【考研干貨】不看后悔！史上最全中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)！
〈
全國(guó)中醫(yī)考研
〉
內(nèi)容
概述
第一節(jié)：陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)
第二節(jié)：五行學(xué)說(shuō)
第三節(jié)：臟 象
第四節(jié)：經(jīng) 絡(luò)
第五節(jié)：病 因
第六節(jié)：病 機(jī)
第七節(jié)：診 法
概述
一、發(fā)展簡(jiǎn)史
(一)、先秦、兩漢時(shí)期（形成時(shí)期）
1.《黃帝內(nèi)經(jīng)》 現(xiàn)存最早的中醫(yī)學(xué)專(zhuān)著；標(biāo)志著中醫(yī)理論體系的建立。
2.《難經(jīng)》扁鵲
3.《傷寒雜病論》—— 奠定了辨證論治的基礎(chǔ)。
4.《神農(nóng)本草經(jīng)》——是我國(guó)現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專(zhuān)著。
(二)、晉、隋唐時(shí)期（豐富實(shí)踐時(shí)期）
1. 《諸病源候論》第一部病因病機(jī)學(xué)專(zhuān)著。
(三)、宋、金、元時(shí)期（爭(zhēng)鳴突破時(shí)期）
1. 《三因極一病證方論》宋代.陳無(wú)擇“三因?qū)W說(shuō)”
2. 《小兒藥證直訣》宋代.錢(qián)乙開(kāi)創(chuàng)“臟腑證治”
金元四大家：
1、劉完素（河間）—寒涼派
2、李 杲（東垣）—補(bǔ)土派
3、張從正（子河）—攻邪派
4、朱震亨（丹溪）—養(yǎng)陰派
(四)、明清時(shí)期（集大成時(shí)期）
1.明代樓英《醫(yī)學(xué)綱目》、王肯堂《證治準(zhǔn)繩》
2.清代吳謙《醫(yī)宗金鑒》、陳夢(mèng)雷《古今圖書(shū)集成》
3.溫病理論的創(chuàng)立明代吳又可《溫疫論》“戾氣說(shuō)”清代葉天士 “衛(wèi)氣營(yíng)血辨證” 《臨證指南醫(yī)案》吳鞠通 “三焦辨證” 《溫病條辨》
(五)、近代和現(xiàn)代（收集整理時(shí)期）
二、中醫(yī)學(xué)特點(diǎn)
1.整體觀念
人與自然的統(tǒng)一
人體本身的統(tǒng)一
人體身心的統(tǒng)一
人與社會(huì)的統(tǒng)一
2. 辨證論治
辨證：就是將四診所收集的癥狀和體征，通過(guò)分析、綜合、辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位，以及邪正之間的關(guān)系，概括、判斷為某種性質(zhì)的證。
論治：又稱(chēng)施治，就是根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療方法。
第一節(jié) 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)
含義：陰陽(yáng)是對(duì)宇宙中相互關(guān)聯(lián)的事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括。初期含義：朝向日光為陽(yáng)，背向日光為陰 。
陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)：宇宙間一切事物都包含著陰陽(yáng)相互對(duì)立兩個(gè)方面。
陰陽(yáng)屬性：事物陰陽(yáng)屬性的兩類(lèi)特定的相反趨向。
1、明亮、溫?zé)?、活?dòng)、興奮、向上、向外、擴(kuò)散、開(kāi)放等。
2、晦暗、沉靜、抑制、向下、寒涼、向內(nèi)、凝聚、閉合等。
《素問(wèn).陰陽(yáng)離合論》：“陰陽(yáng)者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬(wàn)，萬(wàn)之大，不可勝數(shù)，然其要一也?！?div style="height:15px;">
事物的陰陽(yáng)屬性是相對(duì)的， 《素問(wèn).金匱真言論》：“陰中有陽(yáng)，陽(yáng)中有陰”。
陰陽(yáng)屬性的特性
1、陰陽(yáng)的相關(guān)性。
2、陰陽(yáng)的相對(duì)性3.陰陽(yáng)的普遍性。
陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容
1、陰陽(yáng)的對(duì)立制約《類(lèi)經(jīng)附翼.醫(yī)易》：“動(dòng)極者鎮(zhèn)之以靜，陰亢者勝之以陽(yáng)?！?div style="height:15px;">
