津血同源
血和津液都由飲食水谷精微所化生,都具有滋潤濡養(yǎng)作用,二者之間可以相互資生,相互轉(zhuǎn)化,這種關(guān)系稱為“津血同源”。
津液是血液化生的組成部分,中焦水谷化生的津液,在心肺作用下,進入脈中,與營氣相合,變化為血。如《靈樞·決氣》說:“中焦受氣取汁,變化而赤,是謂血?!逼浯?,布散于肌肉、腠理等處的津液,也可以不斷地滲入孫絡(luò),以化生和補充血液。如《靈樞·癰疽》說:“中焦出氣如露,上注溪谷,而滲孫脈,津液和調(diào),變化而赤為血?!币虼?,當(dāng)飲食水谷攝入不足,脾胃功能虛弱,或大汗、大吐、大瀉,或嚴重?zé)隣C傷時,脈外津液不足,不僅不能進入脈內(nèi)以補充化生血液,脈內(nèi)的津液成分反而滲出脈外,以圖補充津液的虧耗,因此導(dǎo)致血液的虧少,以及血液濃稠,流行不暢的病變。此時不能再用放血或破血療法,以防血液和津液的進一步耗傷,故《靈樞·營衛(wèi)生會》說:“奪汗者無血?!?/span>
血液行于脈中,脈中津液可以滲出脈外而化為津液,以濡潤臟腑組織和官竅,也可彌補脈外津液的不足,有利于津液的輸布代謝。其中,津液可化為汗液排泄于外,故又有“血汗同源”之說。如若血液虧耗,尤其是在失血時,脈中血少,不能化為津液,反而需要脈外津液進入脈中,因而導(dǎo)致津液不足的病變。此時,不能對失血者再使用發(fā)汗的治療方法,以防津液與血液進一步耗竭的惡性后果。故《靈樞·營衛(wèi)生會》說:“奪血者無汗?!薄秱摗分幸灿小棒也豢砂l(fā)汗”和“亡血家不可發(fā)汗”的告誡。