中醫(yī)基礎(chǔ)理論（復(fù)習(xí)整理版）
緒論
一、中醫(yī)學(xué)的學(xué)科屬性
（一）中醫(yī)學(xué)屬于自然科學(xué)范疇 （二）中醫(yī)學(xué)具有社會(huì)科學(xué)特性
（三）中醫(yī)學(xué)受到古代哲學(xué)的深刻影響（四）中醫(yī)學(xué)是多學(xué)科交互滲透的產(chǎn)物
二、中醫(yī)學(xué)理論體系的形成與發(fā)展
（一）中醫(yī)學(xué)理論體系的形成—于戰(zhàn)國至兩漢時(shí)期。《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》等醫(yī)學(xué)專著的成書，標(biāo)志著中醫(yī)學(xué)理論體系的初步形成。
中醫(yī)學(xué)理論體系形成的基礎(chǔ)與方法
（1）有利的社會(huì)文化背景 （2）醫(yī)藥知識(shí)的積累
（3）對(duì)人體生命現(xiàn)象和自然現(xiàn)象的觀察 （4）古代哲學(xué)思想對(duì)醫(yī)學(xué)的滲透
（二）中醫(yī)學(xué)理論體系的發(fā)展
1.魏晉隋唐時(shí)期
（1）晉·王叔和編撰的《脈經(jīng)》，是我國第一部脈學(xué)專著。
（2）晉·皇甫謐編撰的《針灸甲乙經(jīng)》，是我國現(xiàn)存最早的針灸學(xué)專著。
（3）隋·巢元方編撰的《諸病源候論》，是我國第一部病因病機(jī)證候?qū)W專著。
（4）唐·孫思邈編撰《千金要方》和《千金翼方》，可稱我國第一部醫(yī)學(xué)百科全書。
2.宋金元時(shí)期
（1）南宋陳言（字無擇）-《三因極一病證方論》-三因理論
（2）金元四大家
a. 劉完素（字守真）—火熱論—寒涼派—《素問玄機(jī)原病式》、《素問病機(jī)氣宜保命集》
b. 張從正（字子和，號(hào)戴人）—邪去正自安—攻邪派—《儒門事親》
c. 李杲（字明之，號(hào)東垣老人）—溫補(bǔ)脾胃—補(bǔ)土派—《脾胃論》、《內(nèi)外傷辨惑論》
d. 朱震亨（字彥修，號(hào)丹溪翁）—滋陰降火—滋陰派—《格致余論》
3.明清時(shí)期
（1）溫病四大家
a. 吳有性（字又可）—《溫疫論》—“戾氣”說
b. 葉桂（字天士）—《溫?zé)嵴摗贰皽匦吧鲜?，首先犯肺，逆?zhèn)餍陌薄?衛(wèi)氣營血辨證
c. 薛雪（字生白）—《濕熱條辨》—對(duì)濕熱病做出一定貢獻(xiàn)
d. 吳瑭（字鞠通）—《溫病條辨》—三焦辨證
（2）清·王清任—《醫(yī)林改錯(cuò)》—“靈機(jī)記性不在心在腦”—發(fā)展淤血理論
三、中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點(diǎn) 一是整體觀念，二是辨證論治。
（一）整體觀念—是中醫(yī)學(xué)關(guān)于人體自身的完整性及人與自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性的認(rèn)識(shí)。
1.人體是一個(gè)有機(jī)整體
（1）生理上的整體性
a. 五臟一體觀：人體由五臟（心、肝、脾、肺、腎）、六腑（膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦）、形體（筋、脈、肉、皮、骨）、官竅（目、舌、口、鼻、耳、前陰、后陰）等構(gòu)成。
表0-1人體生理系統(tǒng)簡(jiǎn)表
系 統(tǒng) 五臟 六腑 五體 官竅 經(jīng) 脈
心系統(tǒng) 心 小腸 脈 舌 手少陰心經(jīng)，手太陽小腸經(jīng)
肝系統(tǒng) 肝 膽 筋 目 足厥陰肝經(jīng)，足少陽膽經(jīng)
脾系統(tǒng) 脾 胃 肉 口 足太陰脾經(jīng)，足陽明胃經(jīng)
肺系統(tǒng) 肺 大腸 皮 鼻 手太陰肺經(jīng)，手陽明大腸經(jīng)
腎系統(tǒng) 腎 膀胱 骨 耳及二陰 足少陰腎經(jīng)，足太陽膀胱經(jīng)
b. 形神一體觀：形體與精神是生命的兩大要素，二者既相互依存，又相互制約，是一個(gè)統(tǒng)一的整體。神：廣義的神，是指人體生命活動(dòng)的總體現(xiàn)或主宰者；狹義的神，是指人的精神意識(shí)思維活動(dòng)，包括情緒、思想、性格等一系列心理活動(dòng)。精、氣、神為人身“三寶”：精為基礎(chǔ)，氣為動(dòng)力，神為主宰，構(gòu)成“形與神俱”的有機(jī)整體
（2）病理上的整體性 （3）診治上的整體性
2.人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性