2、陰陽(yáng)的互根互用《素問(wèn).陰陽(yáng)應(yīng)象大論》：“陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也；陽(yáng)在外，陰之使也。”
3. 陰陽(yáng)的消長(zhǎng)
4.陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化“重陽(yáng)必陰，重陰必陽(yáng)”、“寒極生熱，熱極生寒”
陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用
1. 說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu)
陽(yáng)表上左外側(cè)腰背背胸六腑心肺手足三陽(yáng)經(jīng)
陰內(nèi)下右內(nèi)側(cè)胸腹腰腹五臟肝脾腎手足三陰經(jīng)
2. 概括人體的生理功能
物質(zhì)與功能的矛盾運(yùn)動(dòng)
陽(yáng)氣（陽(yáng)）——促進(jìn)物質(zhì)的新陳代謝。
陰精（陰）——功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。
生命活動(dòng)的基本形式
升、出（陽(yáng)）
降、入（陰）
常態(tài)——陰陽(yáng)平衡；病態(tài)——陰陽(yáng)失衡。
3. 闡述人體的病理變化
陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用
4、用于疾病的診斷
5、確立護(hù)治原則
6、歸納藥性
7、指導(dǎo)養(yǎng)生
調(diào)整陰陽(yáng)
一、陰陽(yáng)偏盛實(shí)證
陰盛
1、實(shí)寒證：寒者熱之（熱性方藥）
2、傷陽(yáng)：兼陽(yáng)虛（酌加溫陽(yáng)藥）
陽(yáng)盛
1、實(shí)熱證：熱者寒之（寒性方藥）
2、傷陰：兼陰虛（酌加養(yǎng)陰藥）
治則：瀉其有余
二、陰陽(yáng)偏衰虛證
1、陰虛
虛熱證：補(bǔ)陰（陽(yáng)病治陰，壯水之主，以制陽(yáng)光。）
2、陽(yáng)虛
虛寒證 補(bǔ)陽(yáng)（陰病治陽(yáng)，益火之源，以消陰翳。）
治則：補(bǔ)其不足
第二節(jié) 五行學(xué)說(shuō)
概念
五：金木水火土（五材）行：運(yùn)動(dòng)變化五行：即木、火、土、金、水五種物質(zhì)及其運(yùn)動(dòng)變化。
內(nèi)容
1.五行各自的特性木曰曲直、火曰炎上、土曰稼穡、金曰從革、水曰潤(rùn)下2.事物五行屬性的歸類(lèi)取象比類(lèi)法、推演絡(luò)繹法3.五行的相生相克及制化。
五行自 然 界
五色五音五味五化五氣五方五季
木青角酸生風(fēng)東春
火赤徵苦長(zhǎng)暑南夏
土黃宮甘化濕中長(zhǎng)夏
金白商辛收燥西秋
水黑羽咸藏寒北冬
生我者為母，我生者為子
在護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用
說(shuō)明五臟的的生理功能及其相互關(guān)系 說(shuō)明五臟病變的相互影響 指導(dǎo)疾病的診斷 指導(dǎo)疾病的治療與護(hù)理。
第三節(jié) 藏象
1.含義：
藏：指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟，是以五臟為中心的五個(gè)生理病理系統(tǒng)。
象：是這五個(gè)生理病理系統(tǒng)的外在現(xiàn)象和比象。
1、指表現(xiàn)于外的生理病理征象。
2、指內(nèi)在以五臟為中心的五個(gè)生理病理系統(tǒng)與外在自然環(huán)境的事物與現(xiàn)象類(lèi)比所獲得的比象。
藏象——又作“臟象”，是指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟及其表現(xiàn)于外 的生理病理征象及與自然界相通應(yīng)的事物和現(xiàn)象。
臟腑包括
1、臟：心、肝、脾、肺、腎。
2、腑：膽、胃、小腸、大腸、三焦、膀胱。
3、奇恒之腑：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。
一、心
1、生理功能
(1)主血脈：指心氣推動(dòng)和調(diào)控血液在脈管中運(yùn)行，流注全身，發(fā)揮營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用。
A、主血
B、主脈
心氣：主全身、血脈。
脈管通暢
A、心氣充沛
B、血液充盈
(2)藏神：
神廣義：人體整個(gè)生命活動(dòng)及其外在表現(xiàn)。
