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心理健康標(biāo)準(zhǔn)

  心理健康標(biāo)準(zhǔn)的提出,主要源于20世紀(jì)30年代世界心理衛(wèi)生運動興起。而且心理健康標(biāo)準(zhǔn)的研究隨著該運動的不斷蓬勃發(fā)展而越來越受到重視。

心理健康的研究角度

  研究心理健康與否,常常從病理學(xué)角度、統(tǒng)計學(xué)角度、“文化學(xué)”角度和個體經(jīng)驗角度進(jìn)行觀察。

病理學(xué)角度  

  心理是人腦的功能。假定腦的結(jié)構(gòu)和生理生化方面發(fā)生障礙,如顱腦損傷、中毒、感染、營養(yǎng)缺乏、遺傳或代謝障礙等,即使心理異?,F(xiàn)象較輕微,也可定為異常。這一標(biāo)準(zhǔn)比較客觀,但局限性較大。此外,大腦沒有明顯的結(jié)構(gòu)損害,但由于強烈的精神刺激而引起大腦功能失調(diào),例如出現(xiàn)幻覺、妄想等癥狀,也可認(rèn)定有心理異常存在。

統(tǒng)計學(xué)角度   

  許多在變態(tài)心理學(xué)看來是屬于異常的現(xiàn)象,在正常人的身上也會或多或少地有所表現(xiàn),與心理異常患者之間的差別只是程度上的差異而已。用統(tǒng)計學(xué)方法,把大多數(shù)在統(tǒng)計坐標(biāo)上分配居中(即接近平均數(shù))者視為正常,把屬于兩端者視為異常。如神經(jīng)系統(tǒng)活動有興奮和抑制兩種相反的狀態(tài),某些人興奮呈優(yōu)勢,另一些人則抑制呈優(yōu)勢,但只有極少數(shù)人在統(tǒng)計分配上處于兩側(cè)極端。這種統(tǒng)計學(xué)方法在很復(fù)雜的情況下可以采用,但簡單地以純數(shù)量為依據(jù)來界定極為復(fù)雜的心理現(xiàn)象,不能不帶有一定的局限性。例如智力的常態(tài)分布,特別聰明的超常者,除了個別社會適應(yīng)性缺陷外,也都屬正常范圍。

“文化學(xué)”角度   

  人總是在一定的社會文化環(huán)境中生活。在正常情況下,人與其文化氛圍應(yīng)是協(xié)調(diào)一致的,即可依照其社會生活的需要來適應(yīng)和改造環(huán)境。于是,可以從人的心理和行為是否符合其生活環(huán)境所提出的要求,是否符合社會行為規(guī)范、道德準(zhǔn)則等方面來判斷。符合者為正常,否則為異常。這種標(biāo)準(zhǔn)也不是一成不變的,會隨著時間的變遷而變化。

個體經(jīng)驗角度

  這是根據(jù)個體自我的經(jīng)驗對自己或他人的心理健康進(jìn)行評估的標(biāo)準(zhǔn)。個體經(jīng)驗是由自身長期積累的知識和體驗感受而形成,可以用來評估自己及評估他人。例如當(dāng)個體處在某種心理狀態(tài)時能夠意識到自己的情緒狀態(tài)如何——或是高漲,或是平穩(wěn),或是低落;也能夠感受到自身的焦慮、抑郁、恐懼等。雖然不一定都能追溯到產(chǎn)生這些情緒的主客觀因素,也不是都能通過自身的努力來控制和擺脫情緒狀態(tài),但是個體經(jīng)驗的判別有其客觀性。應(yīng)用個體經(jīng)驗標(biāo)準(zhǔn)同樣可以用來判別他人的心理健康狀況。人們在日常生活中所積累的經(jīng)驗?zāi)茌^直觀地區(qū)分他人的情緒表現(xiàn)以及行為方式是否正常,是否出現(xiàn)異樣。盡管這樣的判別方法顯得有些主觀,不同的判別者會因各自經(jīng)驗的特點而產(chǎn)生不同的結(jié)論,但實際上不同個體的經(jīng)驗中又存在著一定的共性,對一些明顯現(xiàn)象判斷的誤差不會很大。因此用個體經(jīng)驗作為判斷他人心理健康的標(biāo)準(zhǔn)具有一定的實際價值。 

心理健康的標(biāo)準(zhǔn)