（1）自然環(huán)境對(duì)人體生理的影響 （2）自然環(huán)境對(duì)人體病理的影響
（3）自然環(huán)境與疾病防治的關(guān)系
3.人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性（1）社會(huì)環(huán)境對(duì)人體生理的影響（2）社會(huì)環(huán)境對(duì)人體病理的影響
（二）辨證論治
1.病、證、癥的基本概念
?。杭醇膊?，是致病邪氣作用于人體，人體正氣與之抗?fàn)幎鸬臋C(jī)體陰陽失調(diào)、臟腑組織損傷或生理功能障礙的一個(gè)完整的生命過程。
證：即證候，是疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括，一般由一組相對(duì)固定的、有內(nèi)在聯(lián)系的、能揭示疾病某一階段或某一類型病變本質(zhì)的癥狀和體征構(gòu)成。
癥，即癥狀和體征的總稱，是疾病過程中表現(xiàn)出的個(gè)別、孤立的現(xiàn)象，可以是病人異常的主觀感覺或行為表現(xiàn)，也可以是醫(yī)生檢查病人時(shí)發(fā)現(xiàn)的異常征象。
2.辨證論治的基本概念—是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論辨析有關(guān)疾病的資料以確立證候，論證其治則治法方藥并付諸實(shí)施的思維和實(shí)踐過程。
辨證，是在認(rèn)識(shí)疾病的過程中確立證候的思維和實(shí)踐過程，即將四診（望、聞、問、切）所收集的有關(guān)疾病的所有資料，包括癥狀和體征，運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論進(jìn)行分析、綜合，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位及發(fā)展趨向，然后概括、判斷為某種性質(zhì)的證候的過程。辯證包括：辨病因、辨病位、辨病性、 辨病勢(shì)。
論治，是在通過辨證思維得出證候診斷的基礎(chǔ)上，確立相應(yīng)的治療原則和方法，選擇適當(dāng)?shù)闹委熓侄魏痛胧﹣硖幚砑膊〉乃季S和實(shí)踐過程。論治過程一般分以下幾個(gè)步驟：因證立法、隨法選方、據(jù)方施治。
3.同病異治與異病同治
同病異治，指同一種病，由于發(fā)病的時(shí)間、地域不同，或所處的疾病的階段或類型不同，或病人的體質(zhì)有異，故反映出的證候不同，因而治療也就有異。
異病同治，指幾種不同的疾病，在其發(fā)展變化過程中出現(xiàn)了大致相同的病機(jī)，大致相同的證，故可用大致相同的治法和方藥來治療。
4.辨證與辨病相結(jié)合
辨證是對(duì)證候的辨析，以確定證候?yàn)槟康模瑥亩鶕?jù)證候來確立治法，據(jù)法處方以治療疾??；辨病是對(duì)疾病的辨析，以確定疾病的診斷為目的，從而為治療提供依據(jù)。辨證與辨病都是以病人的臨床表現(xiàn)為依據(jù)，區(qū)別在于一為確立證候，一為確診疾病。
辨病的過程實(shí)際上就是診斷疾病的過程，也就是通過四診來采集有關(guān)病變的資料，并作相應(yīng)的物理和生化方面的檢查，然后分析綜合所有有關(guān)疾病的材料，作出疾病診斷的思維和實(shí)踐過程。
第一章 中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)
第一節(jié) 精氣學(xué)說
一、古代哲學(xué)精與氣的基本概念
（一）精的基本概念—又稱精氣，在中國古代哲學(xué)中，一般泛指氣，是一種充塞宇宙之中的無形（指肉眼看不見形質(zhì)）而運(yùn)動(dòng)不息的極細(xì)微物質(zhì)，是構(gòu)成宇宙萬物的本原；在某些情況下專指氣中的精粹部分，是構(gòu)成人類的本原。精氣概念的產(chǎn)生，源于“水地說”。
（二）氣的基本概念—在古代哲學(xué)中，指存在于宇宙之中的不斷運(yùn)動(dòng)且無形可見的極細(xì)微物質(zhì)，是宇宙萬物的共同構(gòu)成本原。氣的概念源于“云氣說”。
二、精氣學(xué)說的基本內(nèi)容
（一）精氣是構(gòu)成宇宙的本原
（二）精氣的運(yùn)動(dòng)與變化
1.氣的運(yùn)動(dòng)—稱為氣機(jī)。氣運(yùn)動(dòng)的形式多種多樣，但主要有升、降、聚、散等幾種。
2.氣化：是指氣的運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生宇宙各種變化的過程。
（1）氣與形之間的轉(zhuǎn)化 （2）形與形之間的轉(zhuǎn)化