神狹義：人的精神意識(shí)思維活動(dòng)。
心藏神 — 是指心有統(tǒng)帥全身的生理活動(dòng)和主司精神、意識(shí)、思維、情志等心理活動(dòng)的功能。
2、聯(lián)屬功能
心在體合脈、其華在面、開(kāi)竅于舌、在志為喜、在液為汗。
二、肺
1. 生理功能
(1）肺主氣司呼吸 肺是體內(nèi)外氣體交換的場(chǎng)所，通過(guò)肺的呼吸作用，不斷地呼濁吸清，吐谷納新，實(shí)現(xiàn)機(jī)體與外界環(huán)境之間的氣體交換，以維持人體的生命活動(dòng)。
肺主氣-----主呼吸之氣----主一身之氣 對(duì)全身氣機(jī)的調(diào)節(jié)、氣的生成（宗氣)
(2）肺主宣發(fā)肅降
宣發(fā)：肺氣向上升宣和向外布散。
肅降：肺氣向下通降保持呼吸道潔凈。
肺氣宣發(fā)：
A、呼出體內(nèi)的濁氣
B、將津液上輸頭面諸竅，外達(dá)皮毛
C、宣散衛(wèi)氣，將津液化為汗液，并調(diào)節(jié)其排泄
肺氣肅降：
A、吸入自然界清氣
B、將津液向下向內(nèi)輸布
C、將津液向下布散，代謝后成為尿液
(3）肺主通調(diào)水道
是指肺氣的宣發(fā)肅降作用推動(dòng)和調(diào)節(jié)全身水液的輸布和排泄。
肺主行水、肺為水之上源
(4）肺朝百脈，主治節(jié)朝百脈 --- 是指全身的血液都通過(guò)百脈會(huì)聚于肺，吸清，呼濁，再將富含清氣的血液輸送全身。實(shí)質(zhì)：助心行血。主治節(jié) --- 是指肺氣具有治理、調(diào)節(jié)肺的呼吸及全身之氣、血、水的作用。
2、生理特性：(1)肺為華蓋(2)肺為嬌臟
3、聯(lián)屬功能：
在體合皮其華在毛，開(kāi)竅于鼻喉為門(mén)戶，在液為涕，在志為悲(憂)與大腸相表里。
三、脾
1.1、生理功能
(1）脾主運(yùn)化是指脾具有把水谷化為精微，并將精微物質(zhì)吸收、轉(zhuǎn)輸至全身的生理功能。
脾主運(yùn)化（1）運(yùn)化食物（2）運(yùn)化水液。
食物-胃-精微(A.上輸于肺，肺之宣發(fā)肅降B. 脾的自轉(zhuǎn)輸)-全身。
脾為后天之本，氣血生化之源。
脾主運(yùn)化-多余的水液-肺、腎-體外。
(2）主統(tǒng)血是指脾有統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常運(yùn)行而不逸出脈外的功能。
原理：脾氣的固攝作用（氣攝血）。
(3）脾氣主升：脾氣以升為主。
①升清：上輸水谷精微至心肺、頭目，并通過(guò)心肺的作用化生氣血，以營(yíng)養(yǎng)全身。
②升舉內(nèi)臟：維持人體內(nèi)臟位置的相對(duì)穩(wěn)定定，防止內(nèi)臟下垂。
2.聯(lián)屬功能：在體合肉，其華在唇，開(kāi)竅于口，在液為涎，在志為思與胃相表里。
四、肝
1.生理功能：
(1）主疏泄：肝具有疏通暢達(dá)全身氣機(jī)的作用。
1.促進(jìn)血液與津液的運(yùn)行輸布
肝主疏泄-氣機(jī)調(diào)暢-血、津液運(yùn)行正常
2.促進(jìn)脾胃運(yùn)化和膽汁分泌
肝失疏泄-脾胃運(yùn)化（脾升胃降）
(1)脾
A、頭暈?zāi)垦?div style="height:15px;">
經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行全身氣血聯(lián)絡(luò)臟腑形體官竅溝通上下內(nèi)外的通道感應(yīng)傳導(dǎo)信息的通路系統(tǒng)是人體結(jié)構(gòu)的重要組成部分。
經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體，具有表里經(jīng)脈相合，與相應(yīng)臟腑絡(luò)屬的主要特征。包括手三陰經(jīng)（手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)）、手三陽(yáng)經(jīng)（手陽(yáng)明大腸經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)、手太陽(yáng)小腸經(jīng)）、足三陽(yáng)經(jīng)（足陽(yáng)明胃經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)）、足三陰經(jīng)（足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)），也稱(chēng)為“正經(jīng)”。
《靈樞.逆順?lè)适萜罚骸笆种帲瑥男刈呤?；手之三?yáng)，從手走頭；足之三陽(yáng)，從頭走足；足之三陰，從足走腹?！?div style="height:15px;">
