癡呆就在我們身邊!
2015年頒布的世界癡呆報(bào)告指出,全世界每三秒就有一個(gè)癡呆病人產(chǎn)生。我國的老年癡呆患者人數(shù)是世界上最多的,60歲以上人口超2億。
注意啦!這些人可是一腳踏入雷區(qū)了哦!
在最近剛剛召開的“2016國際神經(jīng)精神疾病高峰論壇”上,老年癡呆癥也成為了最受關(guān)注的神經(jīng)疾病。
記住:老年癡呆的七個(gè)早期信號(hào)
一人患癡呆,全家都受累。要想讓老年癡呆的腳步放慢或是停止,最好的辦法就是在剛剛發(fā)生輕度認(rèn)知障礙的時(shí)候,開始接受生活、藥物等一系列的干預(yù)和治療,這其中最關(guān)鍵的就是如何在早早期發(fā)現(xiàn)癡呆的苗頭。
1、記憶減退:癡呆癥患者會(huì)忘記剛說過的話、做過的事,上街買菜忘了帶回來;他們不但經(jīng)常忘記事,而且事后回憶不起來,甚至多數(shù)患者會(huì)否認(rèn)自己存在記憶障礙,否認(rèn)自己因記憶力差而影響了工作和生活。
2、語言障礙:任何人都有可能一時(shí)難以找到合適的詞語來表達(dá)自己的意思,而癡呆癥患者可能會(huì)嚴(yán)重到忘記某個(gè)詞語卻找不到合適的詞語來替代,結(jié)果別人無法理解他所表達(dá)的意思,嚴(yán)重者甚至叫不出常用物品的名稱。
3、容易迷路:癡呆患者在自己熟悉的地方也會(huì)迷路,不知道自己身處何方,也不知道自己是怎么到那兒的,更不知道怎么才能回家。有的癡呆癥患者甚至根本不知道現(xiàn)在是什么季節(jié),也不知道年份、月份、日期等。
4、智力減退:計(jì)算力差,思維遲鈍,甚至不能理解基本常識(shí)。癡呆癥患者可能完全忘記所有的數(shù)字,連簡(jiǎn)單的計(jì)算也難以完成。日常生活能力減退,不能勝任原來熟悉的工作。
5、判斷力差:任何人都有可能將錢包或鑰匙放錯(cuò)地方,而癡呆癥患者會(huì)將東西放在特別不合適的地方,如把電熨斗放在冰箱上,把手表放在飯碗里。
6、性格改變:隨著年齡的增長(zhǎng),老年人的脾氣都會(huì)發(fā)生一些改變,但癡呆癥患者的精神行為改變非常顯著,情緒波動(dòng)迅速,有時(shí)會(huì)毫無原因地突然哭泣,或突然變得極為憤怒。他們會(huì)變得極為敏感多疑或非??謶郑蛟絹碓奖┰?、固執(zhí),有的可出現(xiàn)短暫的幻覺妄想,如被盜、被迫害幻覺等。
7、主動(dòng)性喪失:正常人有時(shí)也會(huì)對(duì)家務(wù)、工作和社會(huì)義務(wù)感到厭倦,但經(jīng)過一段時(shí)間的調(diào)整之后,能很快恢復(fù)工作主動(dòng)性。而癡呆癥患者則表現(xiàn)得極為被動(dòng)和消極,終日無所事事,在家里無目的地晃來晃去。
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科陳彪教授特別提醒:老人再老都應(yīng)有獨(dú)立生活的能力,如果生活獨(dú)立性下降,癡呆的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)上升。如自己到銀行處理錢財(cái)、做飯、洗澡、打電話、處理家務(wù)、處理常做的工作、自己買藥吃藥、使用熟悉的交通工具去熟悉的地方,這些能力下降、遇到困難,就應(yīng)高度警惕癡呆的出現(xiàn),及時(shí)到醫(yī)院就診。
老年健忘和老年癡呆不同
人老了,記憶力減退在所難免。但同樣是記性不好,有些是老年健忘,而有些則是早期的老年癡呆病。
如果老人最近總愛忘事,要看他對(duì)所忘的事能否回憶起來。比如早上要出門,結(jié)果突然忘記鑰匙放哪了。想一想,哦,對(duì)了,放在客廳桌上了。這就是健忘。但早期癡呆疾病患者,你即使提醒他,他也可能記不起來,似乎這件事從來沒發(fā)生過一樣。
在認(rèn)知能力上面,如果是老年健忘,對(duì)時(shí)間、人物、地點(diǎn)、周圍的環(huán)境認(rèn)識(shí)還是清楚的,但如果是早期癡呆患者,就可能認(rèn)知不清楚。有位老人晚上帶小孫女出去散步,回來時(shí)怎么都找不到家門了。全家人都出動(dòng),滿世界找他,結(jié)果就在離家門不到50米的地方找到他了。他辨不清東西南北,找不到自己家大門了,這就是認(rèn)知方向的喪失。
另外,就是情緒的變化,正常的老年健忘有七情六欲,而早期癡呆較淡漠和麻木。在思維變化上,正常的老年健忘對(duì)自己的記憶下降特別痛苦,為減輕這種下降,他一定要拿個(gè)小本子,做個(gè)備忘錄。而老年癡呆早期的病人,對(duì)記憶力下降沒什么痛苦,也意識(shí)不到什么,反應(yīng)也明顯變遲緩了。
檢查:去醫(yī)院做個(gè)記憶篩查
盡早發(fā)現(xiàn)早期老年癡呆病的種種跡象,早期發(fā)現(xiàn),早期治療。如果老年人覺得自己記憶力下降了,可以去醫(yī)院,除做一般的常規(guī)檢查外,還可以做4項(xiàng)檢查,有助于幫助醫(yī)生了解你的情況:
第一步,首先是到記憶門診做記憶篩查量表。
第二步,做腦部磁共振檢查,如有條件,可以再做一個(gè)PET。
第三步,血液檢查,除了一般的血生化外,還要注意查葉酸、維生素B12、同型半胱氨酸、鎂含量。最后,再做個(gè)基因檢查,檢查一下你是否有阿爾茨海默病的遺傳易感基因。
治療:不要抗拒藥物的使用
盡管老年癡呆癥是世界性的醫(yī)學(xué)難題,但是,現(xiàn)有的藥物可以幫助多數(shù)患者不同程度地恢復(fù)認(rèn)知能力,及早用藥還可以延緩病情的發(fā)作,使得患者有比較好的認(rèn)識(shí)功能,從而提高自理能力,降低子女的照護(hù)負(fù)擔(dān)。
陳彪教授建議:“癥狀一旦出現(xiàn),就應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院門診接受檢查和治療,以免病癥加重、加速或延誤。及時(shí)開展藥物治療,可對(duì)老年人的認(rèn)知功能障礙起到保護(hù)作用,而未及時(shí)發(fā)現(xiàn)的病癥給家庭和社會(huì)造成的情感影響和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)更加沉重?!?/p>
在藥物治療和照護(hù)的基礎(chǔ)上,專家建議,家人應(yīng)當(dāng)注意改善老年癡呆癥患者的生活習(xí)慣,科學(xué)的飲食對(duì)于該疾病有預(yù)防作用,要要注意營(yíng)養(yǎng)均衡;適當(dāng)運(yùn)動(dòng);應(yīng)多培養(yǎng)業(yè)余愛好;保持樂觀豁達(dá)的心態(tài),樂觀待人處事,都可以適當(dāng)延緩老年癡呆癥的病情進(jìn)展。
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