（3）氣與氣之間的轉(zhuǎn)化 （4）有形之體自身的不斷更新變化
（三）精氣是天地萬物相互聯(lián)系的中介
1.維系著天地萬物之間的相互聯(lián)系 2.使萬物得以相互感應(yīng)
（四）天地精氣化生為人
第二節(jié) 陰陽學(xué)說
一、陰陽的概念
（一）陰陽的概念—是中國古代哲學(xué)的一對(duì)范疇，是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括。
（二）事物的陰陽屬性
一般地說，凡是運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬摹o形的、明亮的、興奮的都屬于陽；相對(duì)靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、有形的、晦暗的、抑制的都屬于陰。將人體中具有中空、外向、彌散、推動(dòng)、溫煦、興奮、升舉等特性的事物及現(xiàn)象統(tǒng)屬于陽，而將具有實(shí)體、內(nèi)守、凝聚、寧靜、涼潤、抑制、沉降等特性的事物和現(xiàn)象統(tǒng)屬于陰。如臟為陰而腑為陽，精為陰而氣為陽，營氣為陰而衛(wèi)氣為陽，等等。
表１－１ 事物陰陽屬性歸類表
屬性 空間（方位） 時(shí)間 季節(jié) 溫度 濕度 重量 性狀 亮度 事物 運(yùn)動(dòng) 狀態(tài)
陽 上 外 左 南 天 晝 春夏 溫?zé)?干燥 輕 清 明亮 化氣 上升 動(dòng) 興奮 亢進(jìn)
陰 下 內(nèi) 右 北 地 夜 秋冬 寒涼 濕潤 重 濁 晦暗 成形 下降 靜 抑制 衰退
事物陰陽屬性的相對(duì)性，主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面：
1.陰陽屬性互相轉(zhuǎn)化 2. 陰陽之中復(fù)有陰陽 3.比較對(duì)象不同
二、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容
（一）陰陽對(duì)立制約—是指屬性相反的陰陽雙方在一個(gè)統(tǒng)一體中的相互斗爭(zhēng)、相互制約和相互排斥。陰陽的相互對(duì)立，主要表現(xiàn)于它們之間的相互斗爭(zhēng)、相互制約。
（二）陰陽互根互用—“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也?！薄侵敢磺惺挛锘颥F(xiàn)象中相互對(duì)立著的陰陽兩個(gè)方面，具有相互依存，互為根本的關(guān)系。即陰和陽任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在，每一方都以相對(duì)的另一方的存在作為自己存在的前提和條件。陽依存于陰，陰依存于陽。中醫(yī)學(xué)把陰陽的這種相互依存關(guān)系，稱之為“互根”。陰陽互用，是指陰陽雙方具有相互資生、促進(jìn)和助長的關(guān)系。
（三）陰陽交感與互藏
陰陽交感，是指陰陽二氣在運(yùn)動(dòng)中相互感應(yīng)而交合，亦即相互發(fā)生作用。陰陽交感是宇宙萬物賴以生成和變化的根源。
陰陽互藏，是指相互對(duì)立的陰陽雙方中的任何一方都包含著另一方，即陰中有陽，陽中有陰。 陰陽互藏是陰陽雙方交感合和的動(dòng)力根源。陰陽互藏又是構(gòu)筑陰陽雙方相互依存、相互為用關(guān)系的基礎(chǔ)和紐帶。陰陽互藏還是陰陽消長與轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)。
（四）陰陽消長—是指對(duì)立互根的陰陽雙方不是一成不變的，而是處于不斷的增長和消減的變化之中。陰陽雙方在彼此消長的運(yùn)動(dòng)過程中保持著動(dòng)態(tài)平衡。
1. 陰陽互為消長 2．陰陽皆消皆長
（五）陰陽轉(zhuǎn)化—指事物的總體屬性，在一定條件下可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化，即屬陽的事物可以轉(zhuǎn)化為屬陰的事物，屬陰的事物可以轉(zhuǎn)化為屬陽的事物。
“重陰必陽，重陽必陰”、“寒極生熱，熱極生寒”、 “物生謂之化，物極謂之變”
（六）陰陽自和與平衡
