經(jīng)常有患者朋友問我低壓高怎么治？高壓高怎么治？高壓、低壓都高怎么治？雖然的治療應(yīng)因人而異，但也具有一定普遍現(xiàn)象，今日給患者朋友們總結(jié)一下：
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一、高壓正常、低壓高
單純低壓增高，常見于年輕人，形成高血壓的原因很可能是不良的生活習(xí)慣、肥胖、喝酒、熬夜。
所以對于低壓高的年輕人，首先要改善生活方式，即控制飲食，生活規(guī)律，不熬夜、不喝酒、少吃肉、少吃鹽、減輕體重、每周5次每次半小時的有氧運動。
一般通過上述方法，血壓大多數(shù)可以降到正常范圍。如果低壓仍然不能控制在90mmHg以下，可以服用藥物治療，一般選擇普利類降壓藥物如培托普利，如果伴有心率增快的患者，可以服用洛爾類降壓藥物如比索洛爾。
二、高壓高，低壓低
這樣的患者常見于中老年人，脈壓差增大，高血壓形成原因常見于動脈粥樣硬化。
治療上除了注意生活方式改變比如限制鹽的攝入、多運動外，如果高壓（收縮壓）超過160mmHg可以選擇地平類如非洛地平或者利尿劑來降壓。而且，老年人高血壓常常需要兩種以上的降壓藥物聯(lián)合治療。
三、高壓高、低壓也高
這樣的患者常見于青中年，肥胖者多見，但如果低壓和高壓都很高比如180/110mmHg以上，應(yīng)懷疑繼發(fā)性高血壓的可能，特別是很多肥胖患者夜間打呼嚕，有呼吸睡眠暫停。應(yīng)積極治療原發(fā)病。
在藥物的選擇方面，首選普利類、沙坦類，也可以選擇地平類降壓藥物。注意定期檢測血壓。
以下6點需要高血壓患者朋友注意：
1、首次發(fā)現(xiàn)高血壓一定要排查繼發(fā)性高血壓的可能，特別是年輕高血壓患者。
2、治療高血壓改善生活方式是治療的基石，與藥物治療同等重要，這也是患者朋友經(jīng)常忽視的問題。這包括限鹽、控制體重、戒煙、規(guī)律運動、精神放松。
3、發(fā)現(xiàn)高血壓并不是吃藥就可以了，一定做相關(guān)檢查比如心臟、腎臟超聲、生活等，及早發(fā)現(xiàn)高血壓是否造成了器官損害及早治療。
4、1級高血壓（＜159/100mmHg）可以先通過3個月的改善生活方式，觀察血壓變化，再決定是否用藥。
5、2級以上高血壓（＞160/100mmHg）在改善生活方式的同時應(yīng)服用降壓藥物。
6、65歲以下高血壓患者血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下，大于65歲高血壓患者，血壓應(yīng)控制在140/90mmHg以下。不建議低于120/70mmHg。
