一家人里，居然有4人患癌？
劉女士今年春運剛回家，就被家里的人安排了一場相親，對方比他大三歲，看起來一表人才，談吐也很有教養(yǎng)，劉女士有繼續(xù)發(fā)展下去的想法，但是找人打聽了一下他的家庭就猶豫了。
因為對方的爺爺?shù)昧朔伟┤ナ?，叔叔、伯伯也有肺癌，現(xiàn)在在吃藥，姑姑幾年前得了胃癌，切了一半胃。
對方的家庭患癌人數(shù)不少，劉女士擔(dān)心對方也有“癌癥基因”，萬一以后他或者一起生下的孩子得癌癥，那就是悲劇了。
如今癌癥高發(fā)，癌癥在家族中聚集的現(xiàn)象越來越常見，它真的和遺傳有關(guān)嗎？
《美國醫(yī)學(xué)會雜志·腫瘤分刊》曾經(jīng)發(fā)表了梅奧醫(yī)學(xué)中心的一項基因研究論文，研究團隊對2984例癌癥患者進行了基因檢測，結(jié)果發(fā)現(xiàn)超過八分之一癌癥患者的致癌基因突變是可遺傳的。
在被檢測到的攜帶可遺傳基因突變的癌癥患者中，檢測到了至少一種與癌癥相關(guān)的可遺傳基因突變，其中最常見的6種癌癥包括：乳腺癌、結(jié)直腸癌、卵巢癌、胰腺癌、膀胱癌、前列腺癌。這意味著這些癌癥患者的子女、兄弟姐妹及其他親人也可能攜帶有這些致癌的基因突變。
不難看出癌癥和基因有關(guān)，一些癌癥和遺傳的關(guān)系尤其密切。上海市抗癌協(xié)會攜手復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院推出的2021版的《居民常見惡性腫瘤篩查和預(yù)防推薦》，針對各種遺傳風(fēng)險較高的腫瘤，提出了相關(guān)的篩查和預(yù)防方式建議。我們不妨來學(xué)習(xí)一下，應(yīng)如何預(yù)防。
1、肺癌
據(jù)調(diào)查顯示，有35.8%肺鱗狀細胞癌患者存在家族病史；有58.3%的肺泡細胞癌的女性患者，存在家族病史。
篩查方式：低劑量螺旋CT，建議盡可能使用64排或以上多排螺旋CT進行肺癌篩查。
預(yù)防方法：
①戒煙；
②對于有職業(yè)暴露危險者，應(yīng)做好防護措施；
③注意避免室內(nèi)空氣污染，如二手煙、油煙、燃煤取暖等；
④空氣質(zhì)量有嚴重污染時，應(yīng)避免外出和鍛煉
2、乳腺癌
一般情況下，家族中直系親屬有一人患乳腺癌，那么患乳腺癌的風(fēng)險要比一般女性高3倍。
篩查方式：乳腺X線檢查、乳腺超聲檢查、乳腺體檢
預(yù)防方法：
①遠離煙酒，合理營養(yǎng)，控制體重；
②參加乳腺篩查，定期體檢。
3、結(jié)直腸癌
家族性結(jié)腸息肉發(fā)展成結(jié)直腸癌，其子女患同類癌癥可能性高達50%。
篩查方式：大便隱血(FOBT)檢查、腸鏡
預(yù)防方法：
①堅持體育鍛煉，避免肥胖；
②健康膳食，避免高脂、高蛋白飲食；
③戒煙，煙草可以對腸道產(chǎn)生毒性和炎癥刺激。
4、胃癌
胃癌患者中，有家族聚集傾向的占10%。直系親屬中有胃癌患者的，親屬患胃癌的危險性比其他人高2—3倍。
篩查方式：胃鏡檢查
預(yù)防方法：
①健康飲食習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)，不暴飲暴食；
②根除幽門螺桿菌感染；
③減少食用刺激性食物，如生冷、辛辣、過熱等食物及高油、高鹽飲食。
腫瘤的遺傳性，讓不少未婚未育的男女顧慮，找對象時，如何判斷對方是否有“癌癥基因”呢？
人類干細胞國家工程研究中心盧光琇主任表示，判斷是否是遺傳性腫瘤的高危人群，可以參考三個標準：
1、家族中有一人不到50歲，就被診斷出惡性腫瘤；
2、家族中連續(xù)兩代人發(fā)生相似或同系統(tǒng)腫瘤；
3、家族中有三人發(fā)生相似或同系統(tǒng)腫瘤。
不過針對癌癥的“基因遺傳”，更加方便的檢測手段非基因檢測莫屬了。腫瘤基因檢測是通過特定測序設(shè)備對細胞DNA分子中的基因信息進行解碼分析，來確定是否攜帶某種癌癥發(fā)病相關(guān)基因突變。
通過基因檢測，可以更早地發(fā)現(xiàn)突變基因攜帶者，使高危人群可以在發(fā)病前，通過改變環(huán)境因素，增加體檢頻率，或其他醫(yī)療手段干預(yù)，達到降低疾病發(fā)生風(fēng)險的目的。
需要提醒的是，即使家族中或?qū)ο蠓夏[瘤遺傳高危標準，也不能說明對方一定有遺傳性腫瘤基因；即使基因檢測查出有遺傳性腫瘤基因，也不代表對方以后一定會得癌癥，只是相對沒有攜帶基因者而言，這類人患癌概率更高而已。
健康在于預(yù)防，預(yù)防在于預(yù)知。基因檢測的發(fā)展，可以幫助人類預(yù)判可能會患的疾病，如何利用好它降低疾病的發(fā)生率，才是我們希望看到的。#家庭健康守護官##健康過大年#
參考資料：
[1]《癌癥遺傳并非空穴來風(fēng)！八分之一患者所帶致癌基因突變可遺傳！》.生物世界.2021-03-20
[2]《肺癌等20種癌癥如何預(yù)防？最新版常見惡性腫瘤篩查和預(yù)防推薦指南來了！》.周到客戶端.2021-04-15
[3]《基因檢測：查看一本家族“人體說明書”》.北京新世紀婦兒醫(yī)院.2021-11-01
[4]《可怕的家族魔咒！三條標準判斷遺傳性腫瘤，你符合哪一條？》.科技日報.2017-04-20