陰陽自和，是指陰陽雙方自動(dòng)維持和自動(dòng)恢復(fù)其協(xié)調(diào)平衡狀態(tài)的能力和趨勢(shì)。對(duì)生命體來說，陰陽自和是生命體內(nèi)的陰陽二氣在生理狀態(tài)下的自我協(xié)調(diào)和在病理狀態(tài)下的自我恢復(fù)平衡的能力。陰陽自和是陰陽的本性，是陰陽雙方自動(dòng)地向最佳目標(biāo)的發(fā)展和運(yùn)動(dòng)，是維持事物或現(xiàn)象協(xié)調(diào)發(fā)展的內(nèi)在機(jī)制。所謂陰陽平衡，是指陰陽雙方在相互斗爭(zhēng)、相互作用中處于大體均勢(shì)的狀態(tài)，即陰陽協(xié)調(diào)和相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。
三、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)的應(yīng)用
（一）說明人體的組織結(jié)構(gòu) 1. 臟腑形體分陰陽 2. 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)分陰陽
（二）概括人體的生理功能 “陰平陽秘，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絕。”
（三）闡釋人體的病理變化
1. 分析病因的陰陽屬性
一般而言，六淫屬陽邪，飲食居處、情志失調(diào)等屬陰邪。陰陽之中復(fù)有陰陽，六淫之中，風(fēng)邪、暑邪、火（熱）邪為陽，寒邪、濕邪為陰。
2. 分析病理變化的基本規(guī)律
（1）陰陽偏盛：“陰勝則陽病，陽勝則陰病，陽勝則熱，陰勝則寒。”、“邪氣盛則實(shí)?！?div style="height:15px;">
（2）陰陽偏衰：陽虛則寒、陰虛則熱、“精氣奪則虛?！?div style="height:15px;">
（3）陰陽互損：“陽損及陰”、 “陰損及陽”、 “陰陽兩虛”
（四）用于疾病的診斷 1. 分析四診資料 2. 概括疾病證候
（五）用于疾病的防治
1. 指導(dǎo)養(yǎng)生 “春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”、 “冬病夏治”、“夏病冬養(yǎng)”
2. 確定治療原則—調(diào)整陰陽
（1）陰陽偏盛的治則：“實(shí)則瀉其有余”—“熱者寒之”、“寒者熱之”
（2）陰陽偏衰的治則：“虛則補(bǔ)其不足”— 陰虛：“陽病治陰”、 陽虛：“陰病治陽”
（3）陰陽互損的治療原則：陰陽雙補(bǔ)
3. 分析和歸納藥物的性能
表1-2 藥物陰陽屬性歸類表
陰
陽
藥 性
寒、涼
熱、溫
五 味
酸、苦、咸
辛、甘（淡）
升降浮沉
沉、降
升、浮
第三節(jié) 五行學(xué)說
一、五行的概念
（一）五行的概念—即木、火、土、金、水五種物質(zhì)及其運(yùn)動(dòng)變化。五行中的“五”，指由宇宙本原之氣分化的構(gòu)成宇宙萬物的木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)；“行”，指這五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)變化。五行一詞，最早見于《尚書》，指出：“五行，一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土。水曰潤下，火曰炎上，木曰曲直，金曰從革，土爰稼穡。”
（二）五行特性
“木曰曲直”：“曲”，屈也；“直”，伸也。曲直，是指樹木的枝條具有生長、柔和，能屈又能伸的特性，引申為凡具有生長、升發(fā)、條達(dá)、舒暢等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象，歸屬于木。
“火曰炎上”：“炎”，是焚燒、炎熱、光明之義；“上”，是上升。炎上，是指火具有炎熱、上升、光明的特性。引申為凡具有溫?zé)?、上升、光明等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象，歸屬于火。
“土爰稼穡”：“爰”，通“曰”；“稼”，即種植谷物；“穡”，即收獲谷物。稼穡，泛指人類種植和收獲谷物的農(nóng)事活動(dòng)。引申為凡具有生化、承載、受納性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象，歸屬于土。故有“土載四行”、“萬物土中生”、“萬物土中滅”和“土為萬物之母”說。
“金曰從革”：“從”，順也；“革”，即變革。是指金有剛?cè)嵯酀?jì)之性：金之質(zhì)地雖剛硬，可作兵器以殺戮，但有隨人意而更改的柔和之性。引申為凡具有沉降、肅殺、收斂等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象，歸屬于金。
“水曰潤下”：“潤”，即滋潤、濡潤；“下”即向下、下行。潤下，是指水具有滋潤、下行的特性。引申為凡具有滋潤、下行、寒涼、閉藏等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象，歸屬于水。
