【提問】10、患兒，6個(gè)月，腹瀉，嘔吐5天，精神萎靡，前囟，眼窩凹陷，皮膚彈性極差，呼吸深快，四肢冰涼，脈細(xì)弱，血鈉130mmol／L，二氧化碳結(jié)合力為11mmol／L，應(yīng)立即給予的液體是( )
A .2：6：1液
B .2：1等張含鈉液
C .4：3：2液
D .10％葡萄糖溶液
E .5％糖鹽水
血鈉值是130，所以該患兒屬于等滲性脫水應(yīng)選1/2張含鈉液，這不就是應(yīng)該選B嗎？
請(qǐng)老師予以講解，還是我哪里理解錯(cuò)了？
【回答】學(xué)員ET85，您好！您的問題答復(fù)如下：
等滲--1/2張含鈉液（2：3：1）
低滲--2/3張含鈉液（4：3：2）
4:3:2液 的成份是四份0.9%NaCl，三份5-10%葡萄糖，兩份1.4%NaHCO3、2/3張。主要用于低滲性脫水。
高滲--1/3張含鈉液（2：6：1）
血清鈉低于 135mmol/L 時(shí)為低滲性脫水，高于150mmol/L 時(shí)為高滲脫水，在 135-150mmol/L 之間為等滲性脫水。
本題患者血鈉130mmol／L，為低滲性脫水，應(yīng)該選用2/3張含鈉液（4：3：2）。
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★問題所屬科目：中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)
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