  關(guān)于心理健康的標(biāo)準(zhǔn)具有相對性,諸多的心理學(xué)家提出了自己的看法。其中美國心理學(xué)家A.H.馬斯洛[注]的十項標(biāo)準(zhǔn)得到了較多的認(rèn)可:①有充分的適應(yīng)能力。②充分了解自己,并對自己的能力作恰當(dāng)?shù)墓烙?。③生活目?biāo)能切合實際。④與現(xiàn)實環(huán)境保持接觸。⑤能保持人格的完整和諧。⑥有從經(jīng)驗中學(xué)習(xí)的能力。⑦能保持良好的人際關(guān)系。⑧適度的情緒發(fā)泄與控制。⑨在不違背集體意志的前提下,有限度地發(fā)揮個性;⑩在不違背社會規(guī)范的情況下,個人基本需求能恰當(dāng)滿足。

  此外,中國的心理學(xué)家還從適應(yīng)能力、耐受力、控制力、意識水平、社會交往能力、康復(fù)力、愉快勝于痛苦的道德感等方面闡述了心理健康的標(biāo)準(zhǔn)。其中,有五條標(biāo)準(zhǔn)值得重視,這就是:智力正常、情緒良好、人際和諧、社會適應(yīng)、人格完整。

智力正常   

  智力正常是人正常生活的最基本的心理條件,是心理健康的首要標(biāo)準(zhǔn)。美國的《精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊(第四版)》(DSM-Ⅳ[注]),世界衛(wèi)生組織的《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類(第十次修訂本)》(ICD-10)以及《中國精神障礙分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版》(CCMD-3),均把智力發(fā)育不全或阻滯視為一種心理障礙和變態(tài)行為。智力包括一個人的觀察力、注意力、想象力、思維力等能力的綜合。凡是在智力正態(tài)分布曲線之內(nèi)以及能對日常生活作出正常反應(yīng)的智力超常者均應(yīng)屬于心理健康的人。

情緒良好 

  情緒在人的心理健康中起著核心的作用。心理健康者能經(jīng)常保持愉快、開朗、自信的心情,善于從生活中尋求樂趣,對生活充滿希望。當(dāng)然,并非一個人不能有喜怒哀樂的情緒變化,而是說,一旦有了負(fù)性的情緒,能夠并善于從不良情緒狀態(tài)中調(diào)整過來,即具有情緒的穩(wěn)定性是非常重要的。

人際和諧  

  和諧的人際關(guān)系是心理健康必不可少的條件,也是獲得心理健康的重要途徑。個體的心理健康狀況主要是在與他人的交往中表現(xiàn)出來的。人際和諧表現(xiàn)在:①樂于與人交往,既有穩(wěn)定而廣泛的人際關(guān)系,又有知己的朋友。②在交往中保持獨立而完整的人格,有自知之明,不卑不亢。③能客觀評價別人,取人之長補己之短,寬以待人,友好相處,樂于助人。④交往中積極態(tài)度多于消極態(tài)度。

適應(yīng)環(huán)境  

  能否適應(yīng)變化的社會環(huán)境是判斷一個人心理上是否健康的重要基礎(chǔ)。不能有效地處理與周圍現(xiàn)實環(huán)境的關(guān)系是導(dǎo)致心理障礙乃至心理疾病的重要原因。能適應(yīng)環(huán)境主要指具有積極的處世態(tài)度,與社會廣泛接觸,對社會現(xiàn)狀有較清晰正確的認(rèn)識,其心理行為能順應(yīng)社會改革變化的進(jìn)步趨勢,勇于改造現(xiàn)實環(huán)境,以達(dá)到自我實現(xiàn)與社會奉獻(xiàn)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。

人格完整  

  心理健康的最終目標(biāo)是使成人保持人格的完整,培養(yǎng)健全的人格。人格障礙是精神障礙中常見的形式。一個人人格形成的標(biāo)志是自我意識的確立和社會化。人格完整表現(xiàn)應(yīng)主要在:①人格的各個結(jié)構(gòu)要求不存在明顯的缺陷與偏差。②具有清醒的自我意識,不產(chǎn)生自我同一性混亂。③以積極進(jìn)取的人生觀作為人格的核心。

  心理健康標(biāo)準(zhǔn)的研究與普及,推動了世界心理衛(wèi)生運動的發(fā)展,對人類健康事業(yè)有重要意義。

擴(kuò)展閱讀

  • 陳福國.醫(yī)學(xué)心理學(xué).上海:上??茖W(xué)技術(shù)出版社,2012.
  • 胡佩誠.醫(yī)學(xué)心理學(xué).北京:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社,2009.
  • 陳福國.學(xué)校心理咨詢專業(yè)理論與技術(shù).上海:上海人民出版社,2008.
  • 姚樹橋,楊彥春.醫(yī)學(xué)心理學(xué).6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2013.
  • 季建林.醫(yī)學(xué)心理學(xué).4版.上海:復(fù)旦大學(xué)出版社,2006.
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