
1、頭部平刺法：
操作方法：先將針身與頭皮所要進針部位成30~45度角，快速將針尖穿透頭皮進入至腱膜下，然后壓低針身，使針身與頭皮呈平行狀態(tài)，慢慢往里推進針身，若有阻力，則說明碰到頭骨，則可以往后退針身，再進一步壓低，再慢慢向前推進。
如果患者比較疼痛，則可以停止推進，一寸半的針身完全可以全部進去/ 對于治療偏頭痛或者全頭痛患者有很好的療效，最好能在拔針時有血流出，說明邪氣隨血排出，醫(yī)者，意也，其關(guān)鍵也在于此，邪氣隨血而出，則病也會因此而愈！如頭維、頭臨泣、上星、率谷、曲鬢等穴。但有一點禁忌切記：絕不可給小兒如此進針！
2、面部穴位進針方法
額頭平刺也建議采取提捏進針法，本人在印堂處進針時，絕對提捏進針，很好的進針方法。對于眼睛周圍穴位的進針尤其是睛明穴與球后穴，以直刺為主，宜選針身較細者，將眼球向另一側(cè)壓迫后，針身緩緩向里推進，切忌快速推進，防止損傷眼睛?？梢赃M入一寸二分左右。
3、頸項部
頸部穴位本人較少選取，即便是選取也是以半寸小針直刺，有些保守，但常在河邊走，就是不濕鞋。以安全為第一要務(wù)。曾有一老師善于扎人迎穴。但本人仍以安全為第一，很少選取，故沒有多少建設(shè)性的意見。這一點還希望能向同道多學(xué)習(xí)經(jīng)驗！
4、后項部
這里針刺主要用于調(diào)理頸椎病，但一定要掌握針刺方向，向脊柱方向斜刺，可以深入一寸半左右（視患者胖瘦程度決定）。出針時 ，要注意按壓穴位，防止皮下出血腫！對于風(fēng)府啞門這些穴位，安全第一，手底下沒有根的，最好還是避免深刺，淺嘗輒止。
至于用三寸長的針向咽喉方向深刺治療咽神經(jīng)麻痹之吞咽障礙患者，如果手底下沒有根，建議避免去嘗試，最好先把解剖學(xué)給了解清楚，再去嘗試，否則，后果自負。
5、背部
腹深如井，背薄如餅！對于胸部和腰部的夾脊穴來說，可以適當(dāng)?shù)纳畲蹋欢ㄒ?span>脊柱方向斜刺，以知為度，患者如果感到疼痛或不適，馬上停止進針，并稍微向上拔一下。避免意外情況出現(xiàn)。對于改善胸腹臟器的功能有著非常好的改善，對于胸椎和腰椎病有著奇特的療效。對于太陽經(jīng)穴位，可以直刺，但絕對不主張深刺，視患者胖瘦程度，可以用半寸的小針直刺，更深的還是建議斟酌。
6、腹部
腹深如井，但在肝膽區(qū)，還是謹慎小心，別深刺！還有就是如果給患者小腹部施針，最好讓患者在治療前排尿！注意細節(jié)，有時候細節(jié)決定成敗。國內(nèi)醫(yī)療環(huán)境如此之差，還是謹慎為主。
7、四肢穴位
各種針刺手法均可以在四肢部位任意選擇使用，畢竟沒有臟器的干擾。針灸知識基本功扎實者，四肢選穴有時候可有奇效：比如五輸穴的選擇和應(yīng)用，八脈交會穴的選擇和應(yīng)用等，南少林火功推拿導(dǎo)引術(shù)提示用四肢穴的選取來治療疾病，是判斷一個針灸醫(yī)生道行高低的最佳方式。從四肢選穴來調(diào)理臟腑功能，氣血運行。這才是真正的高手。
對于四肢末梢以及手心腳心部位，建議用半寸或一寸小針，快速點刺入，就疼那一下，一定要心狠手辣，否則，患者痛不欲生。切記！
患者過于緊張造成肌肉收縮而難以進針，可采用迂回之術(shù)，聲東擊西，用轉(zhuǎn)移患者注意力的方法，左手點壓要進針部位的對側(cè)，使患者注意力集中到那里，要進針的部位的肌肉反而能夠完全放松，然后快速將針刺入?？捎行П苊馓弁吹陌l(fā)生。
好了，針也能扎進去了，患者也能夠接受了，下一步該干什么呢？也許你還忘了，現(xiàn)在你光學(xué)習(xí)怎么扎針了，中醫(yī)理論你還沒有學(xué)習(xí)呢！
所以下一步就是認真鉆研針灸理論，為自己的技術(shù)發(fā)揮提供強有力的理論根據(jù)。這是必須的，我們不能做扎針匠，我們要做的是針灸師。