（三）事物和現(xiàn)象的五行歸類—主要有取象比類法和推演絡(luò)繹法兩種。
表1-3 事物屬性的五行歸類表
自 然 界
五
行
人 體
五音
五味
五色
五化
五氣
五方
五季
五臟
五腑
五官
形體
情志
五聲
變動(dòng)
角
酸
青
生
風(fēng)
東
春
木
肝
膽
目
筋
怒
呼
握
徵
苦
赤
長
暑
南
夏
火
心
小腸
舌
脈
喜
笑
憂
宮
甘
黃
化
濕
中
長夏
土
脾
胃
口
肉
思
歌
噦
商
辛
白
收
燥
西
秋
金
肺
大腸
鼻
皮
悲
哭
咳
羽
咸
黑
藏
寒
北
冬
水
腎
膀胱
耳
骨
恐
呻
栗
二、五行學(xué)說的基本內(nèi)容
（一）五行相生與相克
1．五行相生—指木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相資生、助長和促進(jìn)的關(guān)系。五行相生次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木?！吧摇闭邽槟?，“我生”者為子。
2．五行相克—指木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相克制、制約的關(guān)系。五行相克次序是：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。克我”者為“所不勝”，“我克”者為“所勝”。
（二）五行制化與勝復(fù)
1．五行制化—指五行之間既相互資生，又相互制約，維持平衡協(xié)調(diào)，推動(dòng)事物間穩(wěn)定有序的變化與發(fā)展。五行制化的規(guī)律是：五行中一行亢盛時(shí)，必然隨之有制約，以防止亢而為害。即在相生中有克制，在克制中求發(fā)展。
2．五行勝復(fù)—指五行中一行亢盛（即勝氣），則引起其所不勝（即復(fù)氣）的報(bào)復(fù)性制約，從而使五行之間復(fù)歸于協(xié)調(diào)和穩(wěn)定。五行勝復(fù)的規(guī)律是：“有勝則復(fù)”。
（三）五行相乘與相侮
1．五行相乘—指五行中一行對(duì)其所勝的過度制約或克制。又稱“倍克”。五行相乘的次序與相克相同，即木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木。導(dǎo)致五行相乘的原因有“太過”和“不及”兩種情況。
2．五行相侮—指五行中一行對(duì)其所不勝的反向制約和克制。又稱“反克”。五行相侮的次序是：木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木。導(dǎo)致五行相侮的原因，亦有“太過”和“不及”兩種情況。
（四）五行的母子相及
1．母病及子—是指五行中的某一行異常，累及其子行，導(dǎo)致母子兩行皆異常。母病及子的一般規(guī)律是：母行虛弱，引起子行亦不足，終致母子兩行皆不足。例如：水生木，水為母，木為子。若水不足，不能生木，導(dǎo)致木亦虛弱，終致水竭木枯，母子俱衰。
2．子病及母—是指五行中的某一行異常，影響到其母行，終致子母兩行皆異常。子病及母的一般規(guī)律有兩種：一是子行亢盛，引起母行亦亢盛，結(jié)果是子母兩行皆亢盛，一般稱為“子病犯母”。如火旺導(dǎo)致木亢，終至木火皆亢。 二是子行虛弱，上累母行，引起母行亦不足，終致子母俱不足，一般稱為“子盜母氣”。 如木不足導(dǎo)致水枯，終至木水皆不足。
三、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用
（一）說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系
1．說明五臟的生理特點(diǎn) 2. 構(gòu)建天人一體的五臟系統(tǒng) 3．說明五臟之間的生理聯(lián)系
（二）說明五臟病變的相互影響
1．相生關(guān)系的傳變：包括“母病及子”和“子病及母”兩個(gè)方面。
2．相克關(guān)系的傳變：包括“相乘”和“相侮”兩個(gè)方面。
（三）指導(dǎo)疾病的診斷 1．確定五臟病變部位 2．推斷病情的輕重順逆
（四）指導(dǎo)疾病的治療
1．指導(dǎo)臟腑用藥 2．控制疾病的傳變 3．確定治則治法
（1）依據(jù)五行相生規(guī)律確定治則和治法：“虛則補(bǔ)其母，實(shí)則瀉其子”
依據(jù)五行相生規(guī)律確定的治法，常用的有滋水涵木法、益火補(bǔ)土法、培土生金法和金水相生法四種。
滋水涵木法：是滋腎陰以養(yǎng)肝陰的治法，又稱滋腎養(yǎng)肝法、滋補(bǔ)肝腎法。適用于腎陰虧損而肝陰不足，甚或肝陽上亢之證。
