■新快報記者 陳艷 通訊員 吳亮軍
曾以散文《我與地壇》感動無數(shù)讀者的我國著名作家史鐵生因突發(fā)腦溢血不幸辭世,未能走過2010年的最后一天,終年59歲,令人扼腕嘆惜。新快報記者在各大醫(yī)院急診和腦血管疾病相關(guān)科室也獲悉,近段時間,因天氣寒冷,腦血管意外的患者陡然增多。
案例
最近降溫明顯,天氣寒冷,62歲的工程設(shè)計師童先生血壓一直偏高,因為升高不明顯,且又忙于項目,他也沒有太在意,可這天突然失語,說不了完整清晰的話,只能咿咿呀呀。
原來,童先生的失語是腦中風(fēng)所致,幸好童先生來得不算太晚,通過治療,語言功能恢復(fù)了95%,“如果來得再晚一點,語言功能將難恢復(fù)”,專家表示,不少人以為腦中風(fēng)往往是口角歪斜、半邊肢體僵硬等,但童先生僅僅表現(xiàn)為失語就因此而大意了。
現(xiàn)狀:寒冷致中風(fēng)患者增多
“童先生在活動時血栓脫落,進(jìn)入到腦部,堵住了一條小血管,剛好血管處于語言中樞,這才發(fā)生了突然失語。”廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師余青云稱,最近天氣寒冷,血管遇冷收縮,原有的高血壓患者往往血壓很難控制,導(dǎo)致最近冬季腦中風(fēng)患者增加明顯。
不僅如此,最近有不少老人本來挺好,可在洗澡時突然暈倒,送院時病情兇險。原來,這些老人往往有心血管疾病,如心率失常、房顫或高血壓等。因為在洗澡時門窗緊閉,空氣不通,再加上寒冷的環(huán)境與熱水的一冷一熱刺激,導(dǎo)致血壓升高,或呼吸困難,心臟病發(fā),最終發(fā)生了急性心腦血管意外。
余青云介紹,“光元旦三天假期,就收入院了10多個腦血管意外的患者。”有資料表示,70%的中風(fēng)都發(fā)生在冬季。據(jù)了解,腦中風(fēng)包括缺血性腦中風(fēng)和出血性腦中風(fēng)。缺血性指血管被堵塞,最常見就是血栓形成;而出血性就是常說的“爆血管”,高血壓是其主要原因。
高危人群:“三高”最易中風(fēng)
“腦血管意外又叫腦中風(fēng)或腦卒中,從腦血管意外的原因上來看,動脈粥樣硬化導(dǎo)致腦血栓形成最終發(fā)生腦中風(fēng)的占35%以上,其中高血壓引起的腦中風(fēng)占大部分,腔隙性腦梗塞,又叫小中風(fēng)占45%,心源性的腦卒中約占15%,另外15%則是其他原因所致。”余青云稱,從這個情況看來最主要的原因是動脈硬化與高血壓、心臟病等問題。專家表示,由于糖尿病、高血脂、高血壓與動脈硬化關(guān)系密切,它們能破壞血管或?qū)е卵?,甚至引起心臟的問題,因此,“三高”人群與腦中風(fēng)的關(guān)系密切。余青云提醒,要尤其注意高血壓患者在寒冷季節(jié)發(fā)生中風(fēng),因為“寒冷的天氣往往會導(dǎo)致高血壓患者的血壓在原來基礎(chǔ)上高出30%,如果本來血壓控制不好,在寒冷的季節(jié)就更容易發(fā)生腦中風(fēng)”。
防中風(fēng):防“三高”多喝水
專家表示,最早期的中風(fēng)預(yù)防,應(yīng)該是從預(yù)防高血壓、高血脂、高血糖等疾病開始,注意飲食(低脂、低糖、低鹽飲食)、運動、控制體重等;同時,定期體檢,一旦發(fā)現(xiàn)患有上述疾病,早期發(fā)現(xiàn)之后,要積極治療和控制病情,預(yù)防因此帶來的心腦血管損傷;最后,一旦發(fā)現(xiàn)了中風(fēng)的先兆癥狀,如突然頭暈、沒力、講話不流利、失語、一側(cè)肢體麻木等,要及時就診。
余青云稱,由于冬天高血壓患者的血壓較難控制,因此,按照原來治療方式發(fā)現(xiàn)血壓波動時,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,調(diào)整降壓藥物,這包括降壓藥的種類、用藥量、用藥時間等。另外,血壓不是降得越低越好,因為低血壓也可引起中風(fēng),降壓應(yīng)征詢醫(yī)生的意見。另外,老年人預(yù)防中風(fēng)最簡單有效的方法就是多喝水,降低血液黏稠度,預(yù)防血管栓塞。
“中風(fēng)后要及時就診,如果是血栓所致,發(fā)病三小時內(nèi)是最好的溶栓治療時機(jī)。”余青云表示,此時治療,腦細(xì)胞可最大程度恢復(fù),甚至完全恢復(fù),不留下后遺癥;如果在6小時內(nèi)疏通血管,可大部分恢復(fù),會大大降低出現(xiàn)后遺癥的概率。如果時間更長,則因缺血而受損的腦細(xì)胞再也無法恢復(fù),最終造成不同程度偏癱。
■小知識
中風(fēng)征兆
●臉部、胳膊、大腿尤其是身體一側(cè)突然麻木或活動不靈;
●突然間語無倫次、說話困難或理解力變差;
●突然雙眼或單眼視力不佳;
●突然無法走路、頭昏眼花、失去平衡或身體協(xié)調(diào)力差;
●突然間原因不明的劇烈頭痛。預(yù)防措施
●早晨醒來,不要急于起身,應(yīng)在床上靜臥3分鐘。閉目養(yǎng)神,并適當(dāng)活動一下四肢。
●防止便秘,養(yǎng)成每天定時解大便的習(xí)慣,因為用力解大便會引起血壓上升。
●注意日常保暖,尤其是在寒冷的天氣洗澡時。
●不要立即進(jìn)入水溫高的浴缸中,避免長時間泡在浴缸內(nèi)。
專訪專家:廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師余青云