3、認真學(xué)習(xí)中醫(yī)針灸理論
第一：首先你要知道哪些疾病適合針灸治療。這是比較關(guān)鍵的。《內(nèi)經(jīng)》中所說“今夫五臟之有疾也，譬猶刺也，猶污也，猶結(jié)也，猶閉也。刺雖久猶可拔也，污雖久猶可雪也，結(jié)雖久猶可解也，閉雖久猶可決也?；蜓跃眉仓豢扇≌撸瞧湔f也。夫善用針者，取其疾也，猶拔刺也，猶雪污也，猶解結(jié)也，猶決閉也。疾雖久，猶可畢也。言不可治者，未得其術(shù)也。”
好像什么病都能夠調(diào)理，但我們之所以不能調(diào)理，是因為還沒有真正掌握調(diào)理它的辦法而已。但對于疼痛性疾病、內(nèi)科疾病包括腦系科疾病引起的肢體運動障礙等，針灸還是首選的調(diào)理方式。
第二：辨證論治永遠是指導(dǎo)中醫(yī)臨床的最根本原則，湯藥方劑如此，針灸也如此。把中醫(yī)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)好，望聞問切四診要明確，通過所得的四診以判斷患者之陰陽表里寒熱虛實，從而確定用針用藥用補用瀉。一指導(dǎo)引歸根術(shù)提示這對于非專業(yè)中醫(yī)人士，難度較高，但這些你必須知道。
第三：將十二經(jīng)絡(luò)以及奇經(jīng)八脈之循行走向了然于胸，非常熟悉。以及十二經(jīng)絡(luò)之是動病和所生病之原文描述都要爛熟。這是最基本的要求。不知經(jīng)脈之循行所過，想成為好的針灸醫(yī)生，絕對不可能。
第四：穴無虛設(shè)，當(dāng)明確各穴位名稱之由來，盡管有些牽強，但仍然建議看看各家之解釋，對于開通針灸調(diào)理的思路，有一定的啟發(fā)作用。如天樞、天突、胸鄉(xiāng)、云門、關(guān)元、隱白等，均對調(diào)理疾病有一定的提示作用。
第五：明確五輸穴及八脈交會穴和其它特定穴的用法和所代表的意義：如井主心下滿，滎主身熱，輸主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主逆氣而泄等，這都是老祖宗的經(jīng)驗之談，我們可以在臨床中充分的去驗證其正確與否。新經(jīng)絡(luò)公眾號提示知道了以上的理論，那就可以在臨床中去發(fā)揮去驗證，去享受這一點一點積累的知識，去享受這慢慢得來的患者的認可和這讓自己得以感到自豪的職業(yè)上的滿足。但這僅僅是剛開始，更大的挑戰(zhàn)還在后面…
4、在實踐中提高，在提高中實踐
到了第4步，基本上可以解決常見病和多發(fā)病的基本問題，可以給自己帶來一定的職業(yè)享受，也可以感受到針灸給自己帶來的前所未有的成就感和滿足感，在金錢上也可以讓自己小有所獲。
但我們的路還很長，我們的知識才僅僅知道的是皮毛，還有更多的知識更多的理論需要我們?nèi)ネ诰蛉ヲ炞C，來提高我們針刺的療效。
5、針人合一
當(dāng)真正把針灸理論和實踐上升到最高度，這時候，任何一個工具都可以拿來當(dāng)作針使用，任何一種調(diào)理方法都可以減輕或消除患者的病痛。
人就是針，針就是人。人針合一，以意行針，以針傳神，這才是針灸醫(yī)生的最高點之所在。管它病來幾何，操作自在由我。說得有些神乎其神，但這并不是達不到的。我們老祖宗告訴我們，這是能夠達到的。我們之所以達不到，是因為我們的努力或者說智慧還不夠而已。你們說呢？
針灸之道，源遠流長，傳承之責(zé)，任重道遠！讓我們共同為我們的國粹發(fā)揚光大而努力吧！注意：本內(nèi)容僅提供專業(yè)人士學(xué)習(xí)，非專業(yè)人士請勿隨意操作。