益火補(bǔ)土法：是溫腎陽以補(bǔ)脾陽的治法，又稱溫腎健脾法、溫補(bǔ)脾腎法。適用于腎陽衰微而致脾陽不振之證。
培土生金法：是健脾生氣以補(bǔ)益肺氣的治法。主要用于脾氣虛衰，生氣無源，以致肺氣虛弱之證，若肺氣虛衰，兼見脾運(yùn)不健者，亦可應(yīng)用。
金水相生法：是滋養(yǎng)肺腎之陰的治法，亦稱滋養(yǎng)肺腎法。主要用于肺陰虧虛，不能滋養(yǎng)腎陰，或腎陰虧虛，不能滋養(yǎng)肺陰的肺腎陰虛證。
（2）依據(jù)五行相克規(guī)律確定治則和治法：抑強(qiáng)扶弱。
依據(jù)五行相克規(guī)律確定的治法，常用的有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法和瀉南補(bǔ)北法四種。
抑木扶土法：是疏肝健脾或平肝和胃以治療肝脾不和或肝氣犯胃病證的治法，又稱疏肝健脾法、調(diào)理肝脾法（或平肝和胃法）。
培土制水法：是健脾利水以治療水濕停聚病證的治法，又稱為敦土利水法。適用于脾虛不運(yùn)，水濕泛濫而致水腫脹滿之證。
佐金平木法：是滋肺陰清肝火以治療肝火犯肺病證的治法，也可稱為“滋肺清肝法”。適用于肺陰不足，右降不及的肝火犯肺證。
瀉南補(bǔ)北法：是瀉心火補(bǔ)腎水以治療心腎不交病證的治法，又稱為瀉火補(bǔ)水法、滋陰降火法。適用于腎陰不足，心火偏旺，水火不濟(jì)，心腎不交之證。
4．指導(dǎo)針灸取穴 5．指導(dǎo)情志疾病的治療
第四節(jié) 中醫(yī)學(xué)思維方法的特點(diǎn)
一、注重宏觀觀察 二、注重整體研究
三、擅長哲學(xué)思維：（一）中和思維（二）類比思維 四、強(qiáng)調(diào)功能聯(lián)系
第二章 精氣血津液神
第一節(jié) 精
一、人體之精的基本概念—是由稟受于父母的生命物質(zhì)與后天水谷精微相融合而形成的一種精華物質(zhì)，是人體生命的本原，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。
二、人體之精的代謝—精的代謝過程，分精的生成、貯藏和施泄等三個(gè)不同而相關(guān)聯(lián)的階段。
三、人體之精的功能 （1）繁衍生命 （2） 濡養(yǎng)、化血、化氣、化神
第二節(jié) 氣
一、人體之氣的基本概念—是人體內(nèi)活力很強(qiáng)運(yùn)行不息的極精微物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。氣運(yùn)行不息，推動(dòng)和調(diào)控著人體內(nèi)的新陳代謝，維系著人體的生命進(jìn)程。
二、人體之氣的生成—人體之氣，由精化生，并與肺吸入的自然界清氣相融合而成。一身之氣的生成，是脾、腎、肺等臟腑的綜合協(xié)調(diào)作用的結(jié)果。
（二）相關(guān)臟腑功能 1.腎為生氣之根 2.脾胃為生氣之源 3.肺為生氣之主
三、人體之氣的運(yùn)動(dòng)與氣化
（一）氣的運(yùn)動(dòng)
1.氣機(jī)的概念
氣的運(yùn)動(dòng)稱作氣機(jī)。人體之氣是不斷運(yùn)動(dòng)著的活力很強(qiáng)的極細(xì)微物質(zhì)，它流行全身，內(nèi)至五臟六腑，外達(dá)筋骨皮毛，發(fā)揮其生理功能，推動(dòng)和激發(fā)人體的各種生理活動(dòng)。
2.氣運(yùn)動(dòng)的基本形式：升、降、出、入。
3.氣運(yùn)動(dòng)的意義 4.臟腑之氣的運(yùn)動(dòng)規(guī)律
5.氣運(yùn)動(dòng)失常的表現(xiàn)形式：氣機(jī)不暢”、“氣滯”、“氣逆”、“氣陷”、“氣脫”、“氣閉”。
（二）氣化
1.氣化的概念—?dú)獾倪\(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生的各種變化稱為氣化。
2.氣化的形式—?dú)饣褪求w內(nèi)物質(zhì)新陳代謝的過程，是物質(zhì)轉(zhuǎn)化和能量轉(zhuǎn)化的過程。
（三）氣機(jī)和氣化的關(guān)系
四、人體之氣的功能
（一）推動(dòng)與調(diào)控作用 （二）溫煦與涼潤作用（三）防御作用
（四）固攝作用 （五）中介作用
五、人體之氣的分類
（一）人身之氣—人身之氣與邪氣相對(duì)而言，稱為正氣，具有防御、抗邪、調(diào)節(jié)、康復(fù)等作用。
（二）元?dú)?、宗氣、營氣、衛(wèi)氣
1.元?dú)狻侨梭w最根本、最重要的氣，是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。
（1）生成與分布：元?dú)庵饕赡I藏的先天之精所化生，通過三焦而流行于全身。
（2）生理功能：元?dú)獾纳砉δ苤饕袃蓚€(gè)方面，一是推動(dòng)和調(diào)節(jié)人體的生長發(fā)育和生殖機(jī)能，二是推動(dòng)和調(diào)控各臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅的生理活動(dòng)。
2.宗氣—是由谷氣與自然界清氣相結(jié)合而積聚于胸中的氣，屬后天之氣的范疇。
（1）生成與分布：宗氣的生成有兩個(gè)來源，一是脾胃運(yùn)化的水谷之精所化生的水谷之氣，一是肺從自然界中吸入的清氣，二者相結(jié)合生成宗氣。宗氣聚于胸中，通過上出息道（呼吸道），貫注心脈及沿三焦下行的方式布散全身。
（2）生理功能：宗氣的生理功能主要有行呼吸、行血?dú)夂唾Y先天三個(gè)方面。
3.營氣—是行于脈中而具有營養(yǎng)作用的氣。因其富有營養(yǎng)，在脈中營運(yùn)不休，故稱之。
（1）生成與分布：營氣來源于脾胃運(yùn)化的水谷精微。
（2）生理功能：營氣的生理功能有化生血液和營養(yǎng)全身兩個(gè)方面。
4.衛(wèi)氣—是行于脈外而具有保衛(wèi)作用的氣。有衛(wèi)護(hù)人體，避免外邪入侵的作用。
（1）生成與分布：衛(wèi)氣來源于脾胃運(yùn)化的水谷精微。
（2）生理功能：衛(wèi)氣有防御外邪、溫養(yǎng)全身和調(diào)控腠理的生理功能。
（三）臟腑之氣、經(jīng)絡(luò)之氣
第三節(jié) 血
一、血的基本概念—循行于脈中而富有營養(yǎng)的紅色液態(tài)物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。脈是血液運(yùn)行的管道，血液在脈中循行于全身，所以又將脈稱為“血府”。
二、血的生成—水谷精微和腎精是血液化生的基礎(chǔ)。它們?cè)谄⑽?、心、肺、腎等臟腑的共同作用下，經(jīng)過一系列氣化過程，而得以化生為血液。
三、血的運(yùn)行（必備條件）
1. 氣的推動(dòng)與固攝作用之間、溫煦與涼潤作用之間的協(xié)調(diào)平衡（心氣充沛）
2. 脈道的完好無損與通暢無阻 3. 血液的質(zhì)量，包括清濁及黏稠狀態(tài)
四、血的功能—濡養(yǎng)和化神
第四節(jié) 津液
一、津液的基本概念—是機(jī)體一切正常水液的總稱，包括各臟腑形體官竅的內(nèi)在液體及其正常的分泌物。津液是構(gòu)成人體和維持生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。
二、津液的代謝
（一）津液的生成—津液來源于飲食水谷，通過脾胃的運(yùn)化及有關(guān)臟腑的生理功能而生成。
（二）津液的輸布—主要是依靠脾、肺、腎、肝和三焦等臟腑生理功能的協(xié)調(diào)配合來完成的。
（三）津液的排泄—津液的排泄主要通過排出尿液和汗液來完成。
三、津液的功能—（一）滋潤濡養(yǎng) （二）充養(yǎng)血脈
第五節(jié) 神
一、神的基本概念—神是人體生命活動(dòng)的主宰及其外在總體表現(xiàn)的統(tǒng)稱。神的內(nèi)涵是廣泛的，既是一切生理活動(dòng)、心理活動(dòng)的主宰，又包括了生命活動(dòng)外在的體現(xiàn)，其中又將精神、意識(shí)、思維活動(dòng)歸納為狹義之神的范疇。
二、神的生成—精氣血津液是化神養(yǎng)神的基本物質(zhì)。神的產(chǎn)生，不僅與這些精微物質(zhì)的充盛及相關(guān)臟腑機(jī)能的發(fā)揮有關(guān)，而且與臟腑精氣對(duì)外界刺激的應(yīng)答反應(yīng)密切相關(guān)。
三、神的作用
（一）調(diào)節(jié)精氣血津液的代謝 （二）調(diào)節(jié)臟腑的生理功能 （三）主宰人體的生命活動(dòng)
第六節(jié) 精氣血津液神之間的關(guān)系
一、氣與血的關(guān)系
（一）氣為血之帥：氣為血之帥，包含氣能生血、氣能行血、氣能攝血三個(gè)方面。
（二）血為氣之母：血為氣之母，包含血能養(yǎng)氣和血能載氣兩個(gè)方面。
二、氣與津液的關(guān)系
（一）氣能生津 （二）氣能行津 （三）氣能攝津 （四）津能生氣 （五）津能載氣
三、精血津液之間的關(guān)系
(一)精血同源—精與血都由水谷精微化生和充養(yǎng)，化源相同；兩者之間又互相資生，互相轉(zhuǎn)化，并都具有濡養(yǎng)和化神等作用。精與血的這種化源相同而又相互資生的關(guān)系稱為精血同源。
(二)津血同源—血和津液都由飲食水谷精微所化生，都具有滋潤濡養(yǎng)作用，二者之間可以相互資生，相互轉(zhuǎn)化，這種關(guān)系稱為“津血同源”。
四、精氣神之間的關(guān)系
（一）氣能生精攝精 （二）精能化氣 （三）精氣化神 （四）神馭精氣
第二章 藏 象
第一節(jié) 藏象學(xué)說概論
一、藏象的基本概念—藏象，近年來又寫作“臟象”，是指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟及其表現(xiàn)于外的生理病理征象及與自然界相通應(yīng)的事物和現(xiàn)象。
二、藏象學(xué)說的形成
（一）古代解剖學(xué)的認(rèn)識(shí) （二）長期生活實(shí)踐的觀察
（三）古代哲學(xué)思想的滲透 （四）醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累
三、藏象學(xué)說的特點(diǎn)
（一）以五臟為中心的人體自身的整體性 （二）五臟與自然環(huán)境的統(tǒng)一性
四、五臟、六腑與奇恒之腑的生理特點(diǎn)
臟腑分為臟、腑和奇恒之腑三類。臟有五，即心、肺、脾、肝、腎，合稱五臟（在經(jīng)絡(luò)學(xué)說中，心包亦作為臟，故又稱“六臟”）。腑有六，即膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦，合稱六腑。奇恒之腑亦有六，即腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。
五臟共同的生理特點(diǎn)是化生和貯藏精氣，六腑共同的生理特點(diǎn)是受盛和傳化水谷。五臟但藏精氣，故滿而不實(shí)；六腑則不藏精氣，但受水谷，故實(shí)而不能滿也?！?div style="height:15px;">
心的主要生理功能是主血脈，主藏神。由于心的主血脈和主藏神功能起著主宰人體整個(gè)生命活動(dòng)的作用，故稱心為“君主之官”、“生之本”、“五臟六腑之大主”。心的生理特性是為陽臟而主通明。
心在體合脈，其華在面，在竅為舌，在志為喜，在液為汗。手少陰心經(jīng)與手太陽小腸經(jīng)相互屬絡(luò)于心與小腸，相為表里。心在五行屬火，為陽中之陽，與自然界夏氣相通應(yīng)。
肺的主要生理功能是主氣司呼吸，主行水，朝百脈，主治節(jié)。肺氣以宣發(fā)肅降為基本運(yùn)行形式。肺在五臟六腑中位置最高，覆蓋諸臟，故有“華蓋”之稱。肺葉嬌嫩，不耐寒熱燥濕諸邪之侵；肺又上通鼻竅，外合皮毛，與自然界息息相通，易受外邪侵襲，故有“嬌臟”之稱。
肺在體合皮，其華在毛，在竅為鼻，在志為悲（憂），在液為涕。手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)相互屬絡(luò)于肺與大腸，相為表里。肺在五行中屬金，為陽中之陰，與自然界秋氣相通應(yīng)。
脾的主要生理功能是主運(yùn)化，統(tǒng)攝血液。脾胃同居中焦，是人體對(duì)飲食物進(jìn)行消化、吸收并輸布其精微的主要臟器。人出生之后，生命活動(dòng)的繼續(xù)和精氣血津液的化生和充實(shí)，均賴于脾胃運(yùn)化的水谷精微，故稱脾胃為“后天之本”。脾氣的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)是主升舉。脾為太陰濕土，又主運(yùn)化水液，故喜燥惡濕。
脾在體合肌肉而主四肢，在竅為口，其華在唇，在志為思，在液為涎。足太陰脾經(jīng)與足陽明胃經(jīng)相互屬絡(luò)于脾與胃，相為表里。脾在五行屬土，為陰中之至陰，與長夏之氣相通應(yīng)，旺于四時(shí)。脾氣主升，是指脾氣的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)，以上升為主，具體表現(xiàn)為升清和升舉內(nèi)臟兩方面生理作用。
肝的主要生理功能是主疏泄和主藏血。《臨證指南醫(yī)案·肝風(fēng)》有肝“體陰而用陽”之說。肝的生理特性是主升主動(dòng)，喜條達(dá)而惡抑郁，故稱之為“剛臟”?！端貑枴れ`蘭秘典論》說：“肝者，將軍之官，謀慮出焉?！备芜€主升發(fā)。
肝在體合筋，其華在爪，在竅為目，在志為怒，在液為淚。膽附于肝，足厥陰肝經(jīng)與足少陽膽經(jīng)相互屬絡(luò)于肝與膽，相為表里。肝在五行屬木，為陰中之陽，與自然界春氣相通應(yīng)。
肝氣的疏泄功能：（1）促進(jìn)血液與津液的運(yùn)行輸布（2）促進(jìn)脾胃的運(yùn)化功能和膽汁分泌排泄（3）調(diào)暢情志 （4）促進(jìn)男子排精與女子排卵行經(jīng)
肝藏血的生理意義有以下五個(gè)方面：（1）涵養(yǎng)肝氣（2）調(diào)節(jié)血量（3）濡養(yǎng)肝及筋目（4）為經(jīng)血之源（5）防止